肝癌的診斷依據(jù)

發(fā)布時間：2020-12-1027442次瀏覽

肝癌的診斷依據(jù)有以下幾方面：

1.肝區(qū)疼痛

為肝區(qū)鈍痛，常可放射至右肩部，偶可放射至左側(cè)肩部。居于深部的癌腫，其疼痛較輕，位于近肝包膜處則疼痛較重，如有肝周圍炎或肝臟增大迅速，肝包膜急劇伸展，疼痛較著。如肝癌結(jié)節(jié)在包膜下破裂出血，可發(fā)生劇烈疼痛并出現(xiàn)上腹部或全腹部腹膜刺激癥。

2.胃腸道癥狀

肝癌患者常有胃腸道癥狀表現(xiàn)，如噯氣、腹脹、嘔吐及消化不良等現(xiàn)象，食欲減退顯著。

3.體重減輕

在早期時可能不明顯，隨著癌腫的生長與增大，患者消瘦甚快，體重日漸減輕，最后終成惡病質(zhì)狀態(tài)。病情發(fā)展快的患者從醫(yī)師診斷確定后1～3個月已非常消瘦。

4.乏力

肝癌患者常感乏力。乏力的原因可能與肝臟的新陳代謝降低，癌細(xì)胞產(chǎn)生的毒素及癌組織壞死后產(chǎn)生毒素、攝入熱量不足等因素有關(guān)。

5.發(fā)熱

一般為不規(guī)則低熱。發(fā)熱的原因可能由于癌組織成為一種異體蛋白，或者對體內(nèi)的原膽烷醇酮等物質(zhì)在肝臟內(nèi)滅活減少引起低熱，或由于肝癌患者的抵抗力減低，身體某部位有感染等原因所致。

6.脾臟腫大

一般肝癌患者的脾臟并不腫大，如果肝癌患者伴有肝硬化而引起門靜脈內(nèi)壓力增高，則可有脾臟腫大的現(xiàn)象。如果患者并不伴有肝硬化而脾臟腫大，應(yīng)考慮到門靜脈內(nèi)有癌栓形成。

7.黃疽

一般僅屬輕度或中度，較多見于膽管細(xì)胞癌的患者。

8.腹水

肝癌患者常有腹水形成，可能由于并發(fā)肝硬化和門靜脈高壓、癌腫結(jié)節(jié)壓迫門靜脈、肝外轉(zhuǎn)移至腹膜或者轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)壓迫門靜脈、門靜脈血栓形成等原因所致。腹水量一般可達(dá)3 ～4L。腹水符合漏出液的特點(diǎn)，呈淡黃色或草黃色，有的呈血色，少數(shù)為乳麋色。

9.嘔血

常因并發(fā)肝硬化引起門靜脈高壓、食管靜脈曲張及<或>胃底靜脈曲張發(fā)生破裂所致，也可以有黑便。也可有鼻、牙齦出血或皮下出血等癥狀發(fā)生。

10.貧血

早期由于紅細(xì)胞生成家分泌增多并不引起貧血。晚期常有貧血，可能因進(jìn)食少、骨髓有轉(zhuǎn)移所致。

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