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支氣管擴(kuò)張癥的治療

發(fā)布時間:2020-12-1026877次瀏覽

支氣管擴(kuò)張的主要表現(xiàn)癥狀是慢性咳嗽,咳血,咳大量的濃痰,這種疾病如果治療不及時的話將會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,因此了解支氣管擴(kuò)張的治療方法非常重要,下面就為大家介紹支氣管擴(kuò)張癥的治療辦法,希望對大家有所幫助。

一.保持呼吸道通暢

1體位引流:患肺位置抬高,引流支氣管開口向下,使痰液流入大支氣管和氣管,經(jīng)咳嗽而排出。如病變在下葉,患者俯臥,前胸靠近床沿,兩手撐地,頭向下進(jìn)行深呼吸和咳痰??赏瑫r拍背以提高引流效果。

2祛痰劑:有助于幫助恢復(fù)纖毛擺動功能,并使黏稠痰液變稀薄,有利于咳出。

3纖維支氣管鏡引流排痰:是一種有效的治療措施,尤其對那些經(jīng)體位引流,但痰液仍不能排出的患者。操作時可予以支氣管內(nèi)滴入百分之一腎上腺素消除黏膜水腫,減輕阻塞,利于痰液排出。

4支氣管擴(kuò)張藥:適當(dāng)給予支氣管擴(kuò)張藥解除氣道痙攣有利于痰液排出。

二.積極控制感染 :抗生素的選擇應(yīng)根據(jù)感染細(xì)菌的種類以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。病情較輕者以口服為主,較重者采用靜脈用藥。通常給予廣譜抗生素。

三.并發(fā)咯血的處理:支氣管擴(kuò)張癥常并發(fā)咯血,咯血量從痰血、數(shù)口到十幾口或大咯血。實際上對咯血量的估計不應(yīng)拘泥于數(shù)字,應(yīng)當(dāng)結(jié)合病人的狀況,如面色、脈搏、呼吸、血壓和發(fā)紺等。

四.手術(shù)治療:手術(shù)切除肺是根治支氣管擴(kuò)張的方法。具體手術(shù)指征要依據(jù)胸片情況及肺功能檢查結(jié)果而定。適應(yīng)證為反復(fù)呼吸道急性感染和或大咯血,病變范圍小于二葉肺,藥物不易控制,年齡40歲以下,全身狀況好,可根據(jù)病變范圍做肺葉切除術(shù)。對已并發(fā)肺氣腫或年老體弱者,估計病變切除后,將導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸功能損害者,不宜手術(shù)。對反復(fù)大咯血而不能耐受手術(shù),經(jīng)行支氣管動脈造影確定血管病變后,可行支氣管動脈栓塞治療以止血。

由此可見,支氣管擴(kuò)張的治療方法是多種多樣的,我們應(yīng)該要綜合以上的治療方法,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極配合治療,相信只要耐心堅持,您的病情將會逐漸好轉(zhuǎn)的。

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雙側(cè)支氣管擴(kuò)張一旦出現(xiàn),會造成很多影響,導(dǎo)致休克,發(fā)生窒息,大家需要注意多了解相關(guān)知識,合理進(jìn)行用藥,避免造成更多危害,也要注意多休息,了解雙側(cè)支氣管擴(kuò)張的發(fā)病原因從而有效地進(jìn)行預(yù)防也是非常重要的,為了幫助到支氣管擴(kuò)張疾病患者能夠早一些遠(yuǎn)離疾病,下面來講講雙側(cè)支氣管擴(kuò)張的中醫(yī)病因有哪些?
支氣管擴(kuò)張真的傳染嗎
支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥,致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張,從而引起有慢性咳嗽,咳大量膿痰,或有反復(fù)咯血的癥狀。
支氣管擴(kuò)張如何快速止咳
支氣管擴(kuò)張快速止咳方法有體位引流和理療,祛痰劑,霧化吸入,補(bǔ)充水分以及抗感染治療。一、可促進(jìn)膿痰排出,減輕中毒癥狀,應(yīng)根據(jù)病變部位采用相應(yīng)體位,一般要求病變部位較氣管和喉部為高的體位,使病肺處于高位,引流支氣管的開口向下,采用手拍或機(jī)械振動等方法,使振動波從胸壁傳導(dǎo)到支氣管,松動分泌物,以利排除。二、如氯化銨,溴已新,鹽酸氨溴索片,鮮竹瀝,可促進(jìn)痰液排出。三、可稀釋分泌物,使其易于排出,促進(jìn)引流,有利于控制感染??蛇x用生理鹽水、胰脫氧核糖核苷酸酶、α-糜蛋白酶作超聲霧化吸入,每天2到3次。四、通過多飲水,補(bǔ)足機(jī)體的水分,有人認(rèn)為這是最有效的祛痰手段。五、支氣管擴(kuò)張的患者如果合并了繼發(fā)性細(xì)菌感染,可給予抗感染治療。支氣管擴(kuò)張的患者往往有痰液引流不暢,咳嗽時不能用鎮(zhèn)咳藥,因為使用鎮(zhèn)咳藥可導(dǎo)致痰液積蓄在肺部,導(dǎo)致繼發(fā)性感染的發(fā)生。
語音時長 01:24

2020-03-20

56560次收聽

支氣管擴(kuò)張吃哪種食物
支氣管擴(kuò)張吃什么食物,支氣管擴(kuò)張的患者,他的體內(nèi)這種抗炎消耗是比較大的,一部分,營養(yǎng)都消耗在對抗細(xì)菌感染這方面了。那我們需要提高他的免疫力,建議患者,可以多吃點(diǎn)維生素類的,補(bǔ)充維生素,維生素主要從水果中攝取,我們建議患者可以多吃一些獼猴桃,橙子,橘子,包括一些蘋果,這種富含VC的水果,然后在我們的飲食里面。建議患者多補(bǔ)充蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)類可以提高免疫力,增強(qiáng)免疫球蛋白。這時候我們建議患者,雞蛋,牛奶,和一些瘦肉多補(bǔ)充一些,因為我們特別是雞蛋和牛奶,它的都是動物蛋白,它的氨基酸的比例吸收利用起來比較高,利用度比較高,所以推薦大家每天不要排斥什么高膽固醇,適當(dāng)?shù)目梢猿砸粋€雞蛋,還有一個就是希望食品里含有一些,有一些抗炎作用的,我們能想到的可能是大蒜這種,所以食物里提高點(diǎn)大蒜的配比,其余能想到的,還需要注意的事,就是支擴(kuò)的患者,可能吸收也受到影響。我們胃腸可能也是,胃腸黏膜比較薄,分泌的消化液比較多,可能吸收比較差。這時候也建議他少食多餐,一定不要覺得一吃胃脹了就不想吃了,一定要少食多餐,把營養(yǎng)補(bǔ)充上,這是基礎(chǔ),我們有免疫力都是還是靠營養(yǎng)的,一個人的臟器各方面的狀態(tài)還是靠食物來提供能量的。
語音時長 02:00

2020-02-25

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支氣管擴(kuò)張劑的作用有哪些
支氣管擴(kuò)張劑主要分為三大類,包括β2受體激動劑、抗膽堿能藥、茶堿類。不同類型作用各異,但最主要的作用有降低微血管通透性、舒張支氣管、強(qiáng)心、利尿。1、β2受體激動劑主要是通過對氣道平滑肌和肥大細(xì)胞等細(xì)胞膜表面β2受體的作用,舒張氣道平滑肌,減少肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒和介質(zhì)的釋放,降低微血管通透性,增加氣道上皮纖毛的擺動,以緩解哮喘癥狀。2、抗膽堿藥物可以阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)傳出支,通過降低迷走神經(jīng)張力而舒張支氣管,其舒張支氣管的作用比β2受體激動劑弱起效也緩慢,但長期運(yùn)用不易產(chǎn)生耐藥,對老年人的療效不低于年輕人。3、茶堿類具有舒張支氣管平滑肌作用,并具有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張冠狀動脈、興奮呼吸中樞和呼吸肌等作用。
語音時長 01:27

2020-02-17

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支氣管擴(kuò)張的發(fā)病原因
支氣管擴(kuò)張病因有多種,可以有細(xì)菌、病毒、結(jié)核等感染導(dǎo)致,有遺傳性和先天性缺陷導(dǎo)致,或患者具有先天性免疫缺陷,以及物理化學(xué)因素導(dǎo)致,以及全身相關(guān)疾病和潰瘍性結(jié)腸炎。支氣管擴(kuò)張是由不同病因引起氣道及其周圍組織慢性炎癥,造成氣道壁損傷、支氣管管腔擴(kuò)張和變形。支氣管擴(kuò)張病因有遺傳性和先天性缺陷導(dǎo)致,如支氣管軟骨缺損、肺隔離癥、囊性纖維化等;物理化學(xué)因素導(dǎo)致,如放射性肺炎、氣道阻塞,氣道內(nèi)異物、腫瘤外源性壓迫;全身相關(guān)疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。不同病因所致支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥,中性粒細(xì)胞產(chǎn)生自由基及炎性因子和彈性蛋白酶,使管壁彈力纖維平滑肌和軟骨受到破壞,管壁變形和擴(kuò)張,炎癥所致支氣管粘膜腫脹,支氣管粘液增多可造成支氣管堵塞,粘性分泌物不能排出,從而加重堵塞的支氣管及周圍肺組織感染。
語音時長 01:33

2020-02-17

55068次收聽

支擴(kuò)伴感染需要治多久
支氣管擴(kuò)張伴隨一般感染需要治療7到14天。治療支氣管擴(kuò)張需要先治療其基礎(chǔ)性疾病,如支氣管擴(kuò)張伴活動性肺結(jié)核,應(yīng)該積極針對病因進(jìn)行抗結(jié)核治療,再是控制感染比較關(guān)鍵,如果出現(xiàn)痰量增多及膿性成分增加,急性感染的癥狀較明顯時,需要應(yīng)用抗生素治療,但在開始時,常需給予經(jīng)驗性的治療,如給予氨芐西林,阿莫西林,或頭孢菌素等藥物,如果存在銅綠假單胞桿菌感染時,可以選擇喹諾酮類藥物進(jìn)行治療,一般的感染是可以治好的,對于慢性咳膿痰患者,除使用短程抗生素外,還可以使用長時間的抗生素,如口服阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。支氣管擴(kuò)張的主要病因是支氣管肺組織的感染和支氣管的堵塞,支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為慢性咳嗽,大量的濃痰,反復(fù)的肺部感染等。
語音時長 01:43

2020-02-10

52337次收聽

03:33
支氣管擴(kuò)張癥狀
支氣管擴(kuò)張最突出的癥狀集中在咳嗽、咳痰上。痰量比較大,咳血,出現(xiàn)全身表現(xiàn)。一、痰量比較大,一天咳到幾百毫升;并且痰液靜置后,可以看到分層的現(xiàn)象,上面是泡沫,中間是濃痰,底層是壞死的組織,這是支氣管擴(kuò)張最典型的一種表現(xiàn)。二、咳血,因為支氣管管壁的擴(kuò)張,導(dǎo)致周圍的支氣管動脈迂曲增粗,咳血沒有規(guī)律,當(dāng)累及小動脈時,會咳出整口的鮮血痰;累及大動脈,出現(xiàn)大咳血,甚至造成患者的死亡;當(dāng)患者出現(xiàn)咳血,特別是反復(fù)咯血,建議做支氣管動脈的栓塞,防止出現(xiàn)大咳血、窒息死亡。三、支氣管擴(kuò)張的表現(xiàn)是全身表現(xiàn),乏力,機(jī)體營養(yǎng)狀態(tài)差,消瘦,還會出現(xiàn)胸悶氣短,呼吸困難,發(fā)展到后期,可能會累積心臟,導(dǎo)致肺心病,呼衰。
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支氣管擴(kuò)張吃什么食物
支氣管擴(kuò)張的患者,抗炎消耗是比較大的,需要提高免疫力,建議患者多吃維生素類,大蒜和蛋白含量高的食物。一、建議患者多吃維生素類的食物。補(bǔ)充維生素可以從水果中攝取,多吃獼猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在飲食里面,多補(bǔ)充蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)類可以提高免疫力,增強(qiáng)免疫球蛋白。建議患者多補(bǔ)充雞蛋、牛奶和一些瘦肉,都是動物蛋白,氨基酸的比例吸收利用起來比較高。三、可以在食物里提高大蒜的配比,起到抗炎作用。支擴(kuò)的患者,可能胃腸的吸收也會受到影響,建議少食多餐。
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支氣管擴(kuò)張吃中藥能治愈嗎
支氣管擴(kuò)張是一個不能治愈的疾病,但是可以控制病情的發(fā)展,能夠控制病情的程度。支氣管擴(kuò)張屬于呼吸道的慢性疾病。吃中藥治療支氣管擴(kuò)張,可以通過整體改善患者的咳、痰以及喘的癥狀,可以有效的提高支氣管擴(kuò)張患者的生活質(zhì)量。通常患有支氣管擴(kuò)張的病人氣管已經(jīng)發(fā)生變形,而且不可以恢復(fù)。支氣管擴(kuò)張患者的氣道,由于病變的破壞,已經(jīng)發(fā)生變形,所以無論服用什么藥物,也不可能把它重新恢復(fù)到正常的形態(tài)。患有支氣管擴(kuò)張的病人,在平時要注意預(yù)防感冒,同時,可以服用一些藥物等進(jìn)行調(diào)理,降低支氣管炎的發(fā)病率。而且,要積極的參加一些體育鍛煉。
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支氣管擴(kuò)張日常調(diào)理
對于患有支氣管擴(kuò)張的病人來說,做好一些日常生活的調(diào)理,非常重要。支氣管擴(kuò)張患者首先是要注意進(jìn)行適度的排痰,要保持適度的咳嗽。因為支氣管擴(kuò)張這種疾病本身,是一種慢性感染性疾病?;加羞@種疾病的病人,氣道會處于一種慢性感染的狀態(tài),因此,患者的氣道分泌物,可能就會比正常人多。通過適當(dāng)?shù)目人耘盘担軌驕p輕患者肺內(nèi)細(xì)菌的負(fù)荷量,可以減少患者出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張急性加重的風(fēng)險?;颊呖梢圆捎眠m當(dāng)體位,進(jìn)行排痰,還要注意加強(qiáng)營養(yǎng),因為慢性感染性的疾病,是一個消耗性的疾病。另外,患者要注意遵照醫(yī)囑服用藥物,或者是進(jìn)行物理治療,充分排出肺內(nèi)痰液;多飲水有助于痰液稀釋,并容易咳出;患者應(yīng)該根據(jù)自身的能力,參加運(yùn)動;采取多種措施,以避免肺部感染。
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支氣管炎和支氣管擴(kuò)張的區(qū)別
從概念上來講,支氣管擴(kuò)張是屬于一個呼吸道慢性的感染性疾病,而支氣管炎是一個氣道的非特異性炎癥;從支氣管炎和支氣管擴(kuò)張的病理表現(xiàn),以及輔助檢查的表現(xiàn)來看,患有支氣管擴(kuò)張的病人,在ct以及胸片上,可以見到印戒征、軌道征、囊泡影以及卷發(fā)樣征等一些支氣管擴(kuò)張的典型的表現(xiàn)。而患有支氣管炎的病人,其胸片或者是ct,僅僅可以表現(xiàn)為紋理的增粗,或者是索條影。在支氣管炎和支氣管擴(kuò)張患者的治療方面,對于支氣管擴(kuò)張的患者,可能在疾病急性加重的時候,更加強(qiáng)調(diào)抗感染的治療。在有支氣管炎的時候,因為不一定是由于感染因素所造成,在治療的時候,就沒有必要使用抗生素。在中醫(yī)治療方面來講,慢性氣管炎和支氣管擴(kuò)張的治療原則,可能相似。