視網(wǎng)膜脫落的概述
眼睛對我們每個人都很重要,視網(wǎng)膜脫落對患者眼睛的危害性很大,出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落不僅會使得視力下降,眼前黑影遮擋、視野缺失,嚴(yán)重的話還會引發(fā)其他的眼部疾病,為了更好地了解視網(wǎng)膜脫落以及避免疾病的發(fā)生,今天我們很有必要來了解下視網(wǎng)膜脫落的概述是什么?
視網(wǎng)膜脫離(retinal detachment)是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的分離。原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離為臨床常見病,患者男性多于女性約為3∶2,多數(shù)為30歲以上成年人,10歲以下的兒童少見,左右眼之間無差異,雙眼發(fā)病率約為患者總數(shù)的15%。好發(fā)于近視眼。特別是高度近視。
胚胎學(xué)上,視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層和色素上皮層分別由視杯的內(nèi)層和外層發(fā)育而成。正常時,兩層之間除在視盤邊緣與鋸齒緣處有緊密連接外,其余部分需依賴色素上皮細(xì)胞微絲狀突觸(villi of the pigment epithelial cell)包繞感光細(xì)胞外節(jié),以及黏多糖物質(zhì)的黏合而疏松地附著在一起,視網(wǎng)膜才能發(fā)揮其生理功能。
脫離時間較長的視網(wǎng)膜進一步發(fā)生退行變性和視網(wǎng)膜周圍增殖,視網(wǎng)膜透明度明顯減低,呈灰色,且常呈皺褶樣或疊巒狀外觀,視網(wǎng)膜上裂孔可被遮蓋而不見。早期脫離的視網(wǎng)膜下液來自玻璃體,很清晰。脫離久后,脈絡(luò)膜發(fā)生滲出性反應(yīng),視網(wǎng)膜下液含較多纖維蛋白,色變黃且較黏稠。有的病例在脫離的視網(wǎng)膜后有散在的白色或黃白色小點狀沉著物,手術(shù)后隨視網(wǎng)膜復(fù)位可以完全消失。