小兒偏癱型腦癱診斷
小兒偏癱型腦癱診斷是很重要的,如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)小兒偏癱型腦癱的癥狀,那么,就可能及時(shí)采取治療措施,而如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn),那么,就很有可能會(huì)導(dǎo)致病情加重,對(duì)患兒家庭和患兒的危害是一生的,下面我們一起來(lái)了解一下小兒偏癱型腦癱診斷步驟。
小兒偏癱型腦癱診斷步驟如下所示:
1、詢問(wèn)完整的病史:除了常規(guī)病史之外,應(yīng)詢問(wèn)孕期、圍產(chǎn)期、新生兒期異常病史,可能提示腦癱的病因。
2、神經(jīng)系統(tǒng)檢查:典型的小兒偏癱型腦癱多具有運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、姿勢(shì)異常、中樞性運(yùn)動(dòng)障礙的體征等,影像學(xué)檢查可能發(fā)現(xiàn)腦損傷的證據(jù),小兒偏癱型腦癱需排除遺傳代謝與神經(jīng)變性疾病。
3、自發(fā)性全身運(yùn)動(dòng)質(zhì)量評(píng)估:小兒偏癱型腦癱的早期常缺乏特異性體征,與一般的運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩難于區(qū)別,甚至在早期沒(méi)有明顯的運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。自發(fā)性全身運(yùn)動(dòng)(GMs)質(zhì)量評(píng)估是近幾年發(fā)展出的評(píng)估方法。GMs是未成熟腦時(shí)期獨(dú)特的運(yùn)動(dòng)形式,從胎兒至足月后4月均存在。研究顯示,GMs的數(shù)量與運(yùn)動(dòng)發(fā)育沒(méi)有直接關(guān)聯(lián),GMs質(zhì)量才是腦損傷的重要指標(biāo)。持久的、痙攣-同步型GMs能準(zhǔn)確預(yù)測(cè)腦性癱瘓。
4、鑒別診斷:一些遺傳代謝或變性病可能進(jìn)展緩慢,如異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、家族性痙攣性截癱等,這些病在早期與小兒偏癱型腦癱不易鑒別,可能誤診,小兒偏癱型腦癱患者還須特別注意排除遺傳代謝病。
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