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尿毒癥一定是不可逆的嗎？

發(fā)布時(shí)間：2020-09-1655256次瀏覽

在聽(tīng)到醫(yī)生告訴他，他患上尿毒癥的時(shí)候，他感覺(jué)自己像是被判了死刑，一種絕望涌上心頭，甚至都沒(méi)聽(tīng)清楚醫(yī)生后面說(shuō)的話。等等，他好像聽(tīng)到醫(yī)生說(shuō)“可逆”兩個(gè)字，這兩個(gè)字像最后一根救命稻草一樣將他拉回了現(xiàn)實(shí)。

醫(yī)生說(shuō)，他所患的尿毒癥是由急性尿路梗阻引起的，如果能夠及時(shí)正確的治療，腎功能是可以逆轉(zhuǎn)至正常的。他開(kāi)始迷惑，尿毒癥不是絕癥嗎？難道尿毒癥也有可逆的情況？

醫(yī)生告訴他，某些原因引起的尿毒癥確實(shí)是可以逆轉(zhuǎn)的，例如：進(jìn)展迅速的狼瘡性腎炎、急性尿路梗阻（包括結(jié)石、血塊等）引起的尿毒癥，若及時(shí)正確治療，在消除病因后腎功能可逆轉(zhuǎn)至正常。

因此，片面地認(rèn)為尿毒癥是一種絕癥，只能靠透析維生命而放棄藥物治療未免有些偏頗。但是如果錯(cuò)過(guò)了可逆轉(zhuǎn)的尿毒癥治療時(shí)機(jī)，則會(huì)變成不可逆轉(zhuǎn)的尿毒癥，如結(jié)石梗阻引起的尿毒癥超過(guò)3個(gè)月，狼瘡性腎炎引起的尿毒癥不給予治療，單純依靠透析維持生命超過(guò)半年以上。所以說(shuō)，尿毒癥患者應(yīng)到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，及時(shí)找到病因，盡最大努力不失時(shí)機(jī)地抓緊治療，爭(zhēng)取盡早徹底消除可逆疾病，脫離尿毒癥。

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尿毒癥晚期如何治療
尿毒癥沒(méi)有晚期的概念，尿毒癥一旦確診就是指患者已經(jīng)到了中末期腎臟病，血肌酐超過(guò)707μmol/L，或肌酐清除率小于10ml/min的情況。這種情況下腎臟已經(jīng)不能完成正常代謝功能，需要進(jìn)行透析替代治療。包括血液透析和腹膜透析，有條件的患者還可以做腎移植，腎移植患者的生活質(zhì)量會(huì)比血液透析和腹膜透析明顯更好。另外也可服用促紅素鐵劑以及新型糾正貧血的藥物羅沙司他。如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂需要補(bǔ)充鈣，降低血磷，預(yù)防或治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。
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尿毒癥早期能治愈嗎
尿毒癥不分早期和晚期，一旦超過(guò)90%以上的腎小球硬化了，肯定是不可治愈，這時(shí)就需要進(jìn)行替代治療，比如血液透析、腹膜透析，有條件的還可以做腎移植。對(duì)于尿毒癥的患者，還會(huì)有各種各樣的并發(fā)癥，這些并發(fā)癥有的可以通過(guò)透析來(lái)解決，比如說(shuō)高鉀和酸中毒，貧血和鈣磷代謝紊亂需要額外藥物治療。
尿毒癥早期能治愈嗎
早期尿毒癥一般是不能治愈的。尿毒癥一般是指腎臟受到損害，不能排出機(jī)體代謝廢物以及毒素的功能，使毒素和水分在體內(nèi)聚集。尿毒癥根據(jù)發(fā)病的原因，可以分為急性的和慢性。絕大多數(shù)急性的原因可以消除，從而使急性原因造成的尿毒癥可以恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)，也就是說(shuō)可以治愈。但是慢性的尿毒癥，慢性腎臟病已經(jīng)到了終末期，即使經(jīng)過(guò)積極的治療也不能恢復(fù)到正常，也就是說(shuō)不能被治愈。因?yàn)樗莻€(gè)慢性疾病，到了終末期，腎臟已經(jīng)完全喪失了排出毒素和水分的功能，超聲顯示雙腎已經(jīng)出現(xiàn)萎縮。所以說(shuō)如果是尿毒癥早期，可以積極的進(jìn)行治療，急性因素引起的可以治愈，但是慢性因素引起的不能治愈，只能對(duì)癥治療，延緩疾病的進(jìn)展。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2021-05-11

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尿蛋白3+是尿毒癥嗎
尿蛋白3個(gè)加號(hào)不一定是尿毒癥，也可以有其他疾病，如腎小球腎炎等引起。下面具體進(jìn)行分析。尿蛋白3個(gè)加號(hào)，說(shuō)明患者腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題，可以有腎小球腎炎、腎功能衰竭、尿毒癥等引起。如果是腎小球腎炎引起的，他的癥狀還有雙下肢浮腫、小便有泡沫、小便發(fā)紅、納差、乏力等。這時(shí)查腎功能顯示，尿素氮肌酐是正常的，血白蛋白較低。腎小球腎炎引起尿蛋白3個(gè)加號(hào)的原因，是由于腎小球出現(xiàn)損害，濾過(guò)屏障受損，體內(nèi)蛋白漏出，故而出現(xiàn)尿蛋白3個(gè)加號(hào)。這時(shí)的治療，是給予激素和免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療，所以說(shuō)尿蛋白3個(gè)加號(hào)不一定是尿毒癥。也可以有其他疾病，如腎小球腎炎等引起。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2021-04-19

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尿毒癥患者吃什么好
尿毒癥患者吃什么好呢，尿毒癥聽(tīng)起來(lái)是一種比較可怕的疾病，尿毒癥在治療過(guò)程中一定要注意飲食合理搭配，因?yàn)橹挥羞@樣我們的身體才能夠快速的恢復(fù)健康，那么尿毒癥患者吃什么食物，所以針對(duì)大家的疑問(wèn)今天我們就為大家簡(jiǎn)單的介紹一下。
尿毒癥要做什么檢查
腎炎是一種常見(jiàn)的慢性疾病，此病癥是一種不好醫(yī)治的疾病，一個(gè)疏忽可能就腎衰竭，那么尿毒癥要做什么檢查呢，今天小編就向大家介紹腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)和診斷方法，希望對(duì)您有所幫助。
中醫(yī)也能有效治療尿毒癥
中醫(yī)是我們祖國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，雖然中醫(yī)的治療過(guò)程比較長(zhǎng)，但是它的治療效果卻是大家所公認(rèn)的。尿毒癥是所有患有腎病的朋友所懼怕的一種疾病，我們需要了解中醫(yī)治尿毒癥好嗎，可以有效幫助很多朋友更好的恢復(fù)健康。
尿毒癥的常見(jiàn)問(wèn)題答案
同志們，你們聽(tīng)說(shuō)過(guò)尿毒癥嗎?它可是十分嚴(yán)重的一種疾病那!它是一種慢性的疾病，在不知不覺(jué)中讓你陷入它的魔抓?；颊咴谄鸪醯臅r(shí)候只是小小的腎病，只要治療一不適當(dāng)，患者就走向了無(wú)法挽回的局面。說(shuō)了這么多，同志們是不是對(duì)尿毒癥這種疾病很是好奇呢?來(lái)看一下這次的小編問(wèn)，醫(yī)生答吧。1.問(wèn)：臨床癥狀有哪些？答
了解一下怎樣查尿毒癥
患者發(fā)現(xiàn)疾病的感染最初都是通過(guò)癥狀，那么是不是可以通過(guò)癥狀來(lái)判斷疾病?專(zhuān)家表示，很多疾病都有特點(diǎn)的癥狀表現(xiàn)，若患者了解癥狀就可以幫助患者最快的發(fā)現(xiàn)，但是也有不少疾病有著相同或相似的癥狀，若患者經(jīng)驗(yàn)不足，很有可能出現(xiàn)錯(cuò)誤的判斷，因此，發(fā)現(xiàn)癥狀進(jìn)一步的檢查非常必要!那怎樣查尿毒癥呢？
尿毒癥是怎么引起的
慢性腎臟病5期又稱(chēng)為尿毒癥期。一般來(lái)說(shuō)，尿毒癥是多種腎臟疾病共同進(jìn)展的最終結(jié)局，病因多樣復(fù)雜，主要包括腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)性疾病、腎血管性疾病、代謝性疾病和結(jié)締組織疾病性腎損害、感染性腎損害以及先天性和遺傳性腎臟疾病等多種疾病。我國(guó)，以IgA腎病為主的原發(fā)性腎小球腎炎最為多見(jiàn)，其次為高血壓腎小動(dòng)脈硬化、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、慢性腎盂腎炎以及多囊腎等。近年來(lái)，糖尿病腎病、高血壓腎小動(dòng)脈硬化的發(fā)病率有逐年增加的趨勢(shì)。而在西方發(fā)達(dá)國(guó)家，糖尿病腎病成為導(dǎo)致終末期腎病的第1位原因。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2020-02-14

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尿毒癥是如何引起的
尿毒癥是由于糖尿病、高血壓病、慢性腎小球疾病、囊性腎病、藥物性腎損害引起的。尿毒癥是指慢性的腎臟損害到了比較重的狀態(tài)，那么這個(gè)時(shí)候，腎臟的腎小球的濾過(guò)率，損害很重低于15毫升每分鐘。稱(chēng)為尿毒癥。從目前來(lái)看引起尿毒癥的原因多種多樣。從國(guó)際和國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)的結(jié)果來(lái)看，以目前透析的患者的原發(fā)病做的統(tǒng)計(jì)資料顯示，最多見(jiàn)的發(fā)展中國(guó)家或者發(fā)達(dá)國(guó)家糖尿病腎病在第一位，慢性腎小球腎病就是一些慢性腎小球疾病占到了第一位，還有一個(gè)就是這個(gè)高血壓腎損害占的比例非常高，基本上來(lái)看，占到了透析患者的第三位，高血壓引起腎傷害也是非常多見(jiàn)的。還有一類(lèi)疾病，就是像囊性腎病。過(guò)去關(guān)注的不多，現(xiàn)在從目前統(tǒng)計(jì)結(jié)果來(lái)看發(fā)生率也是比較高的，像多囊腎引起腎衰竭。但還要警惕的，因此，很多原因、很多的原發(fā)病都可以引起尿毒癥，其中要關(guān)注的就是糖尿病、高血壓病，慢性腎小球疾病，囊性腎病，還有藥物性腎損害。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2019-11-11

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如何預(yù)防尿毒癥
防尿毒癥首先要預(yù)防腎臟病。早期的檢查體檢，特別是像尿常規(guī)的檢查，尿微蛋白的篩查，還有就是血壓的監(jiān)測(cè)、早期篩查糖尿病，控制體重減肥。但發(fā)現(xiàn)已經(jīng)存在腎臟病，比方說(shuō)，慢性腎小球腎炎、高血壓腎損害或者糖尿病腎病等，其它疾病的時(shí)候要很好的去治療原發(fā)病。比方說(shuō)，慢性腎小球腎炎的患者，要去減少蛋白尿，控制血壓來(lái)延緩腎臟病的進(jìn)展。如果是一個(gè)高血壓腎損害的患者，要去管理血壓延緩腎臟病的進(jìn)展。如果是一個(gè)糖尿病腎病的患者，去控制血壓、控制血糖、降血脂也可以延緩腎臟病的進(jìn)展。有些疾病，本身就是藥物導(dǎo)致的腎損害也不少見(jiàn)，還有一些疾病，在治療腎臟病的過(guò)程中，濫用藥物或者不規(guī)范的用藥，導(dǎo)致了腎臟病快速進(jìn)展的發(fā)生率也比較高，因此預(yù)防尿毒癥，首先早期篩選、早期發(fā)現(xiàn)腎臟病，有腎臟病的時(shí)候，規(guī)范性的去治療，延緩腎臟病的進(jìn)展。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2019-11-11

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02:24
尿毒癥的原因
尿毒癥的原因，最常見(jiàn)還是糖尿病、慢性腎炎、高血壓病、囊性腎病以及其他的藥物性腎損害。GRF在15毫升每分鐘以下稱(chēng)為尿毒癥。第一，就是糖尿病腎病。也就是糖尿病出現(xiàn)發(fā)展到最后出了腎衰竭糖尿病腎病。第二，就是這個(gè)腎小球疾病。比較多的慢性腎小球腎炎，發(fā)展到終末期腎病尿毒癥。第三，就是高血壓腎損害。最終的高血壓發(fā)展到這個(gè)尿毒癥，已經(jīng)占到了國(guó)內(nèi)的第三位。還有囊性腎病如多囊腎，多囊腎的患者發(fā)生了終末期腎病的也不少見(jiàn)。有藥物損害導(dǎo)致腎小球疾病發(fā)展到尿毒癥也不少見(jiàn)。
03:12
什么是免疫吸附及有何優(yōu)勢(shì)
免疫吸附和血漿置換差不多，它是一個(gè)特殊的血液凈化方法。血漿置換是一個(gè)分離器，而免疫吸附就是一個(gè)吸附器。免疫吸附比血漿置換具有特異性，比如吸附柱專(zhuān)門(mén)吸附血脂，其他成分不受影響。吸附柱只吸附狼瘡，其他東西不受影響。血漿置換是非特異性的，可能把一些不相關(guān)的東西也會(huì)清除掉，免疫吸附能更加特異治療這個(gè)疾病，這是免疫吸附的優(yōu)勢(shì)。其次，免疫吸附還有一個(gè)優(yōu)勢(shì)，它不損失病人體內(nèi)的有用成分，比如血漿里邊的一些凝血因子、白蛋白。所以，現(xiàn)在在血漿置換領(lǐng)域里，比較主張做免疫吸附，它的特異性比較高，又不用外來(lái)的血漿成分。免疫吸附其實(shí)和血漿置換的治病范圍、應(yīng)用領(lǐng)域都差不多，但免疫吸附更加特異、有針對(duì)性，又不用別人的血漿成分，又不用損失自己體內(nèi)的一些好東西。所以，現(xiàn)在主張用免疫吸附的方法，但是費(fèi)用比較昂貴。
02:28
失衡綜合征的表現(xiàn)
失衡綜合征的表現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)頭疼、惡心，睡不著覺(jué)、比較興奮的現(xiàn)象，還有可能會(huì)發(fā)生喘憋、躺不平等一系列嚴(yán)重反應(yīng)，具體分析如下：失衡綜合征的臨床表現(xiàn)不一樣，有的病人在機(jī)器上就可以發(fā)生，多數(shù)都是透完后，兩、三個(gè)小時(shí)會(huì)發(fā)生，病人會(huì)有頭疼、惡心，可能睡不著覺(jué)、比較興奮反應(yīng)。少數(shù)情況下會(huì)比較嚴(yán)重，沒(méi)透析的時(shí)候挺好，透析完兩、三個(gè)小時(shí)后，病人會(huì)發(fā)生喘憋、躺不平一系列比較嚴(yán)重的反應(yīng)，就像嚴(yán)重的左心衰一樣，回家過(guò)上六、七個(gè)小時(shí)，或者十幾個(gè)小時(shí)以后，自然就會(huì)緩解。比較嚴(yán)重的病人可能一直緩解不了，就要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行急診處理；一般48小時(shí)以后都會(huì)緩解，如果48小時(shí)緩解不了，就不考慮是失衡綜合征，考慮已經(jīng)有別的問(wèn)題。失衡綜合征的癥狀相對(duì)比較輕，容易緩解。