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宮頸癌的手術類型有哪些

發(fā)布時間:2020-12-1026508次瀏覽

宮頸癌是一種多見的惡性腫瘤,對女性的危害性非常大,部分患者需要將子宮切除來治療宮頸癌,因個人體質不同,引發(fā)疾病的程度、癥狀不同,子宮切除的范圍也不同,主要分為三種手術如子宮切除術、子宮次全廣泛切除術、廣泛性全子宮切除術。

1.子宮切除術:它是指接近宮頸分離側平面,但不包括宮頸間質,在宮頸附著處切斷子宮骶韌帶,切除的陰道壁為1cm左右。一般良性婦科病所行的子宮切除術,是在外側平面分離,進入宮頸間質恰好在主韌帶附著的內(nèi)側切斷,而擴大的筋膜外全子宮切除術時,是在靠近宮頸處切斷宮頸骶韌帶,在宮頸附著處切斷陰道壁。

2.子宮次全廣泛切除術:子宮次全廣泛切除術是在子宮頸、盆壁之間,靠近子宮頸外側約1/3~1/2約2~3cm的距離處,分離及切除子宮主韌帶。子宮骶韌帶在其中部分離,保存了膀胱的神經(jīng)支配,手術后不需要長期留置尿管。

3.廣泛性全子宮切除術:它是指全子宮切除,將子宮主韌帶在盆壁在提肛處切除,子宮骶韌帶靠近其下外側附著處切除,宮旁組織應根據(jù)病灶范圍切除4cm以上,必要時可達盆壁。并且需同時做盆腔淋巴清掃術。

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感染HPV16后,多久會患宮頸癌
HPV16屬于人乳頭瘤病毒16型。人乳頭瘤病毒16型屬于高危型。持續(xù)高危的病毒性感染,是宮頸癌的病因之一,一般情況下,需要5-10年才會異變成宮頸癌。感染HPV16型后多久會變成宮頸癌的時間也是因人而異的。具體分析如下:1、5年左右:因個人體質不同,自身免疫能力較差的患者,可能在感染后的5年左右,還在持續(xù)酗酒、抽煙、進行不良性生活,體內(nèi)病毒可能發(fā)生病變,異變成宮頸癌。2、10年左右:患者在飲食上保持營養(yǎng)均衡,保持心情舒暢,保持自身私處清潔,經(jīng)常進行中等強度的有氧運動,積極治療,體內(nèi)病毒發(fā)生異變較為緩慢,可能10年左右才會異變成宮頸癌。如果感染10年左右,建議及時去醫(yī)院做陰道鏡檢查,在病變處進行活檢,同時謹遵醫(yī)囑服用藥物進行干擾治療。定期進行復查,有助于提高自身的免疫力?;颊呷绻腥救巳轭^瘤病毒16型后,且癥狀比較嚴重,應及時前往醫(yī)院接受檢查和治療,以免延誤病情。
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宮頸癌早期有哪6個前兆
宮頸癌早期的6個前兆通常有陰道出血、壓迫癥狀、月經(jīng)異常、腰腹部疼痛、尖銳濕疣、陰道分泌物異常等,若發(fā)現(xiàn)不適,建議女性到醫(yī)院早日接受治療。1.陰道出血:通常表現(xiàn)為接觸性出血,特別是女性絕經(jīng)后,發(fā)生此現(xiàn)象后應引起重視。2.壓迫癥狀:該癥狀可能是出現(xiàn)較多、較常見的一種現(xiàn)象,此時可能壓迫血管、淋巴管等,影響血液循環(huán)。3.月經(jīng)異常:還會出現(xiàn)月經(jīng)量異常的情況,如月經(jīng)量變多、月經(jīng)失調等現(xiàn)象,偶爾還伴隨痛經(jīng)。4.腰腹部疼痛:腰部和腹部疼痛也是此病早期的癥狀之一,若頻繁出現(xiàn)該現(xiàn)象,應早日就醫(yī)。5.尖銳濕疣:由于人乳頭瘤病毒的感染,早期皮膚還會長出尖銳濕疣,并伴隨發(fā)癢、發(fā)疼的現(xiàn)象。6.陰道分泌物異常:比如出現(xiàn)白帶變多、顏色異常等現(xiàn)象,同時伴隨臭味。女性平時需密切關注自身狀況,如發(fā)現(xiàn)有以上現(xiàn)象,應引起重視。
什么是宮頸篩查
常做的宮頸篩查主要是查宮頸的TCT,TCT也稱為宮頸液基細胞涂片,主要是通過一個小刷子,刷取宮頸表面還有宮頸管的細胞,通過在顯微鏡下檢查,來看細胞是否發(fā)生變異。正常TCT的結果有幾種,一個是正常,細胞沒有發(fā)生變異,是屬于正常的現(xiàn)象。再一個屬于宮頸出現(xiàn)非典型鱗狀上皮細胞,還有低度病變,還有高度病變幾種情況。如果發(fā)生宮頸不典型鱗狀上皮細胞,或者低度病變、高度病變,還需要進一步的做宮頸的陰道鏡的檢查,取宮頸的組織來進行檢查,看看是否發(fā)生了宮頸的癌前病變或癌變。一般在做宮頸篩查的時候,同時也建議查一下宮頸的高危型HPV檢測。HPV是人乳頭瘤病毒的一種簡稱,是一種通過性傳播的病毒。高危型HPV病毒是容易導致宮頸發(fā)生癌前病變或癌變的一種病毒,是HPV病毒中的一類。HPV病毒總共有100多個分型,其中有13個分型,與宮頸癌的發(fā)生密切相關,所以被稱為高危型HPV病毒。一般檢查方法的時候也是用小刷子在宮頸表面還有宮頸管刷取分泌物,來進行篩查,看是否存在高危型HPV病毒的感染。如果存在高危型HPV病毒感染,之后尤其是指持續(xù)感染,就是感染持續(xù)一兩年以上,這種很容易發(fā)生宮頸出現(xiàn)癌變或者是癌前病變。所以如果出現(xiàn)高危型HPV陽性,同時又伴有TCT,出現(xiàn)非典型鱗狀上皮細胞以上的一些病變,一定要進行宮頸的陰道鏡檢查,來看是否存在宮頸的癌前病變或癌變。宮頸癌目前是唯一一個明確病因的疾病,宮頸癌大概99.9%的人,都是有高危型HPV感染,尤其是HPV16、18型的感染,可以導致百分之七八十的宮頸癌。所以進行宮頸癌篩查的時候,往往要做TCT和HPV的檢測同時進行,這樣可以更好地提高篩查率,能夠更早地發(fā)現(xiàn)宮頸的病變,以便更早地治療,相對來說早發(fā)現(xiàn)、早治療,預后是非常好的。
語音時長 02:55

2021-10-15

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人乳頭瘤病毒可以治愈嗎
人乳頭狀瘤病毒是可以治愈的,很多程度通過有效的抗病毒藥物,可以大大控制病毒的生長和繁殖,達到清除病毒的效果。但是人乳頭狀瘤病毒有不同的亞型,并不是所有的亞型對身體都會造成很大程度的危害。據(jù)現(xiàn)有的研究,人乳頭狀瘤病毒16、18類亞型和宮頸癌是有密切的相關性的,因而科學家也研制出了宮頸癌的疫苗,也就是基于人乳頭狀瘤病毒16、18型和宮頸癌的密切相關性,這一基礎來做的疫苗,包括4價疫苗、9價疫苗,能夠很大程度的降低宮頸癌的發(fā)生風險。這也是人類研制成功的腫瘤防治疫苗的里程碑,有劃時代的意義。以后其它的腫瘤防治的疫苗,包括肺癌、乳腺癌也都在進行當中。
語音時長 01:29

2021-07-09

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宮頸低級別鱗狀上皮內(nèi)病變是什么意思
宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變是一種發(fā)生在女性宮頸上皮的疾病,多由宮頸感染人乳頭瘤病毒引起的,就是宮頸感染了HPV病毒引起來的,可以分為低級別的、中級別的,還有高級別的宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變。宮頸低級別鱗狀上皮內(nèi)病變,多是因為炎癥,或者是HPV感染導致了宮頸的低度病變,可以放心的說不屬于癌前病變,也不是癌變。當然宮頸的低級別鱗狀上皮內(nèi)病變,也有可能進一步發(fā)展,會成為高級別的鱗狀上皮內(nèi)病變,也就是我們最擔心的宮頸癌前病變。因為發(fā)生高級別的鱗狀上皮內(nèi)病變以后,容易發(fā)展成為浸潤型宮頸癌,有這個可能性。80%的低級別鱗狀上皮內(nèi)病變可以在1年左右自行消退,隨著抵抗力的增高可以自行消退。剩下的20%可能由于陰道炎和宮頸炎,而引起低度病變持續(xù)的存在。在持續(xù)存在的人當中,又有2%或者3%這一部分人由于HPV的高危亞型的持續(xù)感染,會進一步發(fā)展成為宮頸的高級別鱗狀上皮內(nèi)病變。前面給大家說了,低級別的可以進一步發(fā)展成為高級別的,在什么情況下發(fā)展?在高危亞型的持續(xù)感染會導致。所以,要結合HPV的分型檢測,以及TCT結果的情況,定期要檢測HPV和TCT,然后判斷低級別病變,是要藥物治療還是要進行錐切,經(jīng)過手術的治療。
語音時長 02:43

2021-07-09

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宮頸癌可以同房嗎
宮頸癌患者是宮頸局部發(fā)生了惡性的腫瘤,如果通過治療腫瘤達到了徹底控制就可以同房。宮頸癌早期可以進行手術徹底切除腫瘤,陰道局部的傷口需要一個愈合的過程,手術后3個月才能使得陰道傷口完全愈合,所以3個月以后再進行同房是安全的。通過同房可以有效地緩解陰道的粘連。有些宮頸癌患者擔心同房會不會造成腫瘤的復發(fā),或者是影響傷口的愈合,這個是不用過度擔心的。因為有大量的數(shù)據(jù)顯示,只要是完成治療3個月以后再同房就是安全可靠的,不會導致宮頸癌的復發(fā)。
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宮頸癌切除子宮就沒事了嗎
宮頸癌是發(fā)生在宮頸局部的腫瘤,腫瘤的大小和有沒有浸潤,決定了治療以后需不需要補充治療。宮頸癌如果腫瘤比較大,切除子宮以后需要補充一定的放療或者是化療。如果宮頸腫瘤非常小,浸潤的非常淺,單純切除子宮以后就可以達到徹底消滅腫瘤,就不需要補充放療或者化療。但是,如果切除子宮以后,發(fā)現(xiàn)病理有一些高危的因素,比如宮頸細胞分化不太好,屬于中低分化,發(fā)生遠處轉移的可能性,復發(fā)的可能性就比高分化的腫瘤危險要高。
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注射宮頸癌疫苗必須是處女嗎
宮頸癌疫苗的注射跟是不是處女關系是不大的。當然一般認為在首次性生活之前,注射宮頸癌疫苗是獲益最大的,因為只要有性生活,就有HPV病毒暴露的風險。宮頸癌疫苗針對HPV病毒的疫苗,主要作用是為了預防HPV病毒的感染,所以注射宮頸癌疫苗的最佳時間,就是在暴露于HPV病毒之前進行注射。在暴露于HPV病毒之前注射,肯定獲益是最大的,但并不是有性生活之后,就不能注射。有性生活后還沒有感染過或者暴露過HPV疫苗,或有HPV病毒感染但感染類型和疫苗類型不重合,宮頸癌疫苗同樣是有很大獲益。
給女性宮頸上個保險
我們都知道宮頸是女性重要部位,但是很多女性朋友都不是很細心的呵護,從而引發(fā)宮頸癌的發(fā)病。為此,專家提醒,給女性宮頸上個保險是非常有必要的。
宮頸癌放射治療必須精準嗎
宮頸癌同步放化療是指放射治療與化學藥物治療相結合的方式,以放療為主,化療為輔。從宮頸解剖結構中可以看到,前面是膀胱,后面是直腸,中間只有幾毫米的一層膜,所以在治療必須精準。
宮頸癌患病原因有哪些
宮頸糜爛長期治不好,有可能會惡化成宮頸癌,著名香港明星梅艷芳就是患宮頸癌去世的,因此女性朋友應該多了解一些關于宮頸癌的知識,早日預防,盡最大努力降低宮頸癌的發(fā)病率,知道宮頸癌的病因有哪些,有助于做好宮頸癌的預防工作。
宮頸癌肚子疼嗎
早期宮頸癌患者一般沒有癥狀,并不會出現(xiàn)肚子疼痛的狀況中,晚期宮頸癌有可能會引起肚子疼痛,也有可能會引起腰腹部脹痛,建議大家要做宮頸癌的篩查,因為憑借癥狀并沒有辦法判斷這個疾病的存在。
宮頸癌是怎么回事
宮頸癌是常見的女性惡性腫瘤,與HPV病毒感染、吸煙、過早有性生活、過早產(chǎn)子、過多產(chǎn)子、個人衛(wèi)生情況差等因素密切相關。宮頸癌患者會有陰道不規(guī)則出血、同房時出血、月經(jīng)不規(guī)律、白帶增多、質稀,或呈米泔水樣、血性或膿性,伴有異味甚至惡臭味等癥狀,可通過患者癥狀、體征及宮頸刮片、細胞學檢查、宮頸和宮頸管活組織檢查、陰道經(jīng)檢查等檢查確診。宮頸癌若不及早診治,會危及生命。因此已婚或已有性生活女性應定期進行宮頸癌篩查,及早治療。平素要注意個人衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)褲,避免與多人有性接觸。養(yǎng)成良好的生活飲食習慣,平素多吃一些富含優(yōu)質蛋白、維生素、膳食纖維等營養(yǎng)物質的食物。多鍛煉,以提高機體免疫力能有降低宮頸癌發(fā)生率。
語音時長 01:14

2019-12-25

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子宮摘除多久能夠恢復
子宮摘除需要一段時間恢復身體以及心理健康。目前子宮摘除手術一般都是通過腹腔鏡微創(chuàng)手術摘除,比較容易愈合。不過盆腔內(nèi)的子宮還需要時間愈合。一般需要三個月左右的時間。在術后一定要注意飲食營養(yǎng),做好護理工作。
外陰長白毛是不是宮頸癌
陰部如果發(fā)現(xiàn)有長白毛的現(xiàn)象,并不一定是宮頸癌,女性患者平時營養(yǎng)不足,精神因素或者是全身疾病,以及一些白化病等,可能會出現(xiàn)陰部長有白毛的現(xiàn)象。它的發(fā)病機制與皮膚缺少黑色素有一定的關系。如果女性的陰部長白毛也有可能是白癜風的關系,最好去醫(yī)院進行檢查,明確以后對癥治療。還有女性如果平時有內(nèi)分泌紊亂,卵巢早衰,或者可能是激素分泌出現(xiàn)了異常,受到感染問題,藥物過敏等等,都有可能會導致陰部的毛發(fā)變白的現(xiàn)象。如果還存在炎癥的情況,最后積極治療炎癥,到醫(yī)院進行檢查。女性陰毛發(fā)白,有可能是過度勞累,血液病遺傳等也有很大的關系。平時要多注意喝水,飲食要合理,營養(yǎng)要充分。如果這種癥狀比較嚴重的話,要及時到正規(guī)的醫(yī)院進行相關的檢查,以便明確病因以后采取準確合理的治療方案。
語音時長 01:46

2018-10-26

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