腸炎如何鑒別診斷呢
腸炎如何鑒別診斷?不管是什么疾病,所表現(xiàn)出來的癥狀都不是單一的,如果大家僅僅是從一些單一的癥狀,就判斷疾病的話,這是很草率的,對(duì)疾病進(jìn)行確診也比較困難,所以,大家要了解疾病的診斷方法,那么,腸炎如何鑒別診斷呢?
腸炎是細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的小腸炎和結(jié)腸炎。臨床表現(xiàn)主要有腹痛、腹瀉、稀水便或黏液膿血便。部分病人可有發(fā)熱及里急后重感覺,故亦稱感染性腹瀉。腸炎按病程長(zhǎng)短不同,分為急性和慢性兩類。慢性腸炎病程一般在兩個(gè)月以上,臨床常見的有慢性細(xì)菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸蟲病、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎和限局性腸炎等。
根據(jù)發(fā)病季節(jié)、病史(包括喂養(yǎng)史和流行病學(xué)資料)、臨床表現(xiàn)和大便性狀易于作出臨床診斷。需判定有無脫水(程度及性質(zhì))、酸中毒和電解質(zhì)紊亂。注意尋找病因如有無喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道外或腸道內(nèi)感染等。根據(jù)大便常規(guī)有無白細(xì)胞可將腹瀉分為兩組:
大便無或偶見少量白細(xì)胞者為侵襲性以外的病因(如病毒、非侵襲性細(xì)菌、寄生蟲等腸道內(nèi)、外感染或喂養(yǎng)不當(dāng))引起的腹瀉。
①“生理性腹瀉”:多見于6個(gè)月以內(nèi)嬰兒,外觀虛胖,常有濕疹,生后不久即出現(xiàn)腹瀉,除大便次數(shù)增多外,無其他癥狀,食欲好,不影響生長(zhǎng)發(fā)育??赡転槿樘遣荒褪艿囊环N特殊類型,添加輔食后,大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。
②導(dǎo)致小腸消化吸收功能障礙的各種疾?。喝缛樘敲溉狈Α⑦^敏性腹瀉等,可根據(jù)各病特點(diǎn)進(jìn)行鑒別。
大便有較多的白細(xì)胞者表明結(jié)腸或回腸末端有侵襲性炎癥病變,常為各種侵襲性細(xì)菌感染所致,大多伴有不同程度的全身中毒癥狀。僅憑臨床表現(xiàn)彼此難以區(qū)別,必要時(shí)做大便細(xì)菌培養(yǎng),細(xì)菌血清型和毒性檢測(cè)。
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