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慢阻肺的誘發(fā)病因

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1025381次瀏覽

慢阻肺是以持續(xù)氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾病,其氣流受限多呈進(jìn)行性發(fā)展,與氣道和肺組織對(duì)香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常慢性炎癥反應(yīng)有關(guān),常見的癥狀有慢性咳嗽、咳痰、喘息及呼吸困難,那么慢阻肺的誘發(fā)病因有哪些呢:

1、吸煙

吸煙是慢阻肺最重要的發(fā)病因素。我國慢阻肺患者中百分之九十以上都吸煙。研究發(fā)現(xiàn),吸煙者中百分之三十四有可能發(fā)展為慢阻肺。吸煙會(huì)引起氣道防御功能下降,從而發(fā)生炎癥。吸煙者肺功能的異常率較高,肺功能的年下降率較快。

2、空氣污染

空氣中的化學(xué)氣體如氯氣、二氧化氮、二氧化硫等,對(duì)支氣管黏膜有刺激和細(xì)胞毒性作用??諝庵械臒焿m或二氧化硫明顯增加時(shí),慢阻肺急性發(fā)作顯著增多。其他粉塵如二氧化硅、煤塵、棉塵、蔗塵等也刺激支氣管黏膜,使氣道清除功能遭受損害,為細(xì)菌入侵創(chuàng)造條件。需要指出的是,空氣污染還包括室內(nèi)的空氣污染,如烹調(diào)時(shí)產(chǎn)生的大量油煙和生物燃料產(chǎn)生的煙塵都與慢阻肺發(fā)病有關(guān),生物燃料所產(chǎn)生的室內(nèi)空氣污染可能與吸煙具有協(xié)同作用。

3、呼吸道感染

百分之八十左右的慢阻肺急性加重是由呼吸道感染引起的,引起呼吸道感染的病原體主要包括細(xì)菌和病毒。鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、乙型流感病毒等病毒,以及肺炎鏈球菌和流感桿菌等病源微生物是慢性支氣管炎發(fā)病和加劇的另一重要因素。另外也有研究發(fā)現(xiàn),兒童期重度下呼吸道感染和成年時(shí)的肺功能降低及呼吸系統(tǒng)癥狀發(fā)生有關(guān)。

因肺功能進(jìn)行性減退,嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)力和生活質(zhì)量,因此戒煙是預(yù)防慢阻肺的最重要措施,同時(shí)也要控制職業(yè)和環(huán)境污染,減少有害氣體或有害顆粒的吸入。

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2021-12-30

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2021-05-20

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慢阻肺并發(fā)癥是什么
慢阻肺是一種慢性疾病,病情往往呈慢性進(jìn)行性的發(fā)展,其引起的并發(fā)癥比較多,主要有以下一些:1、自發(fā)性氣胸。這也是最常見的一種并發(fā)癥,就是由于胸膜破裂導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)呈現(xiàn)積氣的一種狀態(tài)。自發(fā)性氣胸發(fā)生時(shí),可以表現(xiàn)為胸悶氣短,呼吸困難的癥狀突然加劇,聽診肺部患側(cè),肺部呼吸音消失,叩診可以鼓音??梢愿鶕?jù)氣體量的多少,來選擇進(jìn)行胸腔穿刺排氣,或者進(jìn)行胸腔閉式引流排氣,使壓迫的肺組織復(fù)張。2、呼吸衰竭。由于慢阻肺會(huì)導(dǎo)致呼吸氣流受限,影響肺的通氣功能和換氣功能發(fā)生低氧血癥以及高碳酸血癥,從而并發(fā)一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。根據(jù)呼吸衰竭的不同程度,可以選擇氧療或者呼吸機(jī)輔助通氣治療。3、慢性肺源性心臟病。慢阻肺可以導(dǎo)致慢性缺氧,引起肺動(dòng)脈收縮,血管重構(gòu),進(jìn)而逐步引起肺動(dòng)脈高壓出現(xiàn)右心功能負(fù)荷增大,最終引起右心功能不全,并發(fā)慢性肺源性心臟病。因此慢阻肺,要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
語音時(shí)長 02:01

2020-11-26

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慢阻肺發(fā)作如何護(hù)理
對(duì)于慢阻肺患者來說吧,首先應(yīng)該要有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),慢肺阻的治療是一個(gè)終身都需要治療的過程,只有積極的配合治療才能更好的控制慢肺阻的病情,同時(shí)還需要注意慢肺阻的護(hù)理工作。那么,慢阻肺發(fā)作該如何護(hù)理呢?
慢阻肺容易治療嗎
慢阻肺治療是不容易的,慢阻肺屬于慢性氣流阻塞性疾病,此種疾病是不能根治,也不能治愈,導(dǎo)致其治療起來相對(duì)困難。對(duì)于早期慢阻肺患者通過使用長效支氣管擴(kuò)張劑,例如噻托溴銨粉吸入劑的治療,來緩解其肺功能下降的速度,使其病情處于相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。但對(duì)于中、重度的慢阻肺患者,此時(shí)治療起來更加困難,因?yàn)榛颊叨喟橛忻黠@的活動(dòng)后的喘悶癥狀,即便使用相關(guān)的支氣管擴(kuò)張劑,但患者的生活質(zhì)量以及活動(dòng)能力均有很大的下降。部分嚴(yán)重的患者可以產(chǎn)生相應(yīng)的并發(fā)癥,例如慢性肺源性心臟病、氣胸、心力衰竭、慢性呼吸衰竭等,此時(shí)患者病情多較嚴(yán)重,部分患者甚至因此發(fā)生生命危險(xiǎn)。故對(duì)于慢阻肺患者一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期針對(duì)性的治療,來改善患者預(yù)后。
語音時(shí)長 02:10

2020-10-20

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常見檢查慢阻肺都有什么方法
一般來說,肺病的臨床癥狀并不是十分的典型,當(dāng)然也不是十分的明顯,特別是在早期,當(dāng)臨床癥狀明顯時(shí),病變已屬嚴(yán)重。
慢阻肺嚴(yán)不嚴(yán)重
輕度慢阻肺一般不嚴(yán)重,對(duì)于患者的肺功能影響不大;嚴(yán)重慢阻肺危害性比較大,比較嚴(yán)重,需要及早治療。慢阻肺如果是一個(gè)輕度情況,患者肺功能受到的影響也是輕度的,病情也沒有反復(fù)的急性加重,也沒有明顯呼吸困難,像這樣的慢阻肺病人,他的嚴(yán)重程度就比較輕。所以說對(duì)于明確診斷的慢阻肺也不要特別的恐懼,一定要找大夫進(jìn)行一個(gè)全面的評(píng)估。評(píng)估一下肺功能,評(píng)估一下癥狀和他的呼吸困難的指數(shù);評(píng)估一下他近期發(fā)作情況,然后做一個(gè)嚴(yán)重程度的評(píng)級(jí)。當(dāng)然如果是評(píng)級(jí)后,處在非常嚴(yán)重的這種狀態(tài),大家一定要引起重視,要積極地和醫(yī)生配合,積極地治療。包括要給他必要的氧療、藥物的使用,還有其他并發(fā)癥的處理。包括有肝臟、腎臟功能的支持,營養(yǎng)狀態(tài)的支持等。所以說慢阻肺嚴(yán)不嚴(yán)重,應(yīng)該要積極地找醫(yī)生來進(jìn)行一個(gè)全面的評(píng)估。肺功能、呼吸困難指數(shù),還有發(fā)作次數(shù)來綜合評(píng)判才能知道是不是嚴(yán)重。
語音時(shí)長 01:33

2020-03-12

59071次收聽

慢阻肺會(huì)轉(zhuǎn)移成肺癌嗎
慢阻肺不會(huì)一下轉(zhuǎn)移成肺癌,但是也需要注意,如果不及時(shí)治療,還是有合并肺癌的風(fēng)險(xiǎn),所以需要做到早發(fā)現(xiàn)早治療。在治療的時(shí)候,患者要根據(jù)自己的情況來進(jìn)行治療,而且要有戰(zhàn)勝疾病的信心,才能獲得高質(zhì)量的生活。
慢性阻塞性肺病能治愈嗎
慢性阻塞性肺炎是不能治愈的,因?yàn)樵摷膊∈菤饬魇芟扌约膊。詿o法逆轉(zhuǎn)和根治。只能通過長期應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素,來控制胸悶、咳痰和呼吸困難等不適癥狀的發(fā)生。另外,還需要增強(qiáng)自身免疫力、減少接觸外界刺激因素,從而達(dá)到臨床治療目的。
02:37
慢阻肺是怎么引起的
慢阻肺的病因與有害顆粒的吸入有關(guān)。常見的病因有吸煙。煙草產(chǎn)生的煙霧吸入會(huì)直接損傷患者的呼吸道和粘膜,引起慢阻肺。跟患者的職業(yè)、工作環(huán)境有關(guān)系。比如粉塵操作的病人,沒有做好適當(dāng)?shù)姆雷o(hù),導(dǎo)致有顆粒的吸入;一些家庭婦女長期使用生物燃料,吸入大量的煙霧等。所以慢阻肺的預(yù)防:避免煙草吸入或者避免二手煙的吸入。有職業(yè)因素的患者一定要做好工作的職業(yè)防護(hù);生活中避免使用生物燃料,改用新型的一些燃料;做飯期間要注意口罩和油煙機(jī)的使用。
02:40
慢阻肺會(huì)傳染嗎
慢阻肺的疾病本質(zhì)不是感染性疾病,也不是傳染性疾病。慢阻肺患者可以通過使用藥物得到控制,包括臨床常規(guī)使用的支氣管擴(kuò)張劑,甚至使用激素進(jìn)行治療。慢阻肺的發(fā)病過程中合并感染的病人,就具有傳染性,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行抗感染的治療,包括抗生素的使用。臨床上慢阻肺的治療主要包括“三駕馬車”,抗生素、支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素的使用,抗感染只是其中之一,并且要有嚴(yán)格的適應(yīng)癥才能夠使用。
02:09
慢阻肺嚴(yán)重嗎
輕度慢阻肺如果及時(shí)診斷、及時(shí)治療、及時(shí)戒除不良習(xí)慣,病情停止進(jìn)展,對(duì)預(yù)期壽命、生活質(zhì)量影響不大。但病人通常到中期、中晚、中重度以后才就醫(yī)。一旦診斷,基本是中、重度后的病人。因大部分都長期吸煙,會(huì)把慢性咳嗽、咳痰,認(rèn)為是吸煙的正常反應(yīng)。所以會(huì)錯(cuò)過診斷時(shí)機(jī),直到嚴(yán)重呼吸困難時(shí),才就醫(yī),這就是慢阻肺中重度水準(zhǔn)。如果進(jìn)一步發(fā)展,肺功能嚴(yán)重下降,長期缺氧,會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓、肺源心臟病,甚至是慢性呼吸功能衰竭,出現(xiàn)不可逆的呼吸功能衰竭,最后死亡。同時(shí),慢阻肺的致病因素,吸煙和肺部惡性腫瘤有密切的關(guān)系。所以,慢阻肺合并肺癌的幾率相當(dāng)高,因?yàn)橛泄餐闹虏∫蛩亍M瑫r(shí),慢阻肺易出現(xiàn)肺部感染,包括間質(zhì)性肺疾病。慢阻肺本身就很嚴(yán)重,同時(shí)易并發(fā)很多肺部疾病。
02:00
慢性阻塞性肺病分幾級(jí)
慢性阻塞性肺病是屬于氣管、支氣管長期出現(xiàn)反復(fù)發(fā)炎的癥狀,導(dǎo)致氣管壁增厚,并重新構(gòu)造,造成氣管腔狹窄,空氣通過時(shí)的阻力,就會(huì)慢慢增高,從而慢性阻塞性肺病患者的呼吸難度,也就會(huì)越來越大。在這種情況下,即使是給予患者使用擴(kuò)張氣管的藥物,進(jìn)行治療,也不能夠使得慢性阻塞性肺疾病的患者,恢復(fù)到正常的水平。對(duì)于慢性阻塞性肺疾病,原來在國際上,通用的可以分為四個(gè)級(jí)別。最近,又有一個(gè)新的分級(jí),叫做ABCD,主要是根據(jù)肺功能的一秒量,一秒量50以上是A級(jí)以及B級(jí),50以下是C級(jí)以及D級(jí)。對(duì)于A和B的劃分依據(jù)是,如果是患有慢性阻塞性肺疾病的病人,肺功能是在50以上,患者的臨床癥狀比較輕是A級(jí),比較重的是B級(jí)。而C和D也是一樣。
02:15
慢阻肺和肺氣腫的區(qū)別是什么
慢阻肺和肺氣腫都是呼吸科的常見病癥,肺氣腫在做肺功能檢查的時(shí)候,是相對(duì)通氣功能正常的,沒有阻塞型的持續(xù)的受限。而慢阻肺在做肺功能檢查的時(shí)候,是有明確的持續(xù)的氣道受限,也就是氣流受限,通氣功能有明顯的持續(xù)的受限,這個(gè)是兩者相對(duì)比較明顯的區(qū)別。