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腦癱綜合癥手術(shù)治療

發(fā)布時間:2020-11-2058606次瀏覽

對于患上腦癱綜合征的患者,行為和智力都大大異于常人,故而及時選擇正規(guī)醫(yī)院手術(shù)治療迫在眉睫,此外需要注意的是,此病在治愈之后容易引發(fā)一系列的后遺癥,所以大家要提前做好功課,對手術(shù)常識和康復(fù)幾率進行詳細了解。

手術(shù)治療僅作為對腦癱的綜合性治療中的一部分,必須嚴格選擇患者,周密的制訂計劃。在術(shù)前,術(shù)后均需進行物理治療。一般說來,5歲以下的兒童,不宜進行手術(shù)治療,因患兒尚不合作,檢查困難,此外癱瘓的范圍及造成的后果也可能尚未完全反映出來。

手術(shù)的方法有下列幾種:

①對于手足徐動癥型的病人,可考慮作脊神經(jīng)前根切斷術(shù)。動斷頸3~胸1的脊神經(jīng)前根,可使上肢所有的動作完全喪失。但不影響感覺功能,對某些病人可能有好處。

②對伴有嚴重癲癇的痙攣性偏癱患者作大腦半球切除術(shù),可以減少其發(fā)作的次數(shù)以及嚴重程度,便于病人接受訓(xùn)練。

③對嚴重的手足徐動癥型腦癱,可做蒼白球破壞術(shù),有一定的療效。以上三種手術(shù)均為毀壞性的,必須嚴格掌握指征,不得輕易進行。

④周圍神經(jīng)切斷手術(shù)。常用截一部分或整枝支配某一過度痙攣的肌肉的神經(jīng),使該肌肉松弛。這種手術(shù)更多的應(yīng)用在下肢。

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語音時長 01:12

2021-06-25

79806次收聽

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輕度腦癱的癥狀有哪些
輕度腦癱的癥狀多數(shù)是在嬰兒回家后數(shù)月由家人試圖扶起站立時發(fā)現(xiàn)的。輕度腦癱患兒可能因缺血缺氧性產(chǎn)傷等情況導(dǎo)致腦部功能低下,會表現(xiàn)為高度警覺狀態(tài),肢體和下頜顫抖,成為緊張不安的嬰兒狀態(tài)。之后由于生產(chǎn)期嚴重缺氧而導(dǎo)致長時間腦功能發(fā)育遲緩,患兒雖然肌張力正常,腱反射靈敏,但運動功能受損,可能出現(xiàn)偏癱問題,有的會伴隨失語,吐字不清癥狀。一部分病例還會以癲癇發(fā)作起病,發(fā)作后發(fā)現(xiàn)肢體無力的現(xiàn)象。家人試圖服起時站立不穩(wěn),足下垂。并且常見雙側(cè)手足,徐動癥,還可有舞蹈樣動作,肌張力障礙,共濟失調(diào)性震顫,肌陣攣和半身抽搐等問題。隨著時間進展,存活的嬰兒會留有智能發(fā)育遲滯,耳聾和肌張力減低,坐立困難,起立行走不能。
語音時長 01:34

2020-03-17

58805次收聽

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語音時長 01:50

2020-03-12

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腦癱兒的并發(fā)癥
腦癱兒的并發(fā)癥常見的有情緒和行為的障礙、癲癇發(fā)作等。大多數(shù)小兒腦癱都有情緒行為的異常,這個是同腦功能受損是有關(guān)系的。腦的邊緣系統(tǒng),特別是海馬回受到損傷,可以引起患兒的情緒異常。這種患兒表現(xiàn)好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱,異于激動,在手足徐動型是比較多見。另外腦癱可以有口、面、牙功能的障礙。大概有25%的小兒腦癱的患兒出現(xiàn)有吸吮無力,吞咽或者咀嚼困難,口唇閉合不佳,經(jīng)常出現(xiàn)流口水,有些患齲齒或者牙齒發(fā)育不全,這些也是在以手足徐動型的患兒比較多的。再一個是容易出現(xiàn)有智力低下,2/3以上的患兒會有智力低下,1/4會有重度的智力落后,痙攣型的四肢癱以及強直性的小兒腦癱,智能是更差的。手足徐動型的患兒智能嚴重低下相對是比較少一些。另外還有一個并發(fā)癥就是常見的癲癇發(fā)作,這個發(fā)生率比較高,10%到40%以上會有癲癇發(fā)作,以痙攣的四肢癱、偏癱、單側(cè)癱或者是伴有智力低下的更為多見,手足徐動型、共濟失調(diào)型的患兒就很少。癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險的一種,嚴重的話可以威脅到生命安全。再一個會有感知覺認知功能障礙,小兒腦癱常會有觸覺、位置知覺、實體覺、兩點辨別覺的缺失,所以他對空間或者立體的空間定位不行,容易出現(xiàn)變圖能力或者是辨色能力都不行,容易出現(xiàn)感覺認知覺的異常。其他的可以有發(fā)育的落后,還有營養(yǎng)的不良。另外,由于活動的受限,免疫功能低下,容易出現(xiàn)呼吸道的感染這些相關(guān)的疾病。
語音時長 02:04

2020-03-12

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長大小兒腦癱會怎么樣
引起兒童腦癱的原因比較多,而且比較復(fù)雜。即使同一病因在不同兒童中,所引起的臨床癥狀的輕重也是存在明顯差別。同時后期的康復(fù)訓(xùn)練對于腦癱的預(yù)后也起到很重要的作用。所以,每個腦癱兒童預(yù)后差別比較大。如果在無產(chǎn)期或者生后隱性腦損傷比較輕的情況下,只是存在有腦室旁的白質(zhì)輕度損傷,軟化不明顯。在后期及時給予干預(yù)康復(fù)治療后,兒童臨床上可以和普通成人沒有區(qū)別。但是如果存在嚴重的腦損傷,出現(xiàn)了明顯的軟化或者是嚴重的核黃疸,兒童在后期的發(fā)育過程中容易出現(xiàn)明顯的癱瘓,有的甚至在成人期是不能自理的。
語音時長 01:21

2019-06-06

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01:25
如何判斷早產(chǎn)兒腦癱
早產(chǎn)是腦損傷的高危因素。導(dǎo)致早產(chǎn)的因素常常有妊高癥、高血糖、雙胎或者外傷。這些是引起兒童腦損傷的高危因素。早產(chǎn)兒兒童在后期發(fā)育過程中要密切監(jiān)測兒童聽力、視力以及肌張力的發(fā)展情況。如果早產(chǎn)兒童在后期發(fā)育過程中出現(xiàn)了肌張力異常。例如在早期出現(xiàn)了明顯的肌張力偏低的表現(xiàn),隨著生長發(fā)育逐漸出現(xiàn)肌張力偏高的表現(xiàn),并且伴有四肢異常。例如出現(xiàn)剪刀步、角弓反張,這提示兒童存在早產(chǎn)腦癱的可能性。診斷早產(chǎn)兒是不是腦癱,還需要追溯病史,并結(jié)合臨床表現(xiàn)與體征綜合判斷。
01:38
小兒腦癱長大會怎么樣
引起兒童腦癱的原因比較多,而且比較復(fù)雜。即使同一病因在不同兒童中,所引起的臨床癥狀的輕重也是存在明顯差別。同時后期的康復(fù)訓(xùn)練對于腦癱的預(yù)后也起到很重要的作用。所以,每個腦癱兒童預(yù)后差別比較大。如果在無產(chǎn)期或者生后隱性腦損傷比較輕的情況下,只是存在有腦室旁的白質(zhì)輕度損傷。如果后期及時給予干預(yù)康復(fù)治療,兒童和普通成人沒有區(qū)別。但是如果存在嚴重的腦損傷,出現(xiàn)了明顯的軟化或者是嚴重的核黃疸,兒童在后期的發(fā)育過程中容易出現(xiàn)明顯的損傷。
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面癱表現(xiàn)
面神經(jīng)麻痹即常說的面癱,是常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面神經(jīng)麻痹患者主要表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣、眼睛閉不上,非常影響美觀。面癱的原因很多,有些與病毒感染有關(guān)系,是感染后的面神經(jīng)麻痹;也有些與自身免疫異常有關(guān)系;還有些是繼發(fā)性的因素所致,如顱內(nèi)的占位性病變壓迫面神經(jīng)造成面癱。不同的原因造成面癱的癥狀也不一樣,如中樞性面癱,患者眼瞼以上不癱瘓,眼瞼以下癱瘓;周圍性的面癱患者是眼瞼以上、眼瞼以下,全部的表情肌都癱瘓。
01:39
面癱的治療方法
面神經(jīng)麻痹是常見的周圍神經(jīng)病之一,面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱。中樞性面癱最常見的原因是腦血管病引起,腦血管病引起的面癱要給予病因治療,即治療腦血管病。周圍性面癱大多數(shù)是由病毒感染所致或由自身免疫異常所致。周圍性面癱主要是給予營養(yǎng)神經(jīng)治療,例如可以用維生素B1、B12肌注,讓患者面神經(jīng)的髓鞘得到修復(fù);另外患者可能有面神經(jīng)水腫,也可以給予一些激素治療,減輕面神經(jīng)的水腫;如果與病毒感染有關(guān)系,也可以少量、短時間給予抗病毒治療;此外中醫(yī)的針灸、理療也有一定療效。
01:07
腦癱能治愈嗎
腦癱不能完全治愈。腦癱是因為出生前至出生后早期,腦發(fā)育尚未成熟階段受到損害,引起的以肢體運動障礙和姿勢異常為主的綜合癥,是一種非進行性中樞神經(jīng)損害,可伴有智力、聽力、視力、語言障礙。主要原因可歸納為8個字:早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、黃疸。腦癱是一種殘疾,任何治療只能改善功能,而不能完全治愈。腦癱患者自確診之日起就應(yīng)該系統(tǒng)康復(fù)以及治療,腦癱患者的運動功能障礙不能達到100%的治愈,所以治療原則是對癥治療,以改善患者的運動障礙,恢復(fù)正常走路姿勢步態(tài)為主。