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肝硬化的中醫(yī)病機(jī)

發(fā)布時(shí)間:2020-11-2052821次瀏覽

肝硬化可分為代償期和失代償期,前者可無(wú)明顯癥狀,后者可出現(xiàn)腹部膨脹如鼓,伴有小便短少,腹壁青筋暴露等表現(xiàn),與中醫(yī)的“水臌”相類(lèi)似,可歸屬于“單腹脹”、“鼓脹”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為本病的病因主要由于酒食不節(jié)、情志所傷、血吸蟲(chóng)感染,以及黃疸、積聚遷延日久所致。

其中,嗜酒過(guò)度,或飲食不節(jié),使脾胃受損,運(yùn)化失職,升降失司,酒濕濁氣蘊(yùn)藉中焦,以致清濁相混,壅塞中焦,土壅木郁,肝失疏泄,氣滯血瘀,水濕停聚而致腹部脹大。

情志抑郁,肝氣郁結(jié),可致肝之脈絡(luò)為瘀血阻滯,而肝氣郁結(jié),橫逆克脾,運(yùn)化失職,以致氣滯血瘀與水濕交結(jié)漸成本病。

遭受血吸蟲(chóng)感染,治療不及時(shí),晚期內(nèi)傷肝脾,傷肝則氣滯血瘀,傷脾則升降失常,水濕停聚,而見(jiàn)腹部脹大。

黃疸屬濕邪致病,濕邪困脾,土壅木郁,肝脾受損,日久及腎,導(dǎo)致腹部脹大。

積證日久,積塊增大,影響氣血運(yùn)行,氣血瘀阻,水濕停聚不化成為本病。

總之,肝硬化的病變臟腑在肝,與脾、腎密切相關(guān),初起在肝、脾,久則及腎?;静C(jī)為肝、脾、腎三臟功能失調(diào),氣滯、血瘀、水停腹中,正如《醫(yī)門(mén)法律·脹病論》中所說(shuō):“脹病亦不外水裹、氣結(jié)、血瘀?!逼涮攸c(diǎn)為本虛標(biāo)實(shí)。本病晚期水濕郁而化熱,蒙蔽心神,引動(dòng)肝風(fēng),迫血妄行,導(dǎo)致患者出現(xiàn)神昏、驚厥、出血等危象。

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肝硬化患者是否可以飲酒
肝硬化的人一般不太建議飲酒,因?yàn)楦斡不酥螅闻K其實(shí)已經(jīng)產(chǎn)生了一種硬變,有正常功能的肝臟細(xì)胞就大大減少了,喝酒對(duì)肝臟細(xì)胞的線粒體也會(huì)產(chǎn)生損傷,這時(shí)候本來(lái)能夠正常使用的肝臟細(xì)胞已經(jīng)不多了。如果再喝酒對(duì)肝臟造成損傷,無(wú)疑就屬于雪上加霜,對(duì)于肝硬化的疾病就是不好的刺激。所以一般都不建議,有肝硬化的病人再飲酒了,因?yàn)楦闻K硬化之后,即便不去治療,隨著年齡的增長(zhǎng),肝硬化的程度也會(huì)有逐漸加重的趨勢(shì),如果這時(shí)候要是再喝酒,可能肝臟硬化的程度,就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,病情的發(fā)展也會(huì)越來(lái)越快了,就不建議再喝酒了。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-06-25

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01:43
免疫性肝硬化嚴(yán)重嗎
免疫性肝硬化已經(jīng)越來(lái)越多的被熟悉了。免疫性肝硬化主要常見(jiàn)于自身免疫系統(tǒng)的肝病,比如原發(fā)性硬化性膽管炎、原發(fā)性膽汁型的肝硬化這樣的自身免疫系統(tǒng)疾病,還有像自身免疫性肝炎。嚴(yán)重程度也是要根據(jù)個(gè)體化的差異來(lái)進(jìn)行分析。大多數(shù)的自身免疫性肝病往往以肝臟炎癥為主要表現(xiàn),有少數(shù)的人會(huì)因?yàn)楦闻K炎癥,持續(xù)不斷的炎癥刺激出現(xiàn)肝硬化,這時(shí)候如果出現(xiàn)了肝硬化可能比較嚴(yán)重。肝硬化的早期一般還好,沒(méi)有特別的并發(fā)癥,如果進(jìn)展到肝硬化晚期就比較嚴(yán)重。
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肝硬化會(huì)導(dǎo)致男性功能下降嗎
肝硬化會(huì)導(dǎo)致男性功能下降,導(dǎo)致男性功能下降的原因可能是由于與肝硬化相關(guān)的男性功能代謝障礙綜合征引起,病因有兩方面:第一,肝臟是蛋白質(zhì)、糖類(lèi)、脂類(lèi)代謝的器官,當(dāng)肝硬化患者出現(xiàn)肝功能明顯下降時(shí),這些激素的滅活就會(huì)出現(xiàn)障礙,最多見(jiàn)的是男性患者出現(xiàn)肝掌表現(xiàn),肝掌正是由于血中雌激素水平升高引起,所以患者就會(huì)出現(xiàn)一些性功能障礙。第二,在治療過(guò)程中,患者會(huì)用一些相應(yīng)的藥物,這些藥物也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些性功能障礙,如男性患者長(zhǎng)期服用的利尿劑,可以導(dǎo)致男性乳腺發(fā)育、疼痛。
肝硬化的飲食調(diào)理注意事項(xiàng)有什么
肝硬化患者很多都是從肝炎轉(zhuǎn)化而來(lái)的,所以為了不致使病情更進(jìn)一步的惡化,除了藥物治療外,肝硬化患者也要注意生活飲食調(diào)理,飲食調(diào)養(yǎng)得當(dāng),不但可以促進(jìn)疾病的恢復(fù),還可以抑制一些并發(fā)癥的發(fā)生,下面就說(shuō)說(shuō)肝硬化的飲食調(diào)理要注意哪些?
肝硬化并發(fā)癥的危害有哪些
肝硬化并發(fā)癥的危害有哪些:第一是上消化道大出血第二是腹水、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。第三,發(fā)生肝性腦病。肝昏迷和肝腎綜合征、腎功能衰竭。肝硬化是各種慢性肝病的后期階段,是肝臟長(zhǎng)期是受到傷害的結(jié)果,在后期會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥,這些并發(fā)癥可致人死亡,需大家高度重視肝硬化。為了讓大家更加清楚的了解到肝硬化
代償期肝硬化如何治療
引起代償期肝硬化的原因有很多,所以代償期肝硬化的治療要明確病因,會(huì)有很好的效果。是病毒性因素,就要進(jìn)行抗病毒治療。是酒精性肝硬化的病人,要進(jìn)行戒酒。是自身免疫性所引起的肝炎,就要進(jìn)行免疫抑制治療。
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肝硬化最常見(jiàn)的病因
肝硬化最常見(jiàn)的病因,目前還是以病毒性肝炎為主引起的病毒感染,比如乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染,這兩個(gè)可以導(dǎo)致慢性的肝臟炎癥,最終進(jìn)展到肝硬化。長(zhǎng)期使用藥物導(dǎo)致藥物性肝損傷,有可能也會(huì)引起肝硬化。伴隨著抗病毒特效的抗病毒藥物的使用,病毒性肝炎的控制還是相對(duì)容易的。隨著百姓生活水平的提高,目前脂肪肝的發(fā)生是越來(lái)越多。所以脂肪肝發(fā)展到脂肪性肝炎,逐漸進(jìn)展到肝臟纖維化,也同樣可以進(jìn)展到肝硬化。
肝硬化可以治愈嗎
肝硬化治愈是比較困難的。肝硬化是肝臟的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。正常肝臟是有一個(gè)結(jié)構(gòu)叫肝小葉,肝硬化是肝小葉破壞后,結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,形成的和肝小葉結(jié)構(gòu)相近,稱(chēng)為假小葉。這時(shí),肝臟的結(jié)構(gòu)其實(shí)已經(jīng)發(fā)生改變,但是如果肝硬化能積極治療,如果在代償期,沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥前治療,病情是可以長(zhǎng)久穩(wěn)定的。如何能控制疾病的穩(wěn)定,推薦以下方案:首先,病因治療,如果乙肝、丙肝進(jìn)行積極的抗病毒;如果酒精性肝硬化,絕對(duì)的戒酒;如果藥物性肝損傷引起肝硬化,停止傷肝藥物的使用;如果自身免疫性肝炎,使用激素;如果原發(fā)性膽汁性肝硬化,使用熊去氧膽酸、舒肝利膽,可以起到好的預(yù)防。病因治療對(duì)于肝硬化是非常關(guān)鍵的。其次,抗炎保肝治療,加上軟肝,在中醫(yī)藥是比較有市場(chǎng)的,中藥臨床療效,已得到國(guó)內(nèi)外的認(rèn)可,即使自愈可能性不太大,但是是可以控制住的,當(dāng)然,也不是所有的肝硬化一定會(huì)向失代償或肝癌發(fā)展的,在積極治療情況下,病情穩(wěn)定也是可以帶病延年的。
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2020-02-24

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早期肝硬化能治愈嗎
肝硬化是由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。肝小葉是肝臟基本結(jié)構(gòu)單位,肝臟由許多肝小葉組成,維持合成、代謝、解毒等功能。正常肝內(nèi)的結(jié)締組織僅占肝臟體積的4%左右,主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者,肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞,廣泛增生的結(jié)締組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán),形成假小葉。假小葉是肝硬化重要的形態(tài)學(xué)標(biāo)志,過(guò)去一般來(lái)講,病情一旦進(jìn)展到肝硬化,往往是不可逆轉(zhuǎn)。近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,研究表明,對(duì)于早期肝硬化患者,肝臟功能尚可時(shí),進(jìn)行積極針對(duì)病因及抗纖維化等治療,少部分患者病情會(huì)好轉(zhuǎn),假小葉甚至?xí)?。晚期肝硬化患者需要積極預(yù)防各種并發(fā)癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2020-02-11

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肝硬化吃些什么藥好得快
肝硬化并沒(méi)有特效藥治療,主要是需要明確導(dǎo)致肝硬化的原因,針對(duì)病因治療是最好的治療方法。酒精性肝硬化需要戒酒,免疫性疾病導(dǎo)致的肝硬化要采取自身免疫治療,寄生蟲(chóng)導(dǎo)致的要治療寄生蟲(chóng),病毒性肝炎引起的肝硬化要抗病毒治療,脂肪肝病人要控制血糖、體重、血脂等。肝功能出現(xiàn)了嚴(yán)重的損害,最后可能用肝移植來(lái)治療,包括維生素C、B族維生素、黃芪、肌苷、茵梔黃,益肝靈、甘利欣、冬蟲(chóng)夏草等,抗肝纖維化黃芪、丹參、促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素等藥物治療。飲食多樣化,多吃新鮮蔬菜水果。肝硬化是由多種病因或者是一種病因,造成的慢性的,進(jìn)行性的肝臟病變,是肝細(xì)胞壞死等。肝硬化的原因非常多,主要有病毒性,酒精性,自身免疫,肝血管性肝病,膽汁淤積,寄生蟲(chóng)等都能導(dǎo)致肝硬化。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-12-30

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02:18
肝硬化能治愈嗎
肝硬化治愈比較困難,但是如果能積極治療肝硬化,特別是在沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥前治療,病情可以長(zhǎng)久穩(wěn)定。一、病因治療,如果是乙肝肝硬化、丙肝肝硬化,應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療。如果是酒精性肝硬化,應(yīng)絕對(duì)戒酒。如果是藥物性肝損傷引起的肝硬化,應(yīng)停止傷肝藥物的使用。如果是自身免疫性肝炎,可以使用激素。如果是原發(fā)性膽汁性肝硬化,可以使用熊去氧膽酸、舒肝利膽,起到很好的預(yù)防的作用。二、抗炎保肝、軟肝治療,中藥的臨床療效已得到國(guó)內(nèi)外的認(rèn)可。
吃什么可以軟化肝臟
軟化肝臟的食物是非常多的,比如大蒜、空心菜、薺菜、包菜、海藻、蘑菇等,效果都是很好的。建議患者可以吃一些食物來(lái)改善。如果患者的情況比較嚴(yán)重,那么就需要配合醫(yī)生吃藥才可以康復(fù)的?;颊咝枰⒁庾约旱娘嬍常€需要觀察身體的情況,飲食不要單一化。
早期肝硬化能活多久
一旦患者被診斷出早期的肝硬化疾病以后,就要注意了,因?yàn)榧膊?huì)導(dǎo)致患者發(fā)生生命危險(xiǎn)的。一般慢性的肝硬化疾病也會(huì)導(dǎo)致患者在五年之內(nèi)喪失生命。所以患者一定要節(jié)制自己的生活狀態(tài),如果不注意的話,很有可能讓患者在幾個(gè)月之內(nèi)死掉。
丙肝肝硬化晚期癥狀
丙肝肝硬化到晚期,以門(mén)脈高壓、腹水、上消化道出血為主要癥狀。肝臟血供70%是門(mén)靜脈提供,肝臟硬化后會(huì)導(dǎo)致門(mén)脈高壓。胃腸道血液回流到門(mén)靜脈,門(mén)靜脈入肝,在肝臟中起到代謝轉(zhuǎn)化作用。肝臟硬化過(guò)后入肝壓力增大,稱(chēng)為門(mén)靜脈高壓。門(mén)靜脈是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成,門(mén)靜脈壓力高導(dǎo)致脾靜脈迂曲、脾臟腫大、胃腸道充血,患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、脾臟腫大以及三系減低等癥狀。脾臟儲(chǔ)存白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞,同時(shí)有新陳代謝轉(zhuǎn)化作用。功能亢進(jìn)過(guò)后三系急劇減低,患者出現(xiàn)血小板減低、易出血,壓力高誘發(fā)腹水;食道胃底靜脈易破裂,易引起上消化道出血。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:17

2018-09-29

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01:54
肝硬化病人消化道出血怎么辦
肝硬化病人消化道出血,可以接受藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等等。肝硬化引起的消化道出血最常見(jiàn)的原因是食管胃底靜脈曲張破裂出血,病情變化快,嚴(yán)重者可危及生命,應(yīng)采取積極措施進(jìn)行搶救,抗休克,迅速補(bǔ)充循環(huán)血容量,為首要措施,在抗休克治療的基礎(chǔ)上,應(yīng)盡快止血治療,措施包括:1.藥物治療,要盡早給予血管活性藥物,如生長(zhǎng)抑素、奧曲肽、特利加壓素及垂體后葉素等,減少門(mén)靜脈血流,降低門(mén)靜脈壓力,從而止血,2.內(nèi)鏡治療,包括:內(nèi)鏡下靜脈結(jié)扎治療、硬化劑、組織粘合劑注射治療。3.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)腔靜脈分流術(shù),對(duì)于急性大出血的止血率可達(dá)到95%。4.三腔二囊管壓迫止血。5.手術(shù)治療,如經(jīng)過(guò)嚴(yán)格內(nèi)科治療,48小時(shí)仍不能控制出血或短暫止血后又復(fù)發(fā)者應(yīng)積極行急診手術(shù)治療。