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骨折患者功能鍛煉注意五點

發(fā)布時間：2020-09-1653871次瀏覽

功能鍛煉是治療骨折的重要組成部分，可以使骨折的肢體迅速恢復(fù)正常功能。為了更好地進行功能鍛煉，必須充分發(fā)揮病人的主觀能動性。在做功能鍛煉時，患者必須按一定的方法循序漸進，否則可引起不良后果。

骨折后功能鍛煉一般為三個階段：

1、骨折早期：傷后1~2周內(nèi)，患肢局部腫脹、疼痛，容易再發(fā)生移位，此期功能鍛煉的主要形式是使患肢肌肉作舒縮活動。例如，前臂骨折時，可作輕微的握拳及手指伸屈活動，上臂僅作肌肉舒縮活動，而腕、肘關(guān)節(jié)不活動。股骨骨折可作股四頭肌舒縮活動等。骨折后功能鍛煉的原則是：與骨折部位相鄰的上下關(guān)節(jié)暫不活動，而身體其他各部位關(guān)節(jié)均應(yīng)進行功能鍛煉。此期功能鍛煉的目的是，促進患肢血液循環(huán)，有利于消腫，防止肌肉萎縮，避免關(guān)節(jié)僵硬。

2、骨折中期：兩周以后患肢腫脹消退，局部疼痛逐漸消失，骨折端已發(fā)生纖維連接，并正在逐漸形成骨痂，骨折部日趨穩(wěn)定。除繼續(xù)進行患肢肌肉的舒縮活動外，此時，應(yīng)在健肢或醫(yī)護人員的幫助下，逐步活動與骨折部位相鄰的上下關(guān)節(jié)。動作應(yīng)緩慢，活動范圍應(yīng)由下到大，至接近臨床愈合時應(yīng)增加活動次數(shù)，加大運動幅度和力量。例如股骨骨折，在小夾板固定及持續(xù)牽引的情況下，可進行撐臂抬臂，伸屈髖、膝等活動。

骨折后期：骨折臨床愈合后，功能鍛煉的主要形式是加強患肢關(guān)節(jié)的主動活動鍛煉，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)正?；顒臃秶?。

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腳撕脫性骨折嚴不嚴重
腳的撕脫骨折也是常見的骨折方式，最常見的比如第五跖骨基底的撕脫骨折，當然其他的部位也有，比如腓骨小頭即踝的外側(cè)出現(xiàn)撕脫骨折，當然其他部位的撕脫骨折都很常見。出現(xiàn)了撕脫骨折，有的嚴重，有的不嚴重，嚴重的時候可能需要做手術(shù)，不嚴重的時候可能連石膏都不用打，可能打一個彈力繃帶就行，但是一定要讓醫(yī)生來決定。撕脫骨折病人應(yīng)該是這樣理解，撕脫骨折往往是意味著骨折有移位。所謂的撕脫骨折肯定受到一定的力量把它往外牽扯，不單是骨折，而且受到牽扯肯定要發(fā)生錯位的，這種錯位如果不是關(guān)節(jié)的部位或者是移位不太大，這時候讓它自己長上，即不做手術(shù)，而是打石膏維持在這個位置上，也不用復(fù)位。因為撕脫骨折的情況下即使復(fù)位可能也復(fù)不好，因為這種牽制的力量始終存在，所以在這種原位上如果能長上就可以，因為它不是關(guān)節(jié)，只要長上就可以。所以說這個時候醫(yī)生可能認為這不嚴重，對病人來說骨折也不嚴重，當然病人感覺跟醫(yī)生的感覺并不一樣，撕脫骨折從醫(yī)生的角度來說一般都比較好治療，所以說也不算一種嚴重的骨折。
語音時長 01:44

2021-06-25

75261次收聽

第十二胸椎骨折嚴不嚴重
第十二胸椎骨折，是近胸、腰交界處的骨折，這個地方是最常見的一種骨折。它是否嚴重，應(yīng)該取決于是否合并脊髓及神經(jīng)根的損傷，如果單純的椎體壓縮骨折，這時候沒有合并脊髓及神經(jīng)根的損傷，沒有出現(xiàn)雙下肢的感覺運動障礙等神經(jīng)損傷的癥狀，這時候的傷就不算嚴重。僅僅是臥床，平臥位或者經(jīng)過保守治療，如果是嚴重的爆裂骨折，或者是壓縮非常嚴重，或者合并脫位，同時合并脊髓及神經(jīng)的損傷，這時候病人的病情就算比較嚴重了，需要手術(shù)治療，甚至需要康復(fù)等各項措施。所以第十二胸椎骨折是不是嚴重，應(yīng)該根據(jù)病情，還有骨折有的是外傷造成的，還有些骨折是病理性的，如果病理性的骨折，那么一定要查找原因，到底是腫瘤造成的病理骨折，還是炎癥，還是有其他的疾病造成的骨折，包括骨質(zhì)疏松。所以，對于判斷骨折的嚴重程度，應(yīng)該根據(jù)病人的病情，以及合并傷，以及病因，綜合進行判斷。
語音時長 01:41

2021-06-25

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陳舊骨折要治療嗎
陳舊骨折是指的新鮮骨折沒有及時處理或者經(jīng)過治療以后超過3個月，往往骨折已經(jīng)愈合，這種骨折就叫陳舊骨折。但是陳舊骨折有時候也可能發(fā)生畸形愈合或者不愈合，所以是否需要治療要根據(jù)情況來決定。比如是一個脊柱的壓縮性骨折，骨折已經(jīng)愈合，并沒有影響到肢體的功能，也沒有殘余腰腿疼的癥狀，這時候就不用治療。比如是一個陳舊骨折，原來的時候就沒有移位，位置恢復(fù)挺好，這時候就不用特殊治療。但是如果上肢或者下肢的長骨發(fā)生畸形愈合，影響肢體的功能就需要治療。如果骨折沒有愈合，發(fā)生骨不連，這時候就需要治療。當然陳舊骨折還可能合并傷，比如繼發(fā)血管神經(jīng)損傷，這種血管神經(jīng)損傷，有時候就得需要治療。所以陳舊骨折帶來的問題是非常多的，比如脊柱上的陳舊骨折，脊髓或神經(jīng)根的壓迫繼發(fā)椎管的狹窄，這時候出現(xiàn)的問題比骨折本身更重，也需要治療。所以陳舊骨折是否需要治療要根據(jù)病情去決定。
語音時長 01:32

2021-06-25

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骨折能吃牛肉嗎
從西醫(yī)角度來說，骨折吃任何東西都沒有影響，只要不是吃比如激素類藥物，那種藥物可能對骨折有一定影響。在中醫(yī)里需要注意，比如吃這個東西可能影響傷口的愈合，使傷口發(fā)炎，尤其是吃海鮮類的，或者是所謂的發(fā)物，影響皮膚，影響內(nèi)科的其他的疾病，這是可能的。但對骨折，營養(yǎng)越高越好，比如吃雞鴨魚肉，西醫(yī)是鼓勵病人吃營養(yǎng)高的。西醫(yī)的主張可能中醫(yī)現(xiàn)在外科，也不會太介意病人吃牛羊肉這些，這些東西營養(yǎng)都很好的，應(yīng)該是鼓勵病人多吃這些。
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骨折如何治療
骨折可以選擇保守治療、手術(shù)治療或者藥物治療，需要根據(jù)病情的輕重程度，選擇有效的治療方法。病情輕的、沒有出現(xiàn)明顯移位的，可以選擇保守治療；采取石膏固定疼痛難忍的時候，可以選擇鎮(zhèn)痛藥物輔助治療，同時輔以活血化瘀、續(xù)筋接骨的中藥治療。病情嚴重的需要選擇適當?shù)氖中g(shù)治療，術(shù)后輔以內(nèi)固定。注意術(shù)后的飲食方面的調(diào)整，多吃富含鈣的食物，早期功能康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查。在醫(yī)師的指導(dǎo)下，可以進行早期的功能康復(fù)訓(xùn)練，促進骨折愈合以后的肢體功能恢復(fù)，保證生活質(zhì)量的改善。
骨折愈后會復(fù)發(fā)嗎
在人的一生中，隨著年齡的增長，骨的有機質(zhì)和無機質(zhì)的比例也發(fā)生著不斷地變化，幼兒的骨有機質(zhì)含量多易彎曲變形，不易發(fā)生骨折，因此幼年時應(yīng)該養(yǎng)成良好的坐、立姿勢，老年人則相反，有機質(zhì)含量逐漸減少，無機質(zhì)增多，因此脆性在增加，在外力作用下易發(fā)生骨折，那么，骨折愈后會復(fù)發(fā)嗎，愈后如何護理呢?
股骨頸骨折如何分型
股骨頸骨折的分類方法很，搞清楚了股骨頸骨折的類型，與治療方法的選擇和判斷預(yù)后有著密切的關(guān)系。按骨折部位分型為頭下型骨折、頭頸型骨折、經(jīng)頸型骨折、基底部骨折。按骨折線方向分型分為外展型，內(nèi)收型。按骨折錯位程度分型分為GardenⅠ型、GardenⅡ型、GardenⅢ型、GardenⅣ型。
小孩骨折是遺傳的嗎
我們都知道小孩子天生就是愛玩，特別的喜歡到處跑，活潑可愛，就因為小孩子喜歡到處跑，很多時候，他們面臨危險是很識別，往往就導(dǎo)致一些疾病的發(fā)生，小孩子經(jīng)常會出現(xiàn)骨折，因此，很多家長都特別擔心，小孩骨折是遺傳的嗎?
骨折治療包括四方面
骨折治療主要包括復(fù)位、固定、功能鍛煉、內(nèi)外用藥四個方面：復(fù)位可分為閉合復(fù)位法與開放性復(fù)位法;骨折固定分為外固定法、內(nèi)固定法及骨外固定法;練功活動是骨折治療的重要組成部分;中醫(yī)按骨折三期辯證用藥，西醫(yī)按不同的骨折選擇抗菌消炎、消腫止痛等藥對癥治療。
骨折恢復(fù)時間多久
骨折恢復(fù)的時間并不固定。因為骨折恢復(fù)的時間受骨折部位、骨折程度、患者年齡、營養(yǎng)補充等多種因素影響。輕度骨折大概三個月左右能恢復(fù)；如果骨折病情嚴重，或骨折處的血運較差，恢復(fù)所需時間較長，可能需要半年甚至更長。
撕脫性骨折嚴重嗎
撕脫性骨折比較嚴重，需要及時治療。撕脫性骨折一般指較小骨塊的撕脫是由于肌肉或韌帶的強烈收縮導(dǎo)致，有時較為嚴重，可造成關(guān)節(jié)部位腫脹、疼痛、活動障礙，需經(jīng)ｘ光片或CT檢查確診。沒有明顯移位的撕脫性骨折，可以采取保守治療，如石膏固定。撕脫性骨折如果發(fā)生在關(guān)節(jié)以內(nèi)，會造成關(guān)節(jié)面的損傷，就應(yīng)該接受手術(shù)治療。如果撕脫性骨折發(fā)生在關(guān)節(jié)以外，他的移位間隙又小于五毫米，就可以通過保守治療，但是保守治療時間應(yīng)該是比較長，一般都是八到十周的時間。撕脫性骨折如果在關(guān)節(jié)以外，會造成肌肉的無力，經(jīng)常的疼痛，長久的持續(xù)性的頑固性的疼痛，所以說撕脫性骨折多數(shù)應(yīng)該接受手術(shù)治療。
語音時長 01:21

2020-01-07

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02:23
怎樣判斷手腕是否骨折
判斷手腕是否骨折，需要判斷有沒有受傷史、以及外傷史帶來局部疼痛、腫脹、局部淤血。如果疼痛程度比較重影響到睡眠，或者由于腕關(guān)節(jié)帶來疼痛無法入睡，往往懷疑有骨折。確診骨折，還需要借助于醫(yī)生規(guī)范檢查跟診斷，及時到醫(yī)院就診。隨著人口老齡化，老年人摔倒的時候最常見是手腕著地，因此臨床當中，重點要檢查手腕是不是局部有疼痛，腫脹、活動畸形。通過對比如果局部手腕存在相差或者骨折部位存在反?；顒踊蚧?，那就能確診是骨折。
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肌腱粘連的原因是什么
肌腱黏連的原因有很多，炎癥可以黏連，比如細菌引起的炎癥，此外，肌腱黏連還跟外傷有關(guān)系，比如做手術(shù)、骨折固定時間長，導(dǎo)致了黏連。還有軟組織損傷，雖然沒有骨折，但是腫的很厲害，皮下出了很多血，因為固定不活動導(dǎo)致了肌腱黏連。所以，肌腱黏連最常見的原因是外傷，外傷分軟組織局部肌腱的或者是骨折的，或者是手術(shù)的，另外是局部的病變，比如炎癥、腫瘤。在治療上，早期黏連對癥治療即可，早期進行功能鍛煉，黏連就不會沾上，要是時間長了，就有可能用手術(shù)等其他的辦法。
四肢骨折如何急救
四肢骨折進行傷口的包扎后，要對骨折進行簡單的固定，可以減少傷員的疼痛，以及周圍軟組織的繼續(xù)損傷，同時也便于患者的搬運和轉(zhuǎn)送。在簡單的固定后，必要時可以對患者進行適當?shù)闹雇?，避免因疼痛劇烈而引起患者的休克等，然后對患者進行安全的轉(zhuǎn)運治療。一、對于嚴重的骨折，搶救生命是首要原則，首先要判斷患者的呼吸與脈搏情況，對昏迷病人，要保持其呼吸道通暢，及時清除口腔部的異物，同時進行胸部按壓以及人工呼吸等。二、患者若有開放性的創(chuàng)口，我們需要進行適當?shù)闹寡?。另外，使用消毒的紗布進行局部的包扎，以防傷口繼續(xù)被污染。傷口表面的異物要及時的清除。骨折臨床上分為閉合性和開放性兩大類。閉合性骨折指皮膚軟組織相對比較完整，骨折端沒有和外界相通。而開放性骨折是指骨折處存在著局部的創(chuàng)口，骨折端與外界空氣相連通。
語音時長 01:39

2019-12-05

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胸椎壓縮性骨折后遺癥有什么
胸椎壓縮性骨折愈合之后主要看椎體的高度是否丟失。輕度的一般不會留下后遺癥，嚴重的會影響體態(tài)，甚至影響到心肺功能。椎體的高度丟失在四分之一以內(nèi)，一般不會遺留后遺癥。如果椎體的高度丟失超過四分之一、但在三分之一以內(nèi)，可能會遺留一些后遺癥，如腰酸背痛，壓迫痛等。如果再丟失更多就可能影響到體態(tài)，比如彎腰、駝背、含胸等。甚至可能壓迫心臟的泵血功能，呼吸循環(huán)的正常功能，導(dǎo)致呼吸不暢、胸悶、心悸等癥狀。