眩暈癥能治得好嗎
眩暈癥能治得好嗎?眩暈癥患者最擔心就是疾病能不能治好的問題。其實,眩暈癥并不是什么疑難雜癥,臨床上有很多治愈的案例,所以,患者朋友們不要有過多的心理壓力,現(xiàn)在,我來詳細的介紹一下吧。
眩暈癥發(fā)作的病人,應靜臥,避免光刺激,解除精神緊張。有明確病因者,應積極對因治療。腦腫瘤性眩暈此類眩暈發(fā)病多較緩慢,初期癥狀較輕,不易發(fā)現(xiàn)。對于逐漸出現(xiàn)的輕度眩暈,若伴有單側耳鳴、耳聾等癥狀,或其他鄰近腦神經(jīng)受損的體征,如病側面部麻木及感覺減退、周圍性面癱等,應盡早到醫(yī)院診治,明確診斷,早期手術治療。
能夠治好眩暈癥的治療方法有:
1、體位療法:主要用于良性發(fā)作性位置性眩暈的治療。Brant療法是囑患者端坐床沿,頭和軀干向一側緩慢傾倒至床上,然后緩慢回復至原坐姿,再向另一側重復相同動作;連作5次上述動作為一次鍛煉,每天上下午各做1次,多數(shù)BPPV患者約在2天至1周后癥狀消失。
對重癥患者,特別是用Brant體位療法后療效不佳的頑固性BPPV患者,可用Epley體位療法(1992)。該療法是從Hallpike位置性試驗演變而來。囑患者端坐床上,頭向一側偏約30°,向后平臥至頭過伸30°,再將頭轉至正中位(面部朝上),然后向對側側臥而頭向下30°,再緩慢起坐,最后頭恢復至正常位。可上、下午各做1次。此外,Lempert(1997)報道用360°旋轉治療儀治療眩暈也有較好的療效。
2、手術治療:梅尼埃(Ménière)病眩暈嚴重,發(fā)作時間超過3個月,或頻繁發(fā)作而嚴重影響患者的工作和生活,或眩暈雖不頑固但伴有迅速的進行性聽力下降,使聽力喪失至少在30dB以上,語言辨別率少于50%,用藥物等保守治療1年以上無效者,應采用手術治療。
手術原則是既要消除眩暈,又應保持聽力和盡量減少并發(fā)癥發(fā)生。經(jīng)顱中窩或迷路后徑路,前庭神經(jīng)切斷術,可使眩暈消失且保存聽力,但手術難度大;還須防止面癱、腦脊液漏和腦膜炎等并發(fā)癥。
內淋巴囊減壓術的有效率為60%~80%,亦不影響聽力,但應注意前庭小管狹窄、閉塞或囊小畸形等,致手術失敗。半規(guī)管開窗冷凍術治療本病,療效較好,無明顯并發(fā)癥發(fā)生而深受歡迎。
3、藥物治療:治療眩暈的藥物有兩大類。
首先是減輕眩暈發(fā)作的對癥治療藥物。常用的有抗組胺藥,如苯海拉明、異丙嗪、倍他司??;亦可用鈣拮抗藥,如氟桂利嗪;抗膽堿能藥物,如東莨菪堿;擬交感神經(jīng)藥,如麻黃堿;抗多巴胺能藥物,如吩噻嗪衍生物等;其他還有地西泮類藥物、乙酰亮氨酸和銀杏制劑等。
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