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目前母嬰阻斷方法在臨床應(yīng)用，兒童乙肝患病率下降趨勢。兒童患乙肝一般沒有癥狀。感染乙肝后變?yōu)槁詳y帶者，當(dāng)存在肝損傷較輕時，也是欸有臨床癥狀，當(dāng)肝功變化較大，癥狀同成人一樣，如乏力，厭食，惡心，厭油膩，尿黃，皮膚及鞏膜黃染等。兒童較小不會表達或癥狀表現(xiàn)不明顯，可以觀察到患兒不愿活動，倦怠，吃飯較前減少，總說肚子疼，腹瀉等癥狀，家長需要注意，觀察患兒的尿及大便顏色，要及時就診進行檢測及治療。乙型肝炎如兒童時期發(fā)病，病情得以控制，且合理得抗病毒治療，乙肝清除率比成人高，一般選擇干擾素或恩替卡韋等抗病毒治療，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下治療。

乙肝五項檢查結(jié)果一五陽性，分別是表面抗原陽性和核心抗體陽性，是介于大三陽和小三陽之間的一種狀態(tài)。是否能夠陰轉(zhuǎn)，主要是靠病人機體的免疫能力以及是否有效的抗病毒治療有關(guān)。一般通過自然陰轉(zhuǎn)的可能性約為1%-3%。注射干擾素治療使乙肝達到陰轉(zhuǎn)，較口服核苷類抗病毒藥物的幾率要大，如果表面抗原定量小于1500IU/ML，應(yīng)用聚二醇干擾素療法會有33%的乙肝一五陽性的患者陰轉(zhuǎn)。發(fā)現(xiàn)乙肝一五陽性先進行乙肝病毒DNA檢查及肝功，彩超等檢查，評估是否需治療。

乙肝五項檢查是用來判斷是否感染乙肝，粗略估計病毒復(fù)制水平的初步檢查，雖然項目少，檢查簡單，但是意義非常重要。乙肝五項檢查分別是：1、表面抗原(HBsAg)；2、表面抗體(抗HBs)；3、е抗原(HBeAg)；4、е抗體(抗HBe)；5、核心抗體(抗HBc）。乙肝五項又叫乙肝兩對半。1、HBsAg-表面抗原：是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的標志。臨床意義：為已經(jīng)感染病毒的標志，并不反映病毒復(fù)制和傳染性的強弱。2、HBsAb-表面抗體：一般簡稱表面抗體。當(dāng)乙型肝炎病毒侵入人體后，刺激人的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，人體免疫系統(tǒng)中的B淋巴細胞分泌出一種特異的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特異地結(jié)合，在體內(nèi)與人體的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保護人體不再受乙肝病毒感染，故稱表面抗體為保護性抗體。臨床意義：為中和性抗體標志，是否康復(fù)或是否有抵抗力的主要標志。3、e抗原(HBeAg)：一般通稱e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亞成分，或是核心抗原裂解后的產(chǎn)物。e抗原是可溶性蛋白。當(dāng)核心抗原裂解時，可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中，存在于血液循環(huán)中，若取血化驗就可查出來。臨床意義：為病毒復(fù)制標志，持續(xù)陽性3個月以上則有慢性化傾向。4、HBeAb-e抗體：e抗體是乙型肝炎e抗體的簡稱(抗-HBe)，它是由e抗原刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出來的特異性抗體，這種特異性e抗體能夠和e抗原結(jié)合。臨床意義：為病毒復(fù)制停止標志，病毒復(fù)制減少，傳染性較弱，但抗-HBe和抗-HBs不同，e抗體不是保護性抗體，不代表患者有了免疫力。5、HBcAb-核心抗體：核心抗原雖然在血清中查不出來(它在血中很快被裂解)，但是它具有抗原性，能刺激身體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出特性抗體，即核心抗體，故檢測抗-HBc可以了解人體是否有過核心抗原的刺激，也就是說是否有過乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一項病毒感染的標志。臨床意義：曾感染或感染期出現(xiàn)的標志。核心抗體IGM是新近感染或病毒復(fù)制標志，核心抗體IgG是感染后就會產(chǎn)生的，對于輔助兩對半檢查有一定意義。

乙肝在臨床中有急性和慢性之分，表現(xiàn)為黃疸型和無黃疸型，都可能出現(xiàn)眼睛、皮膚發(fā)黃、厭食、厭油膩、疲乏無力、上腹部不適等癥狀?；颊呱眢w膚色發(fā)黃嚴重，與其傳染無直接關(guān)系。黃疸深淺與病情輕重有關(guān)，與傳染性沒有直接關(guān)系。同樣是乙肝患者，表現(xiàn)可有很大不同。急性黃疸型乙肝可表現(xiàn)為怕冷、發(fā)燒、全身無力、食欲減退、惡心、嘔吐，尤其厭惡油膩食物，上腹部堵脹滿悶，尿色發(fā)黃如同濃茶色，大便較稀或便秘。在前期，患者表現(xiàn)為上呼吸道炎癥，類似感冒?？砂橛嘘P(guān)節(jié)酸痛，容易被誤認為是風(fēng)濕病，；少數(shù)人劇烈腹痛，被誤認為急腹癥；少數(shù)人出現(xiàn)蕁麻疹。緊接著，患者出現(xiàn)白眼球、皮膚和黏膜發(fā)黃，消化道癥狀進一步加重。恢復(fù)期黃疸漸漸消退，癥狀逐步消失。無黃疸型乙肝不會出現(xiàn)白眼球、皮膚和黏膜發(fā)黃癥狀，但也有輕重不等的厭食、厭油膩、疲乏無力、上腹部不適等癥狀存在。

乙型肝炎病毒（HBV）其基因組為部分雙鏈環(huán)狀DNA。HBV感染人體后，部分雙鏈環(huán)狀HBVDNA在細胞核內(nèi)形成共價閉合環(huán)狀DNA，即cccDNA。以cccDNA為模板，轉(zhuǎn)錄成幾種不同長度的mRNA。其中前基因組RNA可轉(zhuǎn)錄翻譯乙肝表面抗原（HBsAg）。機體免疫能力識別HBV后，HBV特異性B淋巴細胞針對HBsAg產(chǎn)生乙肝表面抗體，乙肝表面抗體是保護性抗體。對于HBV易感人群來講，需要注射乙肝疫苗以產(chǎn)生保護性表面抗體?；颊咴谧⑸湟腋我呙绾蟮?天內(nèi)，注射局部盡量避免沾水，不洗澡，不過度劇烈活動注射一側(cè)的上肢。另外，患者應(yīng)多休息，不熬夜，保持充足的免疫力，促使機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。飲食應(yīng)清淡為主，忌酒，不吃辛辣油膩的食物，不喝濃茶，不喝濃咖啡。