什么是急性中耳炎
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2054039次瀏覽
中耳炎是中耳(包括了鼓室、乳突、耳咽管和鼓膜)范圍的急性和慢性炎癥性病變，包括感染性和非感染性炎癥，大多數(shù)感染性中耳炎為細(xì)菌感染性，少數(shù)為真菌、結(jié)核或其它少見類型感染。主要類型簡介如下(詳細(xì)分類不僅限于以下幾種)。
急性中耳炎： 1、急性卡他性/分泌性中耳炎：常因感冒、急性鼻炎和急性咽炎等出現(xiàn)。乘坐飛機(jī)因氣壓變化后也可能出現(xiàn)，這稱為急性航空性中耳炎。急性卡他性/分泌性中耳炎可能導(dǎo)致化膿性中耳炎，需要盡快門診治療。北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻喉科楊華 2、急性化膿性中耳炎：由于細(xì)菌感染，中耳腔內(nèi)可能出現(xiàn)大量膿液，壓力大時(shí)會(huì)出現(xiàn)鼓膜穿孔，外耳道內(nèi)流膿，需要立即門診治療。
慢性中耳炎： 1、慢性分泌性中耳炎：常因?yàn)榧毙云谖粗斡w延而來，也可因?yàn)槎使芄δ苷系K、鼻咽部占位(如腺樣體肥大、鼻咽癌等)壓迫、放射治療等導(dǎo)致，在排除鼻咽部占位后可以行鼓膜置管治療?！ ?、鼓膜穿孔：如果沒有化膿，可以行鼓膜修補(bǔ)術(shù)治療?！ ?、慢性化膿性中耳炎：需要門診治療，必要時(shí)需要手術(shù)?！ ?、慢性粘連性中耳炎：此型導(dǎo)致鼓膜嚴(yán)重內(nèi)陷，聽骨鏈粘連，聽力障礙，可以手術(shù)，但手術(shù)難度比較大。
中耳膽脂瘤：此型危害最大，會(huì)導(dǎo)致多種嚴(yán)重并發(fā)癥(面癱、顱內(nèi)感染、耳聾等)，發(fā)現(xiàn)后需盡快手術(shù)治療。中耳炎會(huì)導(dǎo)致不同程度的耳聾，甚至出現(xiàn)面癱，應(yīng)該要引起足夠重視，及時(shí)治療。
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耳朵聽自己說話聲音大究竟是怎么回事
一、外耳道堵塞，二、中耳產(chǎn)生問題。通常來講外耳道的耵聹栓塞、耳朵進(jìn)水、耳朵有異物，或是耳膜凹陷，中耳耳膜凹陷，一般是因?yàn)闈撍?、感冒，聽力受到影響，自己說話的聲音會(huì)通過骨傳導(dǎo)變大。還有中耳，包括鼓膜在內(nèi)的中耳，產(chǎn)生的分泌物有炎癥，甚至有其他的一些病變，引起聽力傳導(dǎo)障礙，引起自己聽自己說話聲音變大。如果短時(shí)間感冒消退，東西的清除，說話聲音大能夠消退是沒關(guān)系的，超過兩周還不消退，要及時(shí)到醫(yī)院去看一看，明確其原因。
膽脂瘤型中耳炎嚴(yán)不嚴(yán)重
膽脂瘤型中耳炎是最嚴(yán)重的一種中耳炎，因?yàn)槟懼鲂椭卸祝渌膯渭冃灾卸缀凸钳冃椭卸撞惶粯印Ｒ驗(yàn)槟懼錾掀?，?huì)不斷的向周圍破壞，破壞周圍的一些結(jié)構(gòu)。中耳周圍有很多重要的結(jié)構(gòu)，比如半規(guī)管、面神經(jīng)。膽脂瘤上皮如果不斷的破壞周圍的結(jié)構(gòu)，就有可能引起來迷路炎，引起面癱等嚴(yán)重的并發(fā)癥。進(jìn)一步向周圍擴(kuò)散，就有可能進(jìn)入到腦子里面，引起化膿性腦膜炎、腦膜膿腫、顱內(nèi)膿腫、腦積水、海綿竇血栓性靜脈炎等嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥。所以，膽脂瘤型中耳炎，是中耳炎里面最嚴(yán)重的一種。一般來說，臨床上一旦診斷了膽脂瘤型中耳炎，都建議病人要及時(shí)的做手術(shù)。因?yàn)楸Ｊ刂委熆隙ㄊ菦]有效果的，做手術(shù)的目的，要及時(shí)盡量的把膽脂瘤上皮清理干凈。同時(shí)如果實(shí)在清理不干凈，就讓乳突、中耳腔，與外耳道保持通暢。這時(shí)候有膽脂瘤，要及時(shí)從外耳道清理出來，盡量減少因?yàn)槟懼鲂椭卸紫蛑車鷶U(kuò)散導(dǎo)致的嚴(yán)重的并發(fā)癥。
耳朵嗡嗡響是咋回事
耳朵嗡嗡響叫耳鳴，大多數(shù)是耳朵本身出了問題。比如外耳道有問題，耳道有耵聹或者異物進(jìn)入耳朵里面，接觸到鼓膜了，當(dāng)頭動(dòng)或者咀嚼吞咽的時(shí)候，異物刺激鼓膜會(huì)有嗡嗡的響聲。再一個(gè)是中耳炎，很多人感冒了以后得了中耳炎，耳朵里面有積液、有炎癥，一側(cè)耳朵會(huì)有嗡嗡的響，會(huì)覺得聽聲音比較遠(yuǎn)，頭動(dòng)的時(shí)候里面會(huì)有氣過水聲，嘩啦嘩啦等聲音。再一種情況叫神經(jīng)性的耳鳴，比如一側(cè)耳朵的神經(jīng)性耳聾，必然聽神經(jīng)受損了以后，就會(huì)出現(xiàn)耳鳴，這種耳鳴隨著聽力下降的頻率不同，耳鳴的表現(xiàn)也可能不太一樣。常見的神經(jīng)性耳鳴是以高調(diào)的蟬鳴樣為主的，很多人覺得耳朵里面有蟲子嗡嗡嗡一直在響，有的人描述耳鳴的聲音，像電流通過的聲音。當(dāng)然耳朵里面嗡嗡響，并不一定都是耳朵本身的毛病，比如頸部的大血管有病變，這種血管異常搏動(dòng)的聲音，傳遞到耳朵里面去也會(huì)表現(xiàn)為耳鳴。比如低血壓、貧血等或者高血壓，這種也可能會(huì)引起來血管的異常搏動(dòng)傳遞到耳朵里面去，出現(xiàn)的搏動(dòng)性耳鳴。還有些人可能心跳、呼吸的聲音，隨著咽鼓管傳遞到耳朵里面去也會(huì)導(dǎo)致患者聽到的是耳鳴。
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耳朵里面腫了一碰就疼怎么回事
耳朵里面腫了一碰就疼，一般提示耳朵局部有炎癥，這種炎癥往往預(yù)示著感染，與挖耳工具消毒不徹底有關(guān)。耳朵一碰就疼是因?yàn)槎康纳窠?jīng)分布比較多且密集；其次，耳朵里有軟骨，軟骨膜神經(jīng)豐富，皮膚的感染本身就會(huì)引起疼。如果引起了軟骨的感染，疼痛會(huì)非常劇烈。耳朵里面腫一碰就疼不要擔(dān)心，一般提示局部有炎癥，這種炎癥往往預(yù)示著感染，與不正確的挖耳朵有關(guān)。耳挖勺、棉簽消毒不嚴(yán)格造成。對(duì)于糖尿病患者、抵抗力下降的患者，還可以引起周圍炎癥。這種疼痛預(yù)示是細(xì)菌感染，局部要點(diǎn)抗生素滴耳劑或者是抗生素軟膏。也可以吃一些抗生素。平時(shí)盡量不掏耳朵，耳朵里進(jìn)水，盡量采取蹦等方法。
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耳朵聽力差能治療嗎
耳朵聽力差是可以治療的。首先要到醫(yī)院就診，查看原因。如果是由于外耳道的炎癥及耵聹栓塞、外耳道腫瘤或中耳炎癥等，經(jīng)過治療后，耳朵聽力能夠完全恢復(fù)。只有少數(shù)病人像耳朵膽脂瘤，擴(kuò)大的范圍比較大，引起的聽力下降非常明顯，這時(shí)候經(jīng)過手術(shù)治療以及耳朵的鼓室成型等治療，聽力會(huì)不同程度的提高。內(nèi)耳的疾病，像突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤以及藥物、噪聲等引起的聽力下降，經(jīng)治療可以有不同程度的恢復(fù)，但是有部分病人藥物治療不能恢復(fù)，可以用像助聽器或人工耳蝸等等輔助的治療能夠使病人聽力。
中耳炎不吃藥會(huì)自愈嗎
極少部分早期輕癥的中耳炎患者能夠自愈。中耳炎是指中耳的炎癥，大部分患者由于中耳液體進(jìn)入以后難以排出，給耳道內(nèi)定植的細(xì)菌一個(gè)很好的培養(yǎng)環(huán)境，從而誘發(fā)中耳炎。大部分這類患者在極早期且無明顯癥狀時(shí)，保持耳道的干燥清潔是可以自愈的。但大部分患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，常見的有耳內(nèi)分泌物增多、耳鳴、耳脹、聽力下降；部分患者可出現(xiàn)面部脹痛、頭痛等情況，嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)發(fā)熱等感染加重的情況。嚴(yán)重的患者是不能自愈的，需要及時(shí)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的抗生素治療；必要時(shí)還需要進(jìn)行引流。若處理不及時(shí)，容易引起聽力喪失等后果。
中耳炎需要手術(shù)嗎
中耳炎是否需要手術(shù)取決于中耳炎的性質(zhì)。如患者是急性非化膿性中耳炎，無需用手術(shù)進(jìn)行治療，是可以使用滴耳劑緩解耳道疼痛，也可口服解熱鎮(zhèn)痛類的藥物，但如果是由于細(xì)菌引起的中耳炎，可使用抗生素類藥物。而出現(xiàn)了分泌性的中耳炎和慢性化膿性中耳炎，就需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，慢性化膿性中耳炎，可先使用抗生素類藥物做治療，等耳道干燥之后再進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)手術(shù)。分泌性中耳炎，應(yīng)采取手術(shù)的方式將中耳內(nèi)的積液完全的清除，同時(shí)配合抗生素類的藥物，進(jìn)行全身性治療。
什么是中耳炎的病因
相信喜歡游泳的人都有過患上中耳炎的經(jīng)歷，因?yàn)槲覀冊(cè)谟斡镜倪^程中，和同伴嬉鬧時(shí)不小心就會(huì)讓水進(jìn)入我們的耳道中，如果不及時(shí)的進(jìn)行清理的話就會(huì)有很大的概率患上中耳炎，那么這只是我們自己的經(jīng)驗(yàn)分析，真正有科學(xué)分析的中耳炎病因有哪些呢?
中耳炎聽力下降的原因
患有中耳炎時(shí)，常會(huì)伴隨著聽力下降的表現(xiàn)，治療不及時(shí)還可能會(huì)導(dǎo)致耳聾。這主要是中耳炎病情嚴(yán)重時(shí)，會(huì)導(dǎo)致鼓膜穿孔、鼓室粘連、耳道內(nèi)分泌物聚集、聽小骨病變、中耳膽脂瘤、耳毒性物質(zhì)滲透侵襲等所致。
慢性化膿性中耳炎鑒別3種病
慢性化膿性中耳炎應(yīng)與一些疾病鑒別，如中耳癌患者大多在40歲以上，常有長時(shí)間耳流膿病史，且流出為血性黏膿，往往伴有耳鳴、聽力減退和耳痛；結(jié)核性中耳炎患者起病較隱匿，多繼發(fā)于肺部或身體其他部位的結(jié)核灶；梅毒性中耳炎早期癥狀與分泌性中耳炎相似。
預(yù)防中耳炎從生活開始
中耳炎是兒童中發(fā)病率比較高的一種疾病，中耳炎的發(fā)生，會(huì)給孩子的健康造成一定的影響，所以家長們有必要了解一些中耳炎方面的知識(shí)，在平時(shí)的生活做好孩子的對(duì)于中耳炎預(yù)防工作，下面小編為大
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中耳炎能治愈嗎
中耳炎的治療效果良好，一般可以治愈。但是慢性中耳炎的持續(xù)時(shí)間比較久，膿液或者細(xì)菌感染的因素，在一定程度上經(jīng)過適當(dāng)?shù)乃幬镏委熞约笆中g(shù)治療可以控制和緩解，甚至達(dá)到治愈感染的目的。但是有時(shí)候中耳炎造成的對(duì)于聽力的損傷，尤其是神經(jīng)性因素、感音神經(jīng)性的聽力下降，往往最后沒有很好的辦法治療。需要在感染控制、耳朵不流膿以后，必要時(shí)考慮使用助聽器來改善聽力。如果老年人或者聽力下降很嚴(yán)重，雙耳聽力在重度以上耳聾，要考慮做人工耳蝸植入治療，才能有效改善聽力。
耳朵肉芽一定要切除嗎
耳朵里面長肉芽并不是一定需要切除的，如果病情并不是很嚴(yán)重，那么在早期可以采取藥物進(jìn)行治療，一般是涂抹一些激素類的藥膏。但如果肉芽的情況比較嚴(yán)重，甚至已經(jīng)出現(xiàn)的聽力下降等不良癥狀，那么就需要及時(shí)的將肉芽切除，避免病情進(jìn)一步的發(fā)展惡化。
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耳朵流膿是怎么回事
耳朵如果出現(xiàn)流膿，有幾個(gè)原因。首先要看看有沒有中耳炎，鼓膜是不是完整的。這個(gè)就需要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查。如果出現(xiàn)黃膿病，這時(shí)伴有感染性的情況，比如感冒、鼻炎、使勁擤過鼻涕或者感冒期間乘坐過飛機(jī)，都可以引起中耳炎。這時(shí)候就可以出現(xiàn)鼓膜的穿孔。前期會(huì)出現(xiàn)耳朵劇烈的疼痛，后期耳朵開始流膿，耳痛可能就沒有了。一般中耳炎會(huì)有耳朵流水的情況。還有耳朵流水可能是外耳道濕疹。外耳道濕疹本身它也可以出現(xiàn)耳朵流水特別多，一般流水的質(zhì)地比較稀或者是黃色結(jié)晶。但是外耳道濕疹的黃跟黃膿的黃不太一樣，它是澄清的，比較清一些，不是特別的濃稠。
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