抗癲癇藥物的吸收和影響因素
吸收是指藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程,藥物的劑型不同,給藥途徑不同,吸收部位就不同??拱d癇藥物大部分為口服制劑,是通過口服的給藥方法進(jìn)入人體,在胃腸道內(nèi)吸收,只有少數(shù)情況下,如癲癇頻繁發(fā)作、癲癇持續(xù)狀態(tài)時通過肌肉注射或靜脈注射給藥。
肌肉注射或靜脈注射的抗癲癇藥物一般可以迅速進(jìn)入血液循環(huán)而發(fā)揮藥效,影響因素較小??诜拱d癇藥物口服后必須先崩解并溶解于胃腸液中,再通過胃腸黏膜吸收進(jìn)入黏膜下血管,繼而進(jìn)入血液循環(huán)??诜幬锏奈詹课恢饕谖负托∧c,多種因素可能影響藥物的吸收,如代謝酶的滅活作用、制劑因素、消化道PH值、胃腸道生理狀況、食物、年齡及合并用藥情況等。
腸壁及肝臟含有很多代謝酶,代謝酶的滅活作用可以導(dǎo)致藥物在被胃腸道吸收時,有一部分藥物被腸壁和肝臟的代謝酶滅活,使實際吸收的藥量小于口服劑量。藥物制劑也是影響藥物吸收的重要因素,由于生產(chǎn)工業(yè)、顆粒大小、崩解度、溶解度等因素的不同,其生物利用度也不同。胃腸道的PH值、生理狀況、食物也會對藥物在胃腸道的吸收產(chǎn)生影響。不同年齡的人對于藥物的吸收能力差別較大,同時合并應(yīng)用其他藥物也可能會增加或減少對于抗癲癇藥物的吸收。
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