帕金森和原發(fā)性震顫的區(qū)別

發(fā)布時(shí)間：2020-09-1659163次瀏覽

帕金森和原發(fā)性震顫的癥狀極為相似，仔細(xì)鑒別兩者有利于進(jìn)行正確診斷。

1.癥狀不同

帕金森典型癥狀為靜止性震顫，以單側(cè)手指搓丸樣動(dòng)作最常見(jiàn)。隨病情發(fā)展會(huì)累及同側(cè)下肢和對(duì)側(cè)肢體(全身部位均可受累)，導(dǎo)致患者肢體在靜止時(shí)出現(xiàn)不自主的有節(jié)律的顫抖，變化位置及運(yùn)動(dòng)后可消失;患者常感到關(guān)節(jié)僵硬及肌肉發(fā)緊，面肌受累會(huì)使面部表情減少而出現(xiàn)“面具臉”;因肌肉僵硬，患者行動(dòng)變得遲緩，如上肢精細(xì)動(dòng)作變慢、起步困難等。除此之外，患者還會(huì)出現(xiàn)其他癥狀，如思維緩慢、記憶力減退、抑郁、語(yǔ)言減少等。

原發(fā)性震顫的主要癥狀為姿勢(shì)性震顫，即肢體在保持某一姿勢(shì)時(shí)出現(xiàn)不自主顫抖，如持杯、拿筷、站立等。震顫常始于一側(cè)手，并逐漸擴(kuò)展至整個(gè)上肢、對(duì)側(cè)上肢、頭及咽喉部肌肉，但軀干和舌較少受累。緊張、疲勞、饑餓及情緒波動(dòng)，會(huì)使癥狀加重。

2.發(fā)病年齡不同

帕金森多發(fā)生于中老年人，年齡在50~60歲以上。

原發(fā)性震顫可發(fā)生于任何年齡，青春期和50歲左右為兩個(gè)發(fā)病高峰。

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女帕金森早期癥狀有肢體輕度不靈活，做精細(xì)的活動(dòng)比較笨拙，部分患者還會(huì)出現(xiàn)身體乏力和肢體僵硬等表現(xiàn)，早期時(shí)還會(huì)出現(xiàn)較為輕微的靜止性震顫，尤其在休息的時(shí)候較為明顯。部分女性還會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)減退、睡眠障礙、便秘、焦慮、抑郁等。女性出現(xiàn)帕金森的早期癥狀表現(xiàn)有很多，主要表現(xiàn)為肢體輕度不靈活，并且做精細(xì)的活動(dòng)是比較笨拙的。并且部分患者還會(huì)出現(xiàn)身體乏力和肢體僵硬等表現(xiàn)，早期時(shí)還會(huì)出現(xiàn)較為輕微的靜止性震顫，尤其在休息的時(shí)候較為明顯，在活動(dòng)的時(shí)候大多數(shù)沒(méi)有明顯癥狀。除此之外，部分女性出現(xiàn)帕金森早期癥狀，還會(huì)包括嗅覺(jué)減退、睡眠障礙、便秘、焦慮、抑郁等，建議患者要引起重視。需要盡快的前往當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，然后由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行藥物以及物理治療，延緩病情的發(fā)展，以免對(duì)患者的生活質(zhì)量造成進(jìn)一步影響。

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帕金森的護(hù)理首先應(yīng)與患者多溝通，解除患者的郁悶狀況，保持良好的心態(tài)；其次應(yīng)鼓勵(lì)帕金森患者做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，比如打太極拳、下棋；另外還應(yīng)督促患者規(guī)律性服藥；然后還鼓勵(lì)患者吃新鮮的蔬菜水果；最后鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練；主動(dòng)的活動(dòng)防止肌肉萎縮。帕金森病患者的飲食無(wú)特殊要求，服用左旋多巴制劑的患者用藥應(yīng)與進(jìn)餐隔開(kāi)，應(yīng)餐前1小時(shí)或餐后1個(gè)半小時(shí)用藥。便秘的患者應(yīng)多飲水、多進(jìn)食富含纖維的食物。吞咽困難、飲水嗆咳的患者可給予鼻飼飲食。

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帕金森DBS術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

帕金森病是一種慢性進(jìn)展性疾病，具有高度異質(zhì)性。不同病人疾病進(jìn)展的速度不同。目前所有治療帕金森疾病的方法，包括藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等，都不是根治性的。手術(shù)相當(dāng)于電子藥物，通過(guò)電刺激，持續(xù)性的改善癥狀。手術(shù)對(duì)肢體震顫和肌強(qiáng)直的效果較好，而對(duì)中軸癥狀，如姿勢(shì)步態(tài)異常、吞咽困難等功能無(wú)明顯改善。手術(shù)與藥物治療一樣，僅能改善癥狀，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的進(jìn)展。由于帕金森病是進(jìn)展性疾病，雖然病情進(jìn)展，但是可以通過(guò)調(diào)節(jié)起搏器的參數(shù)，可以持續(xù)性的改善癥狀。

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帕金森怎么治療

帕金森病是因?yàn)榇竽X里面出現(xiàn)了一系列的病理改變，這些病理改變使得大腦里的一些結(jié)構(gòu)，比如黑質(zhì)、紋狀體，出現(xiàn)萎縮和退行性的改變，導(dǎo)致支配軀體運(yùn)動(dòng)的功能下降，萎縮的部分富含有多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)，所以臨床的藥物都是用來(lái)補(bǔ)足多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)的。治療帕金森的藥物主要有以下幾種：第一，可以給替代的產(chǎn)品，比如美多芭是治療帕金森的一個(gè)最基石的藥物；第二，還可以給多巴胺受體的激動(dòng)劑，讓多巴胺更好的發(fā)揮腦內(nèi)的功能和作用，比如森福羅等等；第三，可以用一些減少多巴胺代謝的藥物，比如COMT和單胺氧化酶抑制劑等等，都是治療帕金森的有效的藥物。

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帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病，它不能完全治好。但是目前有很多藥物，可以延緩這種疾病的進(jìn)程或者控制癥狀的發(fā)展，像常用的藥物，有左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑、單胺氧化酶抑制劑，以及比較老的藥，比如金剛烷胺、安坦等等。藥物的種類(lèi)比較多，可選擇的余地也比較大，使用這些藥物可以很好的控制患者的癥狀，延緩患者疾病的進(jìn)程，但是隨著疾病的進(jìn)展，帕金森病的病人的癥狀會(huì)越來(lái)越突出，即使使用很多種的藥物也不能再控制癥狀的進(jìn)展，患者最終可能會(huì)臥床或失去自理的能力，或者死于并發(fā)癥。

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帕金森的危害有患者運(yùn)動(dòng)遲緩，出現(xiàn)震顫、僵直等癥狀，會(huì)引起焦慮、抑郁的現(xiàn)象，也會(huì)出現(xiàn)吞咽、翻身困難等癥狀。帕金森病發(fā)病率是非常高的，是一種最常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，也是一種常見(jiàn)的多發(fā)病，由于帕金森病發(fā)病率非常高，還是有一定危害的。

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帕金森DBS手術(shù)大概會(huì)花多少錢(qián)

帕金森病的手術(shù)費(fèi)用和所選擇的刺激性的類(lèi)型有關(guān)系。刺激器包括單側(cè)和雙側(cè)，也包括可充電、不可充電的，還有國(guó)產(chǎn)的、進(jìn)口的，選擇不同的類(lèi)型，費(fèi)用也是有所區(qū)別的。根據(jù)患者的病情，選擇單側(cè)、雙側(cè)、充電或者不充電，價(jià)格是不同的。

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