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紅斑狼瘡怎么診斷

發(fā)布時間:2020-12-1028133次瀏覽

根據(jù)長年的醫(yī)學調查,紅斑狼瘡不僅僅是皮膚疾病,也有可能影響到患者的腎臟,給腎臟帶來了意想不到的負擔。通常情況下,只要盡早發(fā)現(xiàn)病癥信息,及時加以治療,就能夠快速康復。那到底紅斑狼瘡怎么診斷呢?

1、CLE的鑒別

發(fā)生于面部的ACLE和DLE需與脂溢性皮炎鑒別,后者除與前者一樣有紅斑性皮損外,還伴有毛孔粗大、皮膚呈油性,皮損還可發(fā)生于鼻尖,而LE性皮損一般不累及鼻尖;播散性DLE需與多中心網(wǎng)狀組織細胞增生癥鑒別,后者關節(jié)癥狀明顯,且可導致畸形,皮損以丘疹、結節(jié)為主,組織病理示網(wǎng)狀組織細胞肉芽腫;SCLE還需與尋常性銀屑病鑒別;CCLE中的凍瘡樣狼瘡還需與凍瘡、多形紅斑鑒別。

2、SLE的鑒別

①、臨床癥狀的鑒別:臨床上常將SLE特有的指關節(jié)半脫位和攣縮與類風濕關節(jié)炎的手畸形混淆,兩者在外觀上較難區(qū)別,但后者的X線顯示腕骨相互堆積,骨質脫鈣,掌指關節(jié)和近端指間關節(jié)間隙消失;損害局限于小關節(jié),全身癥狀輕或無;血清學檢查也有助于鑒別。

②、免疫學檢查的鑒別:IFANA是診斷SLE的重要免疫學依據(jù)之一。最好的紅斑狼瘡醫(yī)院是哪家介紹診斷方法?但ANA并非僅出現(xiàn)在SLE等結締組織病中,在老年人、感染性和腫瘤性疾病中也可出現(xiàn)ANA。

有少部分紅斑狼瘡患者因為不當?shù)闹委煼绞?,導致病情惡化,以至于放棄了任何治療。對于這種情況,患者在就醫(yī)前,應先做好與之相關的功課,比如對病癥、治療手段、醫(yī)院資質等方面的觀察,只有這樣,才能放心治療。

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中性粒細胞絕對值偏低是怎么回事
中性粒細胞是人體起免疫作用的非常重要的細胞,主要是血常規(guī)里邊白細胞里邊非常重要的內容,數(shù)值一般正常值是占到50%到70%比例,一般中性粒細胞的絕對值低于1.5×10^9/L的時候,認為是粒細胞減少癥。粒細胞減少的級別也是分了好幾個級別的,中性粒細胞絕對值低,主要是由于感染或者是免疫系統(tǒng)疾病,還有血液系統(tǒng)自身的疾病引起的,最常見的還是應該是感染性疾病。一般發(fā)生了病毒性感染的時候,還有某些革蘭氏陰性菌感染的時候,都會影響到中性粒細胞的絕對值。這個絕對值如果是在1到1.5×10^9/L之間的時候,認為是一種輕度的中性粒細胞減少,這種情況更多見的就是感染性疾病,還有像自身免疫性疾病。一般在做檢查的時候,也是會先去圍繞著最常見的感染性疾病,比如說病毒性感染。第二常見的就是免疫系統(tǒng)疾病,比如說紅斑狼瘡、干燥綜合癥這樣的疾病去做檢查。如果考慮血液系統(tǒng)疾病,中性粒細胞絕對值是逐漸變化的,會從一個最開始的輕度減低,逐漸到明顯的減低。一般中性粒細胞的絕對值低到1.0×10^9/L,甚至是到粒細胞缺乏。認為低于0.5×10^9/L的時候,這時候就要動員病人做骨髓穿刺,除外造血系統(tǒng)本身的疾病,造血系統(tǒng)本身的疾病,包括骨髓增生異常綜合癥、再生障礙性貧血,甚至是某些急性白血病都是可以最開始以中性粒細胞,數(shù)值非常明顯的減低,作為首發(fā)表現(xiàn)。所以,如果是出現(xiàn)了中性粒細胞絕對值的減少,第一個思考的問題還是感染性疾病,特別是病毒性感染性疾病,然后再去考慮其他的疾病,這個絕對值低得不太多的時候,一般都是觀察一段時間。
語音時長 02:30

2021-10-15

68788次收聽

關于紅斑狼瘡癥狀
紅斑狼瘡,會讓患者的生活發(fā)生很大的改變,會嚴重影響人與人之間的正常交往,給患者會帶來強烈的自卑心理,同時也會使他們失去對生活的希望和信心,所以我們如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了相似的癥,那么紅斑狼瘡癥狀到底是什么樣的?希望可以給那些需要幫助的朋友提供一點幫助。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡常用藥物的用法
紅斑狼瘡的藥物治療主要取決于其分型和病情輕重,掌握常用藥物的參考劑量,在醫(yī)生的指導下合理用藥,能夠更好地達到治療效果。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷要點
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷則要根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查綜合研究確定,目前一般采用美國風濕病學會1997年修訂的SLE的診斷標準。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡不能吃牛肉
隨著人們生活水平質量的提高,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者越來越多,很多患者面對美味佳肴的誘惑時,在有些飲食方面就沒有做到禁忌,這樣是對病情非常不利,那么,系統(tǒng)性紅斑狼瘡不能吃牛肉嗎?為什么不能吃?平時又該注意一些什么?帶著種種疑問,看看權威專家是怎么介紹的!
紅斑狼瘡的復發(fā)因素有哪些
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種很常見的侵犯皮膚和多臟器的全身性自身免疫病,此病不僅要早發(fā)現(xiàn)、早治療,防止治療之后的復發(fā)也很重要,要知道誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的因素可能與我們的生活環(huán)境和生活習性存在著緊密的關系,下面我們就來一起了解一下紅斑狼瘡的復發(fā)因素有哪些。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以治愈嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡不能治愈。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個慢性病,可以說是一個終身性的疾病,但是現(xiàn)在可以把這個病治療的非常好,現(xiàn)在醫(yī)學界的說法叫做緩解或持續(xù)緩解,病情持續(xù)的達到一個很穩(wěn)定的狀態(tài),既沒有相關的癥狀,也沒有免疫學的異常,而且吃的藥也非常少,吃這些藥的副作用也非常小。總體來說,其實已經(jīng)達到跟正常人類似的狀態(tài)。但是因為這個病畢竟是一個終身的疾病,所以它隨時可能有復發(fā)的風險。防止復發(fā)的手段,第一,遵醫(yī)囑堅持用藥。第二,定期隨訪。一旦發(fā)生任何癥狀上或是在化驗上的異常,要隨時進行藥物的調整,避免復發(fā),最終達到一個臟器也不受累,也沒有太多的癥狀的狀態(tài)。生活質量和正常人一樣,壽命也和正常人沒有太大差別。
語音時長 01:36

2020-07-28

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患紅斑狼瘡能生小孩嗎
關于紅斑狼瘡的生育問題,很多狼瘡患者都比較關心,因為紅斑狼瘡是一個育齡期婦女高發(fā)的疾病,所以紅斑狼瘡的生育問題特別受到關注。其實原則上,紅斑狼瘡的患者沒有生孩子的禁忌,但其實也有一些條件。首先,紅斑狼瘡必須在穩(wěn)定的情況下才能考慮懷孕,然后穩(wěn)定也至少維持半年或半年以上。另外,因紅斑狼瘡吃的一些藥可能對生育有影響,所以如果有生育計劃,在最開始吃藥時就要告知醫(yī)生,這時醫(yī)生就會給你使用一些對生殖影響較小或沒有影響的藥物。因為有一些藥物的影響,是停藥后過段時間就可以消失,但是有一些藥物的影響可能是終身的。這時就要在藥物的選擇上注意。一般情況下,會有一些安全的用藥選擇,即使在懷孕時也不能完全停藥,會給小劑量的激素,吃一些比較安全的調節(jié)免疫藥物,保證在懷孕期間,包括哺乳期間,能夠平穩(wěn)度過,對孩子和大人都沒有太大影響。
語音時長 01:26

2020-07-28

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紅斑狼瘡是什么病
紅斑狼瘡是可侵犯到人體各個臟器,包括腎臟,肺臟以及胃、消化系統(tǒng)的自身免疫病,主要分兩種:系統(tǒng)性紅斑狼瘡和盤狀紅斑狼瘡。日常生活中以及臨床上的風濕免疫科中提及的紅斑狼瘡,主要是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。很多人認為,紅斑狼瘡很難緩解甚至無法治愈。實際上,紅斑狼瘡預后、治療及診斷與其他自身免疫病一樣,若患者和家屬以及醫(yī)生能夠積極配合治療,早期診斷,并且早期規(guī)范治療,完全可緩解紅斑狼瘡病情甚至治愈。
紅斑狼瘡遺傳嗎
紅斑狼瘡的發(fā)病機制肯定有遺傳因素參與,因為在臨床上經(jīng)常會看到狼瘡的家族聚集傾向,也就是父母和子女之間,兄弟姐妹之間、表親之間,還有祖父祖母之間,比如奶奶是類風濕,孫子孫女可能就會患狼瘡,這種比較常見。所以認為遺傳因素,肯定參與發(fā)病。但是不是狼瘡母親生的小孩一定會患狼瘡,是有一定發(fā)病的始動因素。狼瘡有遺傳因素參與,所以遺傳背景肯定有,有某些易感基因會造成狼瘡的發(fā)病可能。在臨床上發(fā)現(xiàn)雙胞胎,單卵雙生和雙卵雙生的紅斑狼瘡發(fā)生率是不一樣的。狼瘡病人單卵雙生的發(fā)生率有50%,而異卵雙生占有10%;只是提示狼瘡的發(fā)病,遺傳因素起到比較重要的作用。但是目前也不能夠肯定認為,父親和母親是狼瘡患者,孩子就一定患有狼瘡,孩子只是有患病的可能性,也就是危險性要明顯高于正常人。因此狼瘡發(fā)病有一定遺傳因素,但不能明確的表明肯定會遺傳,因為還有其他因素參與,比如環(huán)境因素、自身免疫因素,以及細菌病毒感染因素,都參與發(fā)病。部分病人可能僅攜帶易感基因,在沒有發(fā)病始動因素促發(fā)下,有時可能不會發(fā)病,僅攜帶基因而已。所以狼瘡有部分遺傳因素,但不是肯定遺傳。
語音時長 02:10

2019-07-30

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紅斑狼瘡早期癥狀
紅斑狼瘡早期癥狀有以下幾個方面:第一、育齡期婦女或者年輕女孩子容易出現(xiàn)面部的皮疹,以及日照后的皮膚會出現(xiàn)發(fā)紅的癥狀,叫光過敏現(xiàn)象。第二、脫發(fā)的癥狀。第三、口腔潰瘍的癥狀。第四、不能解釋原因的關節(jié)腫脹或者疼痛。第五、機體的乏力癥狀。如果育齡期婦女出現(xiàn)皮膚的癥狀,口腔潰瘍,關節(jié)的不適,以及低熱,乏力等癥狀,都需要及時的去醫(yī)院就診。有的患者沒有任何臨床癥狀,僅僅在體檢中發(fā)現(xiàn)白細胞輕度下降或者血小板輕度下降,但是自身抗體指標偏高,這時狼瘡的可能性就比較大。
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紅斑狼瘡會遺傳嗎
紅斑狼瘡的發(fā)病機制有遺傳因素參與,但不是肯定遺傳。臨床上常會看到狼瘡具有家族聚集傾向,比如父母患有狼瘡,孩子可能就會患狼瘡。但是并不是狼瘡母親生的小孩一定會患病,只是有一定發(fā)病的始動因素,即危險性要明顯高于正常人。狼瘡患者常有某些易感基因,會造成狼瘡的發(fā)病可能。臨床上發(fā)現(xiàn)單卵雙生和雙卵雙生的紅斑狼瘡發(fā)生率不同,狼瘡病人單卵雙生的發(fā)生率占50%,而異卵雙生占10%。所以狼瘡發(fā)病有一定遺傳因素,但不能明確表明肯定會遺傳,因為還有其他因素參與,比如環(huán)境因素、自身免疫因素等。
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紅斑狼瘡怎么治療
患有紅斑狼瘡一定要進行及時的治療,有效的治療主要是聽從專業(yè)醫(yī)生的指導建議,進行正規(guī)科學的治療。可以通過中藥和西醫(yī)慢慢調理,飲食方面,需要低鹽、低脂、低蛋白。進行長期的治療。紅斑狼瘡是一種典型的自身免疫性結締組織病,多見于15~40歲女性,紅斑狼瘡小則傷害患者肌膚,大則會危害生命健康。千萬不要盲目的聽信一些廣告或偏方。紅斑狼瘡是一種慢性疾病,患者要做好長期與紅斑狼瘡作斗爭的準備。中藥和西醫(yī)治療都是慢慢調理。如常年依賴激素的患者,不能突然減大量或者停止,需要在醫(yī)生的指導下,穩(wěn)定后逐漸減量。中醫(yī)也一樣,根據(jù)患者的體質,如濕氣大,等舌苔褪的干凈后再變方向,否則只要有濕氣就要不斷的用化濕的藥。同時,患者盡量不要感冒。有的時候效果已經(jīng)很好了,突然一次感冒又會復發(fā)并且加重。
紅斑狼瘡是什么病
紅斑狼瘡是自身免疫病,可以影響很多器官和組織,而且表現(xiàn)特別復雜,病程遷延反復,有時候覺得輕一點,有時候又重了。紅斑狼瘡可以影響多個系統(tǒng),比如面部有紅斑,可以有多發(fā)性潰瘍。一次兩次潰瘍不算,因為正常人也可能有潰瘍,而紅斑狼瘡患者是反復的多發(fā)性潰瘍;還可以有雷諾式現(xiàn)象,關節(jié)疼,化驗可以有蛋白尿,可以有血的異常。如白細胞低、貧血、血小板低,或者常常無名原因的發(fā)熱等。狼瘡主要是影響年輕的女性,也就是孕齡期的女性,可能和雌激素有關,這個時期,雌激素分泌最高,小孩男女之間的發(fā)病比例不是太大;可是到了中年是20到40歲,比例是1:8;老了以后,比例又小了。這個過程中,從小到中年到老年,雌激素的變化最明顯。
語音時長 01:47

2018-09-21

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紅斑狼瘡
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病。紅斑狼瘡可以影響身體的很多器官以及組織,這種疾病的病情表現(xiàn)特別復雜。一般情況下,紅斑狼瘡的病程會反復發(fā)作,可以影響到人體的多個系統(tǒng)?;加屑t斑狼瘡的病人面部非常容易出現(xiàn)紅斑,患者也可以出現(xiàn)多發(fā)性潰瘍的癥狀,可以出現(xiàn)雷諾式現(xiàn)象,也有一些患者會出現(xiàn)關節(jié)疼痛的癥狀。紅斑狼瘡患者進行化驗檢查,可以出現(xiàn)蛋白尿,可以出現(xiàn)血的異常,比如白細胞低、貧血以及血小板低,或者是會出現(xiàn)無名原因的發(fā)熱等情況。紅斑狼瘡主要會影響年輕女性,也包括孕齡期的女性。出現(xiàn)這種情況,可能和雌激素有關。有研究表明,小孩男女間的發(fā)病比例不大;中年人的比例為1:8;老年后比例又出現(xiàn)減少的情況。實際上,雌激素的變化,最為明顯。