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真菌性陰道炎顧名思義是真菌在陰道內(nèi)成了一個(gè)優(yōu)勢(shì)菌，它的主要表現(xiàn)是陰道分泌物的增多，白帶像豆渣樣、像塊狀，外陰瘙癢或者是灼痛等等。一般來(lái)講，在正常的陰道內(nèi)，有一個(gè)菌群的微生物的生態(tài)平衡，在生態(tài)平衡的微生物菌群里邊，有極少的一部分的霉菌的菌胞，可能會(huì)存在陰道內(nèi)，但是不引起癥狀。只有當(dāng)局部的內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)了變化的時(shí)候，這些菌胞長(zhǎng)出了假絲，而這個(gè)時(shí)候生命力很強(qiáng)。在陰道內(nèi)變成了優(yōu)勢(shì)菌，所以就導(dǎo)致了霉菌性的陰道炎，又叫真菌性陰道炎?？梢杂靡恍┲委熋咕乃幬?，比如說(shuō)氟康唑或者制霉菌素等等，通過(guò)口服或者局部用藥都能夠達(dá)到一個(gè)治愈的效果。但是有些患者他之所以出現(xiàn)了真菌性的陰道炎這種感染，是因?yàn)樗w內(nèi)的內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)了變化，比如說(shuō)患者應(yīng)用了大量的抗生素，把細(xì)菌消滅掉，所以使霉菌成為了局部的優(yōu)勢(shì)菌?；蛘呤钦f(shuō)患者有糖尿病，糖尿病因?yàn)榫植垦沁^(guò)高，也可以促進(jìn)霉菌的生長(zhǎng)，或者是患者應(yīng)用了一些免疫抑制劑等等。當(dāng)有這些因素的時(shí)候，可能會(huì)使真菌性的陰道炎久治不愈。所以在這種情況下，應(yīng)該先改善患者的這些內(nèi)環(huán)境，去掉這些誘因，才能夠治好真菌性的陰道炎。

細(xì)菌性陰道炎用藥周期一般是7到14天左右，反復(fù)發(fā)作患者，需要用藥三個(gè)月，但不是連續(xù)陰道上藥治療。細(xì)菌性陰道炎會(huì)導(dǎo)致白帶增多、外陰瘙癢。由于細(xì)菌性陰道炎屬于厭氧菌感染，所以最好的藥物是抗厭氧菌，比如甲硝唑栓。反復(fù)發(fā)作者，需每次月經(jīng)干凈后，陰道上藥一周進(jìn)行鞏固，連續(xù)用藥三個(gè)周期以后，基本可以徹底治愈。如果女性已經(jīng)有過(guò)性生活，除了口服奧硝唑膠囊，同時(shí)使用甲硝唑凝膠，或者甲硝唑栓進(jìn)行陰道塞藥治療。其療程通常在一周左右，而且在治療期間禁止同房。一般在治療結(jié)束以后，需要停藥4天，去醫(yī)院婦科復(fù)查白帶常規(guī)，看陰道炎是否治愈。

細(xì)菌性陰道炎是由于有機(jī)體免疫力的下降或由于一些外源性的刺激引起的。細(xì)菌性陰道炎顧名思義是陰道里由于細(xì)菌的不均衡，而引起的一種炎癥。在臨床上常常是被叫做細(xì)菌性陰道病，細(xì)菌性陰道病并不是單一的細(xì)菌引起的一種炎癥，有的時(shí)候常常分離不出某一個(gè)明確的細(xì)菌，做分泌物的培養(yǎng)可能會(huì)找不到一個(gè)明確的致病菌。但是做分泌物的這種微環(huán)境的檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)在陰道里應(yīng)該占有大量的優(yōu)勢(shì)的菌，像乳桿菌它是一個(gè)減少的狀態(tài)，所以是由于自身免疫力的下降而引起的陰道菌群的紊亂，使一些異常的細(xì)菌，包括加德納爾菌，或者革蘭氏陰性的桿菌、陽(yáng)性的球菌等等，這些細(xì)菌過(guò)度的生長(zhǎng)，從而破壞了陰道菌群的紊亂。一些外源性的刺激，包括陰道的灌洗、性行為過(guò)頻或者不潔的性行為，也有可能會(huì)有一些陰道的細(xì)菌或者病毒的感染而引起，細(xì)菌性陰道炎或者細(xì)菌性陰道病是比較常見的，而且可能會(huì)找不到一種比較特定的病原體。治療也是針對(duì)這個(gè)特點(diǎn)，恢復(fù)陰道的正常菌群，減輕陰道局部的癥狀，而且也要各位得了細(xì)菌性陰道炎的朋友也要注意自身免疫力的提高，注意一個(gè)飲食的均衡，生活習(xí)慣避免熬夜，避免煙酒的刺激，避免咖啡因的刺激，從而使這個(gè)機(jī)體能夠達(dá)到一個(gè)比較平衡的狀態(tài)，也會(huì)輔助用于一些局部上的藥物，真正的恢復(fù)陰道的內(nèi)環(huán)境，才能夠使細(xì)菌性陰道炎或者細(xì)菌性陰道病的癥狀得到緩解，從而治愈。

細(xì)菌性陰道炎會(huì)影響懷孕的。這是由于當(dāng)陰道里面有多量的細(xì)菌繁殖的時(shí)候，它們會(huì)吞噬精子，這種情況下就會(huì)導(dǎo)致精子進(jìn)不到女性的子宮腔和輸卵管與卵子相遇，這樣就會(huì)導(dǎo)致懷孕的失敗。所以當(dāng)發(fā)生有細(xì)菌性陰道炎以后，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極地給予治療，治療好了以后才可以有性生活。而且本身細(xì)菌性陰道炎，如果有了炎癥以后是不能有性生活的，因?yàn)橛辛诵陨顣?huì)導(dǎo)致疾病的加重，而且細(xì)菌性陰道炎如果不治療就懷孕的話，那么很容易導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎、胎膜早破、早產(chǎn)、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎這樣的一些癥狀發(fā)生，這是由于這些細(xì)菌能夠通過(guò)宮頸進(jìn)入到子宮腔導(dǎo)致這些并發(fā)癥的出現(xiàn)。所以如果女性在懷孕前有細(xì)菌性陰道炎，要趕緊的給予治療。

細(xì)菌性陰道炎不建議懷孕，一般需進(jìn)行治療后可考慮懷孕。細(xì)菌性陰道病常與不良妊娠結(jié)局有關(guān)，如絨毛膜羊膜炎，胎膜早破，早發(fā)宮縮，早產(chǎn)，產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎等有關(guān)。對(duì)妊娠合并有細(xì)菌性陰道病的治療，益處是減少陰道感染的癥狀和體征，減少細(xì)菌性陰道病相關(guān)感染的并發(fā)癥及其他感染。對(duì)于高危早產(chǎn)孕婦，及有早產(chǎn)史的，無(wú)癥狀的細(xì)菌性陰道病進(jìn)行篩查及治療，能否改善早產(chǎn)并發(fā)癥目前尚無(wú)定論。任何有癥狀的細(xì)菌性陰道病，孕婦均需要篩查及治療，常用的治療方案為甲硝唑口服，400毫克，每日兩次，連用7日，或選擇克林霉素300毫克口服，每日兩次，兩用7日為一療程。若治療后癥狀無(wú)改善可重復(fù)使用。