淚囊炎具體情況介紹
淚囊炎是發(fā)生在患者眼部的一種疾病,分為多種,同時也會引發(fā)多種并發(fā)癥。淚囊炎治療方法多樣,治療后的預(yù)防護(hù)理也極為重要。下面從淚囊炎定義、分類、治療方法、護(hù)理預(yù)防、飲食保健對淚囊炎概述。
非特異性淚囊炎(dacryocystitis)一般表現(xiàn)為慢性和急性兩種,而以慢性最常見,急性淚囊炎(acute dacryocystitis)常是慢性淚囊炎的急性發(fā)作,原因是由于毒力強(qiáng)的細(xì)菌如鏈球菌或混合肺炎鏈球菌等感染所致??梢詿o淚溢史而突然發(fā)生。
淚囊炎分為慢性淚囊炎(可分為卡他性淚囊炎、黏液囊腫和慢性化膿性淚囊炎)、急性淚囊炎、特殊型淚囊炎(沙眼性淚囊炎、結(jié)核性淚囊炎、梅毒性淚囊炎)
淚囊炎并發(fā)癥有:
慢性淚囊炎由于膿液積聚,其中常有毒力強(qiáng)的細(xì)菌滋生,特別是肺炎鏈球菌和溶血性鏈球菌容易繁殖。膿液經(jīng)常排入結(jié)膜囊,導(dǎo)致結(jié)膜慢性發(fā)炎;當(dāng)角膜輕微外傷,或進(jìn)行內(nèi)眼手術(shù),會引起匍行性角膜潰瘍或化膿性眼內(nèi)炎。因?yàn)檫@種潛在危險(xiǎn)的存在,所以必須及時治療慢性淚囊炎。內(nèi)眼手術(shù)前也應(yīng)常規(guī)檢查淚道情況,特別是有溢淚者,如有異常,術(shù)前應(yīng)作鼻內(nèi)引流手術(shù)或摘除淚囊,在急癥內(nèi)眼手術(shù),應(yīng)將上下淚點(diǎn)電凝暫時封閉。急性淚囊炎常并發(fā)急性結(jié)膜炎,邊緣性等,若為肺炎鏈球菌感染,會引起匐行性角膜潰瘍。若為鏈球菌,感染擴(kuò)散至淚囊周圍組織時,可導(dǎo)致面部丹毒;向后可引起化膿性腮竇炎。也可擴(kuò)散到眼眶而引起眶蜂窩織炎、全眼球炎,甚至進(jìn)入顱內(nèi)引起腦膜炎而致死亡。
淚囊炎的用藥治療:
除去淚囊感染灶,建立鼻內(nèi)引流通道,仍是現(xiàn)代治療的基本原則。
1.藥物治療 局部滴用各種抗生素眼液,3~4次/d,滴藥前擠壓排空淚囊內(nèi)分泌物,藥液才能被吸入淚囊;全身用磺胺或抗生素,經(jīng)一段時間的治療,膿性分泌物可以消失,但不能解除阻塞和潴留,這只能作為手術(shù)前的準(zhǔn)備。
2.沖洗淚道 為了徹底清除膿性或黏液性分泌物,加強(qiáng)藥物療效,可以用生理鹽水沖洗淚囊,膿液沖洗干凈后,再注入0.3~0.5ml抗生素。
3.淚道擴(kuò)探術(shù) 經(jīng)過上述治療,沖洗無膿性分泌物后,可試行擴(kuò)探術(shù)。同時鼻內(nèi)滴用抗生素和麻黃堿液,對于膜性阻塞或纖維蛋白性阻塞,可望獲效。
4.淚囊摘除術(shù)
5.淚囊鼻腔吻合術(shù)
飲食保健
宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養(yǎng)充足。
忌煙酒忌辛辣。忌油膩忌煙酒。忌吃生冷食物。
預(yù)防護(hù)理
及時去除淚道梗阻,保持淚道暢通。
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