X型腿有哪些表現(xiàn)
相信大家都聽說過X型腿這種疾病,該疾病應(yīng)該算是骨科疾病中很嚴(yán)重的一種,所以只有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病情才能為自己爭取治療的時(shí)間。下面為大家介紹一下X型腿有哪些表現(xiàn)?希望能夠增強(qiáng)大家對該疾病的了解。
X型腿Ⅰ期
髖膝關(guān)節(jié)進(jìn)行性疼痛,髖關(guān)節(jié)活動輕度受限,X線表現(xiàn),股骨頭外觀正常,軟骨、骨小梁結(jié)構(gòu)稍模糊,或呈斑點(diǎn)狀骨質(zhì)疏松,CT、股骨頭中部骨小梁輕度增粗,呈星狀結(jié)構(gòu),向股骨頭軟骨部放射狀或或偽足樣分支排列,軟骨下區(qū)可見部分小的囊性改變,ECT有早期濃集,動脈血供低,MRI示低信號,異常改變。
X型腿Ⅱ期
髖關(guān)節(jié)疼痛為主,外展內(nèi)旋輕度受限,X線表現(xiàn)為軟骨下囊性變,骨組織有破壞與疏松交織現(xiàn)象,也可見軟骨區(qū)半月形透亮區(qū),稱為"新月征",CT下可見頭下骨髓腔部分骨小梁硬化改變。軟骨下骨髓腔內(nèi)0.5cm以上囊性變,ECT表現(xiàn)為靜息相呈大塊"熱區(qū)"(郁血)或大塊"冷區(qū)"(缺血),并有冷熱交雜的中間階段,MRI,大塊低信號區(qū)。
X型腿Ⅲ期
髖膝疼痛加重,負(fù)重耐力下降,跛行。X線表現(xiàn)軟骨下微型骨折,部分骨小梁連續(xù)性中斷,股骨頭外上方負(fù)重區(qū)塌陷變平或軟骨下有碎骨片,CT表現(xiàn)為股骨頭內(nèi)骨小梁紊亂,囊性變區(qū)擴(kuò)大,骨質(zhì)碎裂,股骨頭變形,部分區(qū)域增生硬化,髖臼骨質(zhì)增生,ECT和MRI表現(xiàn)比Ⅱ期更明顯。
X型腿Ⅳ期
髖關(guān)節(jié)活動受限,嚴(yán)重者行走困難,或喪失勞動能力,X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙狹窄,股骨頭扁平塌陷畸形,髖臼緣增生變形,呈骨關(guān)節(jié)炎改變,CT表現(xiàn)股骨頭輪廓畸形,關(guān)節(jié)間隙狹窄,股骨頭硬化和囊變相交融,骨結(jié)構(gòu)碎裂等。ECT表現(xiàn)出局部濃集于臼頭交界處,血池相斜率降低,MRI低信號區(qū)比ⅡⅢ期更明顯。
X型腿Ⅴ期
臨床癥狀類似骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),疼痛明顯,關(guān)節(jié)活動范圍嚴(yán)重受限。X光片顯示:股骨頭塌陷,邊緣增生,關(guān)節(jié)間隙融合或消失,髖關(guān)節(jié)半脫位。正確的診斷和分期,對決定治療方法和治療效果有密切的關(guān)系。早期治療可防止X型腿的股骨頭塌陷。如果在X線上發(fā)現(xiàn)或懷疑有骨壞死,可繼續(xù)做磁共振(MRI)或CT掃描。但以上兩種檢查費(fèi)用較高,故一般建議患者拍骨盆正位X線片即可,或加拍雙側(cè)髓部X線片,屈髖至90°外展位髖關(guān)節(jié)片。
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