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分析淋巴瘤的病理

發(fā)布時間:2020-12-1026171次瀏覽

淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤,可分為霍奇金病(簡稱HD)和非霍奇金淋巴瘤(簡稱NHL)兩大類,組織學(xué)可見淋巴細(xì)胞和(或)組織細(xì)胞的腫瘤性增生,臨床以無痛性淋巴結(jié)腫大最為典型,肝脾常腫大,晚期有惡病質(zhì)、發(fā)熱及貧血。淋巴組織(又稱淋巴網(wǎng)狀組織)廣泛分布于體內(nèi)各處,它主要包括淋巴結(jié)、扁桃體、脾臟、胸腺、胃腸道和支氣管粘膜下的淋巴組織等。此外,骨髓和肝臟也有豐富的淋巴網(wǎng)狀組織。人出生后,全身約有500—600個淋巴結(jié),在生理狀態(tài)下呈豆形,大小多在0.2~0.5厘米之間,常沿淋巴管的走行方向分布,形成淋巴結(jié)鏈。淋巴結(jié)借助于淋巴輸入管和淋巴輸出管在體內(nèi)形成獨(dú)特的淋巴運(yùn)輸網(wǎng)絡(luò),同時又依靠胸導(dǎo)管和毛細(xì)血管與機(jī)體的血循環(huán)相溝通,構(gòu)成了人體免疫機(jī)制的主要器官。淋巴結(jié)的主要功能有:過濾淋巴液,清除病原性微生物;免疫細(xì)胞增殖和貯存的主要場所;淋巴細(xì)胞循環(huán)的主要通道;免疫應(yīng)答的基地之一。

淋巴瘤的典型淋巴結(jié)病理學(xué)特征有三

1正常濾泡性結(jié)構(gòu)為大量異常淋巴細(xì)胞或組織細(xì)胞所破壞;

2被膜周圍組織同樣有上述大量細(xì)胞侵浸潤;

3被膜及被膜下竇也被破壞。

一、霍奇金?。耗壳罢J(rèn)為是一種獨(dú)立的類型,在多形性、炎癥浸潤性背景上找到里—斯細(xì)胞為特征,其他尚有毛細(xì)血管增生和不同程度前纖維化,國內(nèi)以混合細(xì)胞型為最常見,結(jié)節(jié)硬化型次之,其他各型較為少見,各型并非固定不變,尤以淋巴細(xì)胞為主型,2/3可向其他各型轉(zhuǎn)化,僅結(jié)節(jié)硬化較為固定,認(rèn)為系獨(dú)特類型。

二、非霍奇金淋巴瘤:1966年Rappaport根據(jù)病理組分布將NHL分為結(jié)節(jié)型(或稱濾泡型)和彌漫型兩大類,并再按腫瘤細(xì)胞類型分為幾中亞型,Rappaporf分類得到世界公認(rèn),一直沿用至今,在我國根據(jù)大系列報道,彌漫型占絕對多數(shù)而結(jié)節(jié)型僅占NHL的5%左右。?

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如果是腹部淋巴結(jié)發(fā)炎不建議自行吃藥解決。第一、要搞清楚腹腔的淋巴結(jié)腫大的原因,是普通細(xì)菌感染、結(jié)核感染、淋巴瘤、盆腔或腸道腫瘤引起來的。第二、如果有腸結(jié)核,尤其是在回腸末端或回盲部,也會引起腹部淋巴結(jié)的腫大。第三、腸道或者胃淋巴瘤的情況,這時做CT或者做超聲也會發(fā)現(xiàn)周圍的腹部有淋巴結(jié)腫大。第四,婦科腫瘤或者是消化道腫瘤,比如盆腔癌、肺癌或結(jié)、直腸癌,也會出現(xiàn)周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,包括腹部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。
語音時長 02:25

2021-10-15

55571次收聽

如何診斷淋巴瘤
淋巴瘤是一組原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的惡性腫瘤。除少數(shù)器官外,人體全身幾乎都有淋巴組織的存在,淋巴瘤是遍布最廣泛的癌。惡性淋巴瘤雖不是最常見的腫瘤,但其發(fā)病上升速度驚人。那么,該如何診斷這一疾病呢,大家肯定都想了解一下,下面為大家詳細(xì)介紹一下。1、血液
淋巴瘤怎么檢查
淋巴瘤要做一些血常規(guī)以及病理學(xué)檢查。一、做血常規(guī)和血涂片檢查,要是合并有慢性貧血或白細(xì)胞增高、血小板增高,通過血常規(guī)和血圖片的檢查都是可以發(fā)現(xiàn)的。二、做骨髓片的涂片和活檢,是金指標(biāo),也是非常重要的,特別是淋巴瘤侵犯到骨髓時,骨髓的涂片就可以看到淋巴瘤細(xì)胞。三、查血生化,一般血生化的異常也和腫瘤以及淋巴瘤有一定關(guān)系。四、做腦脊液檢查,對于中高度侵襲型的淋巴瘤往往會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的受累癥狀,如頭痛、頭暈等,此時做腦脊液檢查很有必要。五、組織病理學(xué)的檢查,往往是對于多種炎癥細(xì)胞或變異性的細(xì)胞等進(jìn)行診斷和鑒別。
語音時長 01:50

2020-03-18

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淋巴瘤是不是癌癥
淋巴瘤是癌癥嗎。我們知道淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要表現(xiàn)是無痛性的淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、全身各個器官都受到影響,并且會伴有發(fā)熱、盜汗、消瘦、等全身癥狀。那么淋巴瘤根據(jù)瘤細(xì)胞可以分為非霍奇淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤兩類。從病理學(xué)的特征來看霍奇金淋巴瘤它是癌組織內(nèi)含有淋巴細(xì)胞等各種細(xì)胞。這種淋巴細(xì)胞它的分型主要可以分為結(jié)節(jié)硬化型、混合細(xì)胞型和淋巴細(xì)胞減消型等。非霍奇金淋巴瘤的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于霍奇金淋巴瘤的發(fā)病率。我們?nèi)粘I钪杏忠⒁饬?,根?jù)不同的淋巴細(xì)胞的起源,非霍奇金淋巴瘤又分為B細(xì)胞、T細(xì)胞和NK細(xì)胞淋巴瘤。淋巴瘤實際上它是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤性的疾病,在臨床上在治療首選的是化療,化療目前來看是淋巴瘤治療非常有效的方案。在化療的同時要注意結(jié)合中藥治療,中藥可以減輕化療的不良反應(yīng),提高化療的療效。
語音時長 02:01

2020-03-18

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淋巴瘤和淋巴癌的區(qū)別是什么
淋巴瘤和淋巴癌的區(qū)別:淋巴瘤分良性淋巴瘤和惡性淋巴瘤,惡性淋巴瘤即淋巴癌。良性淋巴瘤和惡性淋巴瘤有以下幾個區(qū)別:1、核分裂:良性淋巴瘤無或者比較少,看不到病理性的核分裂情況。而惡性淋巴瘤比較容易看到病理性的核分裂情況。2、生長方式:良性淋巴瘤會呈膨脹性或外生性的生長。而惡性淋巴瘤呈浸潤性或外生性的生長。3、組織分化程度:良性淋巴瘤的分化比較好,異型性小,與原有的組織形態(tài)比較像。而惡性淋巴瘤的分化不是很好,異型性比較大,與原來的組織形態(tài)差別非常大。4、生長速度:一般良性淋巴瘤的生長速度比較緩慢,而惡性淋巴瘤很快。5、繼發(fā)改變:良性淋巴瘤很少出現(xiàn)壞死和出血的情況,惡性淋巴瘤經(jīng)常發(fā)生壞死、出血以及潰瘍的情況。6、包膜:良性淋巴瘤沒有包膜,惡性淋巴瘤有。7、轉(zhuǎn)移:良性淋巴瘤不會發(fā)生轉(zhuǎn)移,惡性淋巴瘤很容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。8、與周圍組織的分界:良性淋巴瘤與周圍組織的分界比較清楚,惡性淋巴瘤分界不清楚。9、對機(jī)體的影響:通常良性淋巴瘤對機(jī)體的影響比較小,多是局部的壓迫或者阻塞,如果發(fā)生在重要器官也可能會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果。而惡性淋巴瘤的危害性比較大,除可發(fā)生壓迫和阻塞外,還會破壞原發(fā)和轉(zhuǎn)移處的組織,導(dǎo)致壞死、感染、出血甚至出現(xiàn)惡病質(zhì)等情況。10、復(fù)發(fā):良性淋巴瘤在經(jīng)過手術(shù)之后很少出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。但惡性淋巴瘤即使經(jīng)過手術(shù)還是很容易復(fù)發(fā)。淋巴癌其實是我們口頭上的一種說法,書本上并沒有淋巴癌這種陳述方式。淋巴癌是一種惡性的血液疾病,如果通過血液檢查、血常規(guī)或者骨髓穿刺等方式確診是淋巴瘤,就可以開始考慮是不是血液系統(tǒng)中的惡性腫瘤。惡性淋巴瘤的生長速度很快,而且容易發(fā)生全身性的轉(zhuǎn)移。臨床上一般通過化療、放療或手術(shù)治療并且結(jié)合中藥的方式進(jìn)行治療。
語音時長 01:30

2020-03-18

58249次收聽

04:05
淋巴瘤如何預(yù)防
在日常生活中,第一,要有良好的生活習(xí)慣,如戒煙、戒酒,煙酒與淋巴瘤的發(fā)生有一定關(guān)系;第二,要遠(yuǎn)離污染的食物、減少接觸已變質(zhì)的食物,因為變質(zhì)的食物會加重患者的病情;第三,要保持一個積極向上的樂觀心態(tài)早睡早起減少壓力避免身心的過度疲勞,因為淋巴瘤它是一個容易受到外界多方面影響的一個疾?。坏谒?、要注意休息不熬夜、鍛煉、飲食的均衡以增強(qiáng)免疫力,達(dá)到預(yù)防淋巴瘤的效果。還要避免輻射,最后要定期體檢,及時了解身體的情況,及時治療和預(yù)防。
02:47
淋巴瘤是癌癥嗎
淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要表現(xiàn)是無痛性的淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大,全身各個器官都受到影響并且會伴有發(fā)熱、盜汗、消瘦等癥狀。根據(jù)這個瘤細(xì)胞分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇淋巴瘤。從病理學(xué)的特征來看霍奇金淋巴瘤分型主要分為結(jié)節(jié)硬化型、混合細(xì)胞型和淋巴細(xì)胞減消型;根據(jù)不同的淋巴細(xì)胞的起源非霍奇金淋巴瘤分為B細(xì)胞、T細(xì)胞和NK細(xì)胞;淋巴瘤是一種血液的惡性腫瘤性的疾病,在臨床上治療首選化療,同時注意結(jié)合中藥治療減輕不良反應(yīng),提高化療療效。
淋巴瘤早期癥狀是什么
淋巴瘤的患者早期會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、皮膚瘙癢、全身發(fā)熱等癥狀,還有一些患者會出現(xiàn)咳嗽、胸悶等神經(jīng)壓迫癥狀,再就是食欲減退等消化系統(tǒng)癥狀,另外還有可能會出現(xiàn)貧血以及其他的全身不適癥狀。
什么是小細(xì)胞淋巴瘤
小細(xì)胞淋巴瘤通常指的是小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤,發(fā)生這種疾病是因為患者身體的小淋巴細(xì)胞發(fā)生了增生而導(dǎo)致的,當(dāng)患者的小淋巴細(xì)胞發(fā)生增生之后細(xì)胞的胞漿幾乎不復(fù)存在。這種疾病的病程長短不一,發(fā)病之后患者的生存期可能只有一到兩年,但比較幸運(yùn)的患者生存期可能會有十年左右。
淋巴上皮瘤樣癌可以治
癌癥的發(fā)病患者正在以驚人的速度增長,這和環(huán)境氣候的不正常改變以及飲食的不健康密不可分。淋巴上皮瘤樣癌是一種很復(fù)雜的癌變,但是淋巴上皮瘤樣癌可以治,通過正規(guī)有效的手段來治療,患者可以有效的控制病情并且減輕痛苦。
淋巴母細(xì)胞性淋巴瘤能治好嗎
淋巴瘤的發(fā)病率不算太高,而??菩杂謽O強(qiáng),不要說普通老百姓,即便是大多數(shù)的醫(yī)生,甚至少數(shù)腫瘤內(nèi)科和血液科醫(yī)生也對它是一頭霧水。單就診斷和分型來說,它復(fù)雜到什么程度?曾經(jīng)有一句話叫做:即便世界上最好的病理科醫(yī)生也可能在淋巴瘤診斷上栽跟頭。
如何區(qū)分淋巴瘤的患病階段
淋巴瘤有一個簡單的分期,叫AnnArbor分期,分成一到四期。一期就是單一器官或單一淋巴結(jié)區(qū)的浸潤,二期指橫隔同側(cè),三期是橫膈兩側(cè),四期指有了實質(zhì)臟器的浸潤。對于不同的淋巴瘤,確定病理類型以后,還得再采取獨(dú)立的分期。
語音時長 01:34

2018-04-23

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01:25
淋巴瘤是怎么引起的
淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。引起淋巴瘤的原因十分復(fù)雜,目前醫(yī)學(xué)技術(shù)只發(fā)現(xiàn)了部分因素,比如:EB病毒感染、毒物、化學(xué)物質(zhì)接觸史、艾滋病毒等。除此之外,患有其它腫瘤的患者,在接受化療后,也有可能檢查出淋巴瘤。
01:19
什么是T型淋巴瘤
T型淋巴瘤,指的是T細(xì)胞的淋巴瘤,也就是淋巴母細(xì)胞性淋巴瘤,來源有病理科的檢驗結(jié)果。如果組化染色,都是T淋巴細(xì)胞的標(biāo)記。就叫T細(xì)胞的淋巴瘤。如果是B細(xì)胞的標(biāo)記,就叫做B細(xì)胞的淋巴瘤。所以T細(xì)胞和B細(xì)胞,都是由病理科得出的結(jié)果。
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什么是淋巴瘤
淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,它是由于細(xì)胞增殖過快,表現(xiàn)在局部或者淋巴系統(tǒng)上的腫塊;在治療方面,它相對比較敏感,運(yùn)用放化療加上中醫(yī)中藥的治療,治愈效果會比較好。只有充分了解淋巴瘤,發(fā)現(xiàn)病情及時到醫(yī)院檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療才是根本。