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三叉神經(jīng)痛主要癥狀

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1649757次瀏覽

三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性、短暫、劇烈疼痛而不伴三叉神經(jīng)功能破壞的癥狀,被稱(chēng)為三叉神經(jīng)痛。常于40歲后起病,女性多于男性。三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)有哪些呢?

三叉神經(jīng)痛為驟然發(fā)生的劇烈疼痛,但嚴(yán)格限于三叉神經(jīng)感覺(jué)支配區(qū)內(nèi)。

患者發(fā)作時(shí)常緊按病側(cè)面部或用力擦面部減輕疼痛,可導(dǎo)致局部皮膚粗糙,眉毛脫落。

有的患者在發(fā)作時(shí)不斷作咀嚼動(dòng)作,嚴(yán)重者可伴有同側(cè)面部肌肉的反射性抽搐,所以又稱(chēng)“痛性抽搐”。

患者每次發(fā)作僅數(shù)秒鐘至1~2分鐘即驟然停止,間歇期正常。

三叉神經(jīng)痛發(fā)作可由1日數(shù)次至1分鐘多次。

三叉神經(jīng)痛發(fā)作呈周期性,持續(xù)數(shù)周、數(shù)月或更長(zhǎng),可自行緩解。

患者在病程初期發(fā)作較少,間歇期較長(zhǎng)。隨病程進(jìn)展,間歇期逐漸縮短。

患者疼痛常從一側(cè)的上頜支(第2支)或下頜支(第3支)開(kāi)始,隨病程進(jìn)展可影響其他分支。

眼支起病的三叉神經(jīng)痛患者極為少見(jiàn)。

極個(gè)別患者可先后或同時(shí)發(fā)生兩側(cè)三叉神經(jīng)痛。

臨床上,患者面部某個(gè)區(qū)域可能特別敏感,易觸發(fā)疼痛,如上下唇、鼻翼外側(cè)、舌側(cè)緣等,這些區(qū)域稱(chēng)之為“扳機(jī)點(diǎn)”。

在三叉神經(jīng)的皮下分支穿出骨孔處,常有壓痛點(diǎn)。發(fā)作期間面部的機(jī)械刺激,如說(shuō)話、進(jìn)食、洗臉、剃須、刷牙、打呵欠、甚至微風(fēng)拂面皆可誘發(fā)疼痛。

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三叉神經(jīng)痛會(huì)引起耳聾嗎
三叉神經(jīng)痛不會(huì)引起耳聾。當(dāng)患者出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)出眼眶、面部以及下頜部出現(xiàn)劇烈疼痛的現(xiàn)象,疼痛感會(huì)以刀割樣、撕裂樣、針刺癢等,疼痛時(shí)間會(huì)持續(xù)數(shù)秒,主要三叉神經(jīng)分布在面部、眼部以及上下頜部,病情發(fā)作的時(shí)候并不會(huì)引起耳聾。如果患者出現(xiàn)聽(tīng)力下降或者耳聾的現(xiàn)象,可能存在鼓膜穿孔、炎癥或外傷等因素導(dǎo)致耳蝸神經(jīng)出現(xiàn)病變所引起的現(xiàn)象。還需到醫(yī)院做全面的檢查,明確引起耳聾的原因,針對(duì)處理。出現(xiàn)三叉神經(jīng)時(shí)也要及時(shí)進(jìn)行治療,避免長(zhǎng)期不治療,誘發(fā)出現(xiàn)其他不適。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-05-10

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小兒痛性抽搐檢查包括哪些呢
三叉神經(jīng)痛(痛性抽搐)的發(fā)病率是非常高的,對(duì)于我們來(lái)說(shuō)出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛之后,會(huì)有明顯的疼痛感,那么我們往往會(huì)把這種疾病,和其他疾病進(jìn)行混淆,很多人會(huì)認(rèn)為自己出現(xiàn)疼痛是由于牙疼導(dǎo)致的,出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛,我們應(yīng)該及時(shí)的到神經(jīng)內(nèi)科去檢查檢查,那么小兒痛性抽搐檢查包括哪些呢?
三叉神經(jīng)痛影響壽命嗎
三叉神經(jīng)痛患者,每次病情發(fā)作時(shí)都十分痛苦,臉部就好像有一千針連續(xù)地刺向一樣,而且發(fā)作時(shí)間不確定,有時(shí)突然就痛起來(lái),多數(shù)患者想過(guò)去治療,可是又嫌麻煩,覺(jué)得只是陣發(fā)性的疼痛,熬過(guò)去就好了,但是還是有一個(gè)擔(dān)心:三叉神經(jīng)痛影響壽命嗎?平時(shí)有什么需要注意的東西嗎?
三叉神經(jīng)痛的誘因是什么
三叉神經(jīng)痛又叫臉痛,是一種常見(jiàn)的病,在中、老年女性身上容易發(fā)生,往往會(huì)讓患者疼痛難忍,嚴(yán)重的影響著患者的身心健康,給患者的生活也帶來(lái)了很多不便,讓患有這種疾病的患者非常的困擾,那么三叉神經(jīng)痛的誘因是什么呢?
三叉神經(jīng)痛的病因有哪些
三叉神經(jīng)痛的病因有哪些,聽(tīng)聽(tīng)神經(jīng)科專(zhuān)家怎么說(shuō):三叉神經(jīng)是一種三叉神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)的反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性疼痛。三叉神經(jīng)額三個(gè)分支分布在額部,上頜部,下頜部的皮膚以及上,下齒齦。三叉神經(jīng)痛發(fā)作時(shí)常無(wú)先兆,突然閃電樣猶如刀割,燒灼,針刺,電擊樣疼痛,歷時(shí)1-2分鐘,劇烈難忍,額時(shí)達(dá)到痛不欲生的地步。
三叉神經(jīng)痛可以治愈嗎
三叉神經(jīng)痛不能治愈。三叉神經(jīng)痛屬于周?chē)窠?jīng)疾病,是三叉神經(jīng)脫髓鞘以后所引起的病理性的變化。主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的上頜支或者下頜支的劇烈疼痛,像雷擊一樣、閃電一樣、燒灼一樣的劇痛,疼痛時(shí)間數(shù)秒或數(shù)十秒,但是會(huì)反復(fù)的發(fā)作,造成患者非常痛苦。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩種情況,對(duì)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛由于病因并不明確,所以一旦確診為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后,需要口服藥物治療,比如卡馬西平、苯妥英鈉或者營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的B1、維生素B12等治療,一般不能夠完全治愈,需要用藥物維持治療。對(duì)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,比如橋小腦角腫瘤導(dǎo)致的或者炎癥、外傷、感染所引起的,在去除病因了以后,一般三叉神經(jīng)痛能夠達(dá)到治愈水平,這需要醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的查找。所以當(dāng)患者出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛的發(fā)生時(shí),首先自身先不要恐慌,也不要盲目服用鎮(zhèn)痛藥物,一定要就診于神經(jīng)內(nèi)科,請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行查找,比如進(jìn)行頭顱核磁、頭顱CT、腦電圖,正式進(jìn)行相關(guān)的血管的一些檢查,都明確診斷了以后進(jìn)行治療,如果真的是腫瘤所導(dǎo)致的,及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)切除以后腫瘤壓迫緩解三叉神經(jīng),它的壓迫癥狀得到有效的緩解以后,癥狀自然也就會(huì)緩解。如果是確診了原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,那么就要遵從醫(yī)囑、規(guī)律的用藥,同時(shí)在服藥期間密切觀察藥物的不良反應(yīng)。因?yàn)榭诜R西平以后,有的患者會(huì)出現(xiàn)眩暈、嗜睡或者粒細(xì)胞減小,以及皮膚變得粗糙、齒齦增生等。當(dāng)不能耐受時(shí),我們也可以采取一些手術(shù)的治療方案,比如三叉神經(jīng)或半月結(jié)的封閉治療,三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝等這些方案基本上都能夠達(dá)到有效的控制三叉神經(jīng)痛的水平。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:15

2020-03-20

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三叉神經(jīng)痛的癥狀
三叉神經(jīng)痛是發(fā)生在頭部沿著三叉神經(jīng)的部位而發(fā)生的劇烈的疼痛,疼痛發(fā)作起來(lái)非常劇烈,往往是閃電一樣或者比較像針刺一樣、撕裂一樣的疼痛。發(fā)作的時(shí)候是疼痛劇烈,但是緩解也快,一般數(shù)秒、最多一兩分鐘就可以過(guò)去,但是往往沒(méi)有什么先兆,發(fā)作也可能通過(guò)刷牙、吃冷飲或者是微風(fēng)一吹可能就疼痛發(fā)作,有時(shí)候叫觸發(fā)點(diǎn)。三叉神經(jīng)痛開(kāi)始的時(shí)候,疼痛可能就是間歇時(shí)間比較長(zhǎng),發(fā)作可能幾天發(fā)作一次,甚至數(shù)月發(fā)作一次,但是隨著病情發(fā)展,如果沒(méi)有及時(shí)治療,有可能發(fā)作就越來(lái)越頻繁,有時(shí)候可能一天發(fā)生數(shù)次,這會(huì)造成很大的痛苦,因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛發(fā)作起來(lái)非常劇烈。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2020-03-17

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三叉神經(jīng)痛能治好嗎
三叉神經(jīng)痛這種疾病可以被治愈好,目前在臨床上針對(duì)三叉神經(jīng)痛可以應(yīng)用到的治療方法較多,經(jīng)常被使用的治療方法主要有藥物療法以及球囊壓迫術(shù)等。也可以根據(jù)個(gè)人的情況來(lái)選擇其他適合的治療方法,比如半月節(jié)射頻熱凝法等。但需要注意有些治療方法可能會(huì)對(duì)人的身體造成副作用,所以要謹(jǐn)慎選擇。
三叉神經(jīng)牙疼怎么辦
剛才我們講過(guò)三叉神經(jīng)痛其實(shí)很多早期的表現(xiàn),就是牙痛。所以很多患者也當(dāng)成是普通的牙痛來(lái)治療,吃止疼藥或是把牙神經(jīng)給破壞掉,再就是把半邊的牙齒給拔掉,但其實(shí)還是痛的不得了。因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛不是牙痛,只是表現(xiàn)出來(lái)是牙痛。所以說(shuō)我們通過(guò)對(duì)普通牙痛的治療方式,對(duì)三叉神經(jīng)痛是沒(méi)有效果的,那么這個(gè)治療最終是需要進(jìn)行手術(shù)治療才會(huì)從根源上把三叉神經(jīng)痛徹底根治的。如果是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。也就是下頜神經(jīng),臨近或者本身的腫瘤以及其他病變,影響到了下頜神經(jīng)的痛覺(jué)神經(jīng)纖維,進(jìn)而引起,下頜神經(jīng)疼痛。這種情況下必須手術(shù)處理原發(fā)疾病,否則患者牙疼無(wú)法緩解。如果是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,通常先考慮口服卡馬西平,奧卡西平這些藥物治療,如果藥物效果不滿(mǎn)意,或者患者不耐受藥物不良反應(yīng),最終應(yīng)該選擇經(jīng)乙狀竇后入路微血管減壓術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02

2020-01-09

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01:46
三叉神經(jīng)痛癥狀
三叉神經(jīng)痛一般是以患者一側(cè)面部為主,閃電樣、刀割樣疼痛。三叉神經(jīng)痛一般不會(huì)雙側(cè)同時(shí)出現(xiàn),主要在面部,不會(huì)在頸部,或者耳根后方等等。三叉神經(jīng)疼痛有時(shí)候會(huì)誤以為是牙痛,導(dǎo)致患者到牙科去就診。三叉神經(jīng)總共有三個(gè)分支,疼痛由面部、口腔或下頜的某一點(diǎn)開(kāi)始擴(kuò)散到三叉神經(jīng)某一支或多支,以第二支、第三支發(fā)病最為常見(jiàn),比如一支的疼痛以額部、面部的上方為主;第二支的疼痛以鼻翼或者峽部為主;第三支的疼痛以牙齒的下牙槽部位為主。所以,三叉神經(jīng)痛的整個(gè)癥狀與它的三叉神經(jīng)的分布有關(guān)系。
01:52
三叉神經(jīng)痛是什么原因造成的
三叉神經(jīng)痛的原因,如果屬于繼發(fā)性因素,可能是顱內(nèi)腫瘤或其他病因引起;如果屬于原發(fā)性因素,有可能跟神經(jīng)異常放電有關(guān)系。關(guān)于三叉神經(jīng)痛的原因,目前分為兩種情況。1、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。2、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對(duì)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的患者,有明確的病因,是患者顱內(nèi)腫瘤或者其他病因造成神經(jīng)受到影響引起的疼痛,此為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對(duì)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的患者,考慮是和伴行的血管,主要是動(dòng)脈與之接觸,產(chǎn)生的波動(dòng)性沖擊,對(duì)神經(jīng)外膜造成神經(jīng)外膜的退行性改變,影響神經(jīng)的異常放電,導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高,表現(xiàn)為患者面部的支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛。
02:06
三叉神經(jīng)痛會(huì)自愈嗎
三叉神經(jīng)痛一般不太可能自愈,如果不治療,病情可逐漸加重,疼痛發(fā)作次數(shù)漸頻繁,甚至數(shù)分鐘發(fā)作一次,以致終日不止。盡管有部分患者起初疼痛了一段時(shí)間,后來(lái)治療了一段時(shí)間后,疼痛再?zèng)]有復(fù)發(fā),過(guò)了幾個(gè)月甚至幾年,疼痛還是復(fù)發(fā)了。三叉神經(jīng)的病因可能有:95%的患者是由于三叉神經(jīng)根部受到異常的血管壓迫(包括動(dòng)脈和靜脈血管);三叉神經(jīng)周?chē)[瘤壓迫引起三叉神經(jīng)痛;帶狀皰疹引起的三叉神經(jīng)痛。因此,當(dāng)明確診斷為三叉神經(jīng)痛滿(mǎn)半年,就不會(huì)自愈,畢竟壓迫三叉神經(jīng)的血管不可能自行分離。
01:37
三叉神經(jīng)痛是什么病
三叉神經(jīng)痛是顏面部出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈疼痛。疼痛發(fā)作時(shí)如刀割樣、閃電樣。三叉神經(jīng)痛號(hào)稱(chēng)“天下第一痛”,疼痛會(huì)超過(guò)腹痛、闌尾炎、膽囊炎的疼痛,甚至?xí)^(guò)分娩時(shí)候疼痛的感覺(jué)。三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)是“涇渭分明”,發(fā)作時(shí)呈現(xiàn)半側(cè)面部疼痛,不會(huì)越過(guò)臉部中線;其次,只要停止面部動(dòng)作,疼痛會(huì)馬上消失。只要面部任何的主動(dòng)和別動(dòng)的動(dòng)作都會(huì)誘發(fā)疼痛,如洗臉、刷牙、吃飯、微風(fēng)吹過(guò)面部。
02:35
三叉神經(jīng)痛有哪些手術(shù)方法
三叉神經(jīng)痛有三種治療方法:第一種是射頻。人體三大神經(jīng)纖維里面有痛覺(jué)、觸覺(jué)和運(yùn)動(dòng),在75度的時(shí)候痛覺(jué)纖維就不工作,運(yùn)動(dòng)纖維和觸覺(jué)纖維到85度以上才會(huì)工作,利用溫度的差別,用75度的射頻就可以精確的把痛覺(jué)纖維滅活,讓患者感受不到疼痛,這就是射頻治療。第二種是顯微血管減壓手術(shù)。血管壓迫神經(jīng)是導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的主要病因,用手術(shù)的辦法在耳朵后面開(kāi)一個(gè)小口,然后全麻,大概一小時(shí)左右把血管神經(jīng)分開(kāi),做完手術(shù)以后93%~95%的患者疼痛就會(huì)消失。第三種是球囊壓迫。在導(dǎo)航引導(dǎo)下,在臉上穿一個(gè)細(xì)針,給三叉神經(jīng)的半月節(jié)里面打起一個(gè)氣球,把痛覺(jué)神經(jīng)壓迫30秒到一分鐘,三叉神經(jīng)就不會(huì)疼痛。
怎么區(qū)分三叉神經(jīng)痛和牙痛
三叉神經(jīng)痛和牙痛是不同的疾病,但是兩者有類(lèi)似之處,有時(shí)候容易混淆。三叉神經(jīng)痛也可以表現(xiàn)為牙疼,但牙疼不一定是三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛是顏面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域,反復(fù)發(fā)作的,閃電樣、刀割樣、針刺樣的劇烈疼痛,可以有扳機(jī)點(diǎn)。相應(yīng)皮膚粗糙,皮膚有感覺(jué)下降。而牙疼的特點(diǎn)是持續(xù)性的鈍痛或者是跳痛,局限在牙齦部。一般不放射到其他部位,沒(méi)有顏面部的皮膚過(guò)敏區(qū)。牙疼也是一種非常疼痛的疾病,三叉神經(jīng)痛容易被誤診成牙疼,甚至許多患者將牙齒拔掉,但疼痛仍然不能緩解。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2018-09-29

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