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鼻咽囊腫不會(huì)癌變，鼻咽囊腫往往是先天發(fā)育的遺留的畸形，位于鼻咽的常見(jiàn)的頂壁這個(gè)部位，鼻咽囊腫是囊性的病變，絕大多數(shù)不會(huì)變成癌。當(dāng)然，因?yàn)榘l(fā)生在鼻咽部，很多人都擔(dān)心，因?yàn)橐惶岬奖茄什烤蛽?dān)心鼻咽癌，但鼻咽癌好發(fā)部位是咽隱窩，然后是頂后壁。鼻咽囊腫更多地位于頂壁，很少見(jiàn)咽隱窩這個(gè)地方，而鼻咽癌是實(shí)體性的占位，絕對(duì)不會(huì)是個(gè)囊性的結(jié)構(gòu)。但是有的時(shí)候這個(gè)地方，表面比較光滑，感覺(jué)是個(gè)囊性，實(shí)際上拍片子發(fā)現(xiàn)是個(gè)實(shí)性的，確實(shí)也有些鼻咽癌，早期是向深面浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，表面比較光滑，看上去并不是像是腫瘤一樣的。典型的鼻咽癌。當(dāng)然在咽隱窩或者頂后壁這個(gè)地方，有一個(gè)乳頭狀生長(zhǎng)的腫瘤，表面潰爛、有出血等等，但確實(shí)有少部分早期，甚至從表面什么都看不出來(lái)，連囊腫這樣隆起都看不出來(lái)，拍片子才發(fā)現(xiàn)是在黏膜下生長(zhǎng)，但是這種還是比較少見(jiàn)。一般的話，查體的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)鼻咽頂壁有一個(gè)囊腫，大多數(shù)都是先天發(fā)育的遺留下來(lái)的囊腫，碰碰軟軟的，原則上不去處理，如果真的比較大，影響到病人的鼻子通氣了，這時(shí)可以考慮手術(shù)治療。但是這個(gè)地方有囊腫的時(shí)候要小心，在做手術(shù)之前可能要拍個(gè)片子，小心囊腫深面的骨頭可能會(huì)有畸形，甚至有先天的骨裂跟顱內(nèi)是通的，但不管怎么樣，鼻咽部的囊腫都不會(huì)癌變。

鼻癌隨著癌癥逐漸發(fā)展、加重，是會(huì)導(dǎo)致經(jīng)常的流鼻血。但在早期有可能會(huì)表現(xiàn)為只是偶爾，或者少量的流鼻血，或者少量的鼻涕帶血。但是，隨著腫瘤逐漸發(fā)展、加重，鼻出血會(huì)越來(lái)越重，出血次數(shù)會(huì)越來(lái)越頻繁，出血量會(huì)越來(lái)越多，到后期甚至可以導(dǎo)致不易止血的鼻出血，甚至導(dǎo)致致命性的大出血，這是鼻癌的常見(jiàn)表現(xiàn)。另外，常見(jiàn)的表現(xiàn)還包括越來(lái)越重的鼻塞，可以從一開(kāi)始的一側(cè)鼻塞，到兩側(cè)的持續(xù)性鼻塞，越來(lái)越嚴(yán)重的頭痛、眼眶痛，以及鼻面部的腫痛，以及牙痛，甚至牙齒的脫落，以及硬腭腫物的形成，以及面頰部的隆起，眼球突出等表現(xiàn)。如果有這些表現(xiàn)，通常就屬于鼻癌已經(jīng)比較晚期的表現(xiàn)，這種情況一定要及時(shí)治療，包括取活檢做病理明確診斷，明確診斷之后要考慮手術(shù)切除，必要時(shí)要加放療。如果不能手術(shù)，要考慮放療加化療、聯(lián)合治療，以爭(zhēng)取能夠更好的、最大程度的控制腫瘤，使其發(fā)展不至于很快或者很?chē)?yán)重，從而盡量的延長(zhǎng)患者的生存期，改善、提高患者生存質(zhì)量。

鼻癌早期鼻子有可能會(huì)疼痛，因?yàn)槟[瘤刺激鼻腔，鼻竇的黏膜神經(jīng)，有可能會(huì)導(dǎo)致一定程度的疼痛。但通常這種疼痛，不一定必須或者經(jīng)常出現(xiàn)。而鼻癌早期癥狀有可能會(huì)出現(xiàn)有鼻塞，鼻塞會(huì)越來(lái)越重，通常起始于一側(cè)鼻塞，隨著病變發(fā)展，有可能會(huì)發(fā)展成兩側(cè)持續(xù)性的鼻塞。另外，有可能會(huì)導(dǎo)致鼻面部的疼痛，有可能會(huì)導(dǎo)致鼻子出血，并且這種出血會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。除了鼻子的疼痛，還有可能會(huì)有頭痛、眼眶痛、以及面頰部的疼痛、以及牙痛等相關(guān)的癥狀。另外，鼻癌還有可能會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，這些都屬于鼻癌早期可能出現(xiàn)的癥狀。當(dāng)然，最主要的癥狀以鼻出血，鼻塞以及鼻的疼痛為主，但是隨著病變的發(fā)展，可能會(huì)逐漸地出現(xiàn)越來(lái)越嚴(yán)重的鼻出血，越來(lái)越嚴(yán)重的鼻塞，越來(lái)越嚴(yán)重的頭痛、發(fā)燒、頸部淋巴結(jié)腫大等情況。這種情況就建議做鼻內(nèi)鏡檢查，以及鼻竇CT檢查來(lái)進(jìn)一步明確病變，必要時(shí)要取活檢，做病理檢查來(lái)進(jìn)一步明確診斷，如果明確是鼻癌，需要考慮手術(shù)加放療的治療，以達(dá)到最好的療效。

鼻咽癌和鼻炎沒(méi)有非常明確的關(guān)系，鼻炎是一種鼻腔的炎癥性改變，是一種良性疾病，一般極少會(huì)發(fā)生惡變，但是部分患者出現(xiàn)鼻炎后沒(méi)有及時(shí)治療，長(zhǎng)期反復(fù)刺激可能會(huì)導(dǎo)致惡性病變產(chǎn)生。因此出現(xiàn)鼻炎后一定要及時(shí)治療，可以進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療，同時(shí)還需要做好身體保健工作，避免鼻咽炎反復(fù)出現(xiàn)。如果有明顯的頭部疼痛、流鼻涕、鼻部出血、發(fā)熱等癥狀出現(xiàn)，建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行具體的檢查，可以進(jìn)行鼻腔CT檢查，判斷有無(wú)出現(xiàn)占位性病變，再來(lái)對(duì)癥治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。

鼻咽癌的確診，一定要到正規(guī)的耳鼻咽喉頭頸外科去做鼻內(nèi)鏡的檢查，然后做一些CT和核磁的常規(guī)檢查。當(dāng)然，最能夠確診的方法就是在鼻咽部的腫物做一個(gè)病理的活檢，這也是確診的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。確診之后，再由醫(yī)生選擇適合自己的治療方案。