最新肝癌治療方法
發(fā)布時間：2020-11-2057498次瀏覽
所謂的治療肝癌標(biāo)準(zhǔn)并不是單純的治愈，而是指的是治療上的方式，這方面主要就是指依據(jù)患者的病情選擇的治療方式，比方肝癌晚期的患者，若是引起了轉(zhuǎn)移，或者是癌細(xì)胞擴散的狀況下，是不合適手術(shù)治療的，下面就這方面詳細(xì)進行總結(jié)。
最新肝癌治療方法
⑴早期治療：肝癌越小，經(jīng)根治性治療后療效越佳。目前小肝癌切除后5年生存率達(dá)百分之六十到七十，而大肝癌切除后5年生存率僅百分之二十左右。
⑵綜合治療：迄今肝癌尚無特效療法，合理地有計劃地多種方法綜合應(yīng)用，使療效有明顯提高。
⑶積極治療：事實證明，再治療是提高療效的關(guān)鍵。對肝癌復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移灶的再治療，如經(jīng)肝動脈的介入治療、注射無水酒精的多次治療、微波固化、聚焦超聲治療等都可使療效進一步提高。
早期肝癌作外科手術(shù)切除是首選方法，如腫瘤位置深，手術(shù)困難時可采用經(jīng)皮膚無水酒精注射術(shù)。也可以采用經(jīng)動脈插管的介入治療或其它治療。Ⅱ期肝癌的治療，首選也是手術(shù)，手術(shù)方式根據(jù)病情可分根治性切除和姑息性切除，可合并應(yīng)用肝動脈內(nèi)化療和栓塞，或術(shù)中用無水酒精注射等。Ⅲ期肝癌首選的治療方法是動脈導(dǎo)管內(nèi)化療和栓塞術(shù)。如有可能，在癌瘤縮小后作二期手術(shù)切除術(shù)。
患者本身的治療心態(tài)十分重要，假如可以堅持積極的治療態(tài)度，以及對肝癌病情有足夠理解的狀況下，十分有利于治療，比方患者本身采取的輔助治療等，特別是肝癌晚期的狀況下，雖治愈率比擬小，但延長生命還是可以做到的。
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肝占位就是肝癌嗎
診斷肝占位就是說明肝臟有結(jié)節(jié)一個或兩個。一般肝上有結(jié)節(jié)之后，把它叫做肝占位性的病變。肝占位性病變有良性和惡性的區(qū)分，惡性表現(xiàn)叫做肝癌，良性表現(xiàn)比如肝臟不典型增生或者是肝臟結(jié)節(jié)樣變化，有時候肝硬化結(jié)節(jié)這樣的也可以叫做肝臟占位。這種占位是一種良性的表現(xiàn)，可能是其他疾病表現(xiàn)的一種反應(yīng)，這個時候不算是肝癌。但是如果肝臟結(jié)節(jié)是通過做增強核磁有明顯血管的快進快出的表現(xiàn)，這個時候肝臟占位的病變，可能就是肝癌。
肝癌晚期藥物需知
肝癌就是發(fā)生在肝臟上的惡性腫瘤疾病，肝癌有著自身的特點，早期癥狀不明顯，很多患者在發(fā)現(xiàn)的時候都是晚期，晚期局部治療效果不佳，而藥物治療是很多晚期患者常用方法，下面一起來看一下肝癌晚期的藥物治療。
肝癌用什么方法檢查
肝癌是人體肝臟的惡性腫瘤，這種疾病的發(fā)病率是比較高的，一旦得病患者是很痛苦的，肝癌這種疾病的自然病程大約是2年，所以我們在日常生活中發(fā)病得了肝癌要及時的進行檢查和治療，最好是到正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院進行治療。那么肝癌用什么方法檢查呢？
肝癌晚期患者有哪些癥狀
肝癌晚期患者大多數(shù)會出現(xiàn)食欲不振、消化不良、梗阻性黃疸等，重癥者則會出現(xiàn)肝脾腫大、低白蛋白血癥、腹水，甚至發(fā)生嘔血或者是黑便等等。肝癌晚期患者，腫瘤生長比較大，肝內(nèi)有壓迫和擠壓的癥狀，例如壓迫肝被膜外凸的引起肝區(qū)疼痛和不適，影響到周圍組織，侵犯和壓迫胃腸，胃腸道阻塞或者是食欲不振、消化不良、消瘦。擠壓肝的膽管系統(tǒng)出現(xiàn)梗阻性黃疸。肝癌晚期，肝硬化程度比較重，有一部分達(dá)到了肝功能失代償期，會出現(xiàn)肝功能失代償相關(guān)的癥狀包括肝脾腫大、低白蛋白血癥、腹水、凝血功能的異常、凝血功能異常，出現(xiàn)牙齦的出血或者口腔內(nèi)出血。有一部分患者是門脈高壓相關(guān)的癥狀包括肝掌、蜘蛛痣以及腹壁靜脈曲張，肝硬化發(fā)展為門脈高壓側(cè)肢循環(huán)，出現(xiàn)食管胃底的靜脈曲張。壓力比較大或者吃比較硬的東西把靜脈壁劃破就會出現(xiàn)嘔血或者是黑便。
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肝區(qū)疼痛一定是肝癌嗎
肝區(qū)疼痛不一定是肝癌，肝區(qū)的疼痛也可以有肝炎或者是膽囊炎、膽囊結(jié)石。腫瘤比較大或者是腫瘤的位置比較外凸，壓迫肝被膜，才會感覺到有局部的肝區(qū)不適或者肝區(qū)疼的癥狀。如果腫瘤比較小或者腫瘤比較深，在肝臟的內(nèi)部感覺不到肝區(qū)的疼痛或者肝區(qū)不適，患者的癥狀很輕微很難根據(jù)癥狀發(fā)現(xiàn)早期的肝癌。所以早期的肝癌建議大家通過定期的體檢，才能夠早期發(fā)現(xiàn)早期治療。有肝癌高危因素的人群，建議每六個月要到醫(yī)院體檢一次，抽血查甲胎蛋白然后做腹部超聲。只有在超聲懷疑有異常的病變，或者是甲胎蛋白持續(xù)升高而腹部超聲又在肝內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)異常的情況下，需要進一步做增強的CT或者核磁來明確肝內(nèi)是否有病變。
肝癌如何康復(fù)
肝癌康復(fù)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，早期下床，提高運動能力，預(yù)防腸功能紊亂、消化功能紊亂，預(yù)防血栓。肝癌的康復(fù)對于肝癌患者的恢復(fù)，和預(yù)防復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移非常重要，肝癌的康復(fù)指兩條。一個是肝癌的早期康復(fù)，一個是肝癌的后期康復(fù)。患者在整個早期和后期，都強調(diào)兩個認(rèn)識，一個是思想認(rèn)識，一定要正確認(rèn)識疾病，與肝癌有明確地，清晰地判斷，不要盲目，或者是過度傷心、不自信，或者恐懼，也不要過度地去忽略，需要正確認(rèn)識。認(rèn)識疾病的自然規(guī)律，認(rèn)識疾病治療過程中，一定要有科學(xué)的態(tài)度。第二個是心理認(rèn)識，一定要有很好的心態(tài)，不要有恐懼、害怕、焦慮、抑郁心態(tài)，這都不利于肝癌病人的康復(fù)治療。其他的中醫(yī)中藥、營養(yǎng)治療，推拿按摩都有助于患者的身心健康，都是主張恢復(fù)治療，包括清淡的、易消化的飲食，也有助于肝癌患者的康復(fù)治療。
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轉(zhuǎn)移性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
轉(zhuǎn)移性肝癌往往是從別的地方或者從肝臟本身轉(zhuǎn)移而來。肝癌轉(zhuǎn)移主要有四個途徑：直接蔓延、血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、播散，比較多的是通過血行轉(zhuǎn)移到肝臟。血行轉(zhuǎn)移可以通過門靜脈，可以通過消化道，通過門靜脈直接到肝臟；也可以通過肝動脈，像肺癌或乳腺癌，通過肝動脈轉(zhuǎn)移到肺里。血行轉(zhuǎn)移可以引起肝里多發(fā)的病灶。單一的往往都是原發(fā)的多，如果是多個，可能就是肝內(nèi)的播散，或者是肝外的轉(zhuǎn)移到了肝里。這樣醫(yī)生就可以尋找它的原發(fā)灶，以便于更好的有針對性的治療。
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肝癌會傳染嗎
肝癌本身沒有傳染的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，但是因為肝癌大多數(shù)與乙型肝炎有關(guān)，我國大約有85%~90%的肝癌病人都有乙型肝炎和肝硬化的病史，所以盡管肝癌沒有傳染的可能性，但需要對乙型肝炎的肝炎病毒進行檢測，檢測病毒是否有活性，如果病毒有活性，會發(fā)生傳染。所以，應(yīng)控制乙肝病毒以及丙肝病毒的活性，使它們處于一種滅活的狀態(tài)，對于預(yù)防肝癌有益。
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什么是肝癌介入治療
介入治療是從腹股溝找到股動脈，然后將管子插到肝臟供血的腫瘤血管中，再注射化療藥物，同時進行栓塞，使癌細(xì)胞壞死，即肝癌介入治療。肝臟有兩個供血的動脈，一個是肝動脈，另外一個是門靜脈，而肝癌細(xì)胞主要是靠肝動脈進行供血。肝癌治療有一定的適用癥，患者的腫瘤體積比較大，不適合采用手術(shù)治療，對這類肝癌的患者常常采用肝臟的介入治療，介入治療是將肝動脈進行栓塞，掐斷腫瘤的供血，使得腫瘤缺血、缺氧，最終壞死，即肝癌介入治療原理。
適合手術(shù)治療的肝癌患者有哪些
肝癌患者首選的治療方法是手術(shù)，術(shù)前需要根據(jù)患者的情況做一些評估。第一要看患者的腫瘤情況，腫瘤太多的患者不適合做手術(shù)。其次，需要看患者的腫瘤有沒有轉(zhuǎn)移，如果轉(zhuǎn)移，做手術(shù)對患者沒有明顯的益處。最后，要看患者肝功能情況。
肝癌介入治療的效果
肝癌介入治療可分為血管介入和消融治療，前者治療效果欠佳，但消融治療效果得到了充分的肯定。通常所說的介入治療是指血管介入。介入治療是通過股動脈插一根導(dǎo)管到肝臟腫瘤供血部位，然后向肝臟腫瘤的供血動脈打栓塞劑或化療藥，從而抑制腫瘤的生長。但是介入治療往往很難殺滅腫瘤，因為腫瘤的血管很多，堵塞其中一支，其它的血管還可以繼續(xù)提供營養(yǎng)，這是傳統(tǒng)的介入治療?，F(xiàn)在有部分學(xué)者把消融治療也歸入到肝癌微創(chuàng)介入治療的范疇，腫瘤消融治療是在B超、ct、核磁或在腹腔鏡引導(dǎo)下，把消融微波、微波針或射頻針精準(zhǔn)的插到腫瘤的部位，然后通過微波或射頻達(dá)到殺滅腫瘤的目的，這種消融的技術(shù)目前在肝癌的治療中地位越來越顯著，效果也得到了充分的肯定。對于早期的肝癌，消融治療可以與肝切除和肝移植一樣，達(dá)到根治的效果。
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乙肝肝癌中晚期癥狀
乙肝肝癌的癥狀，一種是乙肝的癥狀，一部分是肝癌的癥狀。乙肝病毒攜帶者進展到一定程度以后，可以出現(xiàn)消瘦、乏力、食欲減退、腹水、門脈高壓、消化道出血等乙肝癥狀。在肝癌后期，也會出現(xiàn)消瘦、乏力、門脈高壓。疾病進展到一定階段，類似癥狀都會出現(xiàn)。絕大多數(shù)中晚期的肝癌患者，以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀。肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下，疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛、鈍痛或刺痛。疼痛前一段時間內(nèi)，患者可感到右上腹不適。疼痛可時輕時重，或短期自行緩解。疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大，壓迫肝包膜，產(chǎn)生牽拉痛，也可以因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所導(dǎo)致。少數(shù)患者可自發(fā)地或于肝穿刺后，突然出現(xiàn)肝區(qū)的劇烈疼痛，大多是由于肝臟表面的癌結(jié)節(jié)破裂出血所致。
肝癌伴門靜脈癌栓形成
肝癌在預(yù)后中有一個非常大的影響因素那就是門靜脈癌栓。這種并發(fā)癥治療起來比較棘手，治療藥物大部分是經(jīng)過動脈的沒辦法抵達(dá)靜脈。門靜脈癌栓的形成有兩種情況，一種是直接侵犯，癌結(jié)節(jié)壓迫血管使得癌細(xì)胞由壓力高的肝動脈進入了壓力低的門靜脈；第二種是繼發(fā)性門靜脈血流紊亂。
肝癌門靜脈癌栓生存期
肝癌是一種很復(fù)雜的惡性腫瘤，早期沒有多大的反應(yīng)，基本到晚期患者身體才會出現(xiàn)癥狀，而有的患者通過一些詳細(xì)的檢查以后，就會發(fā)現(xiàn)有門靜脈癌栓，它在肝癌中的病發(fā)率很高，但是原因還沒有查明，這個疾病會對肝功能有很大的損傷，患的生存期可能會很短。
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