糖尿病腎病的飲食之限鹽要求
發(fā)布時間：2020-09-1659541次瀏覽
糖尿病腎病的飲食由于腎功能衰退，要特別注意鹽的攝入，不能過少，使身體缺鹽，也不能過多，引起浮腫等。針對糖尿病腎病的飲食要求，專家指出，限鹽要根據(jù)患者的具體情況進行分析。
終末期腎病發(fā)展到一定階段常可出現(xiàn)高血壓，表現(xiàn)為浮腫或尿量減少，限制食鹽可以有效防止并發(fā)癥的進展。但是如果同時伴有嘔吐、腹瀉時，不應(yīng)再在糖尿病腎病的飲食中過分限制鈉鹽，甚至還需補充。
掌握患者液體出入平衡也很重要。終末期腎病的尿毒癥期可能出現(xiàn)少尿甚至無尿，這時水的攝入就非常重要了，如果在糖尿病腎病的飲食太多地攝入水，會加重腎臟負擔(dān)，導(dǎo)致病情惡化，因此一般每日入液量為前一日的排尿量加上500毫升;但當(dāng)患者合并發(fā)燒、嘔吐、腹瀉等癥狀時，就應(yīng)再多補充液體。因此患者還需了解食物的含水量，量出為入。
糖尿病腎病的飲食要特別注意限制鹽的攝入，這也是和普通的糖尿病的區(qū)別所在。同時，糖尿病腎病的飲食也不能忘了對蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，也是既不能過量，又不能少量的，患者調(diào)控能力比較差。
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尿微量白蛋白高說明哪些
尿微量白蛋白增高常常見于像糖尿病腎病、高血壓、妊娠子癇等前期的這些疾病。尿微量白蛋白在早期增高的時候，也是腎病發(fā)生的早期信號和預(yù)兆，這個時候腎臟的損害往往是可逆的。如果及時治療，可以逆轉(zhuǎn)腎病的發(fā)展。對于全身性的炎癥或者局部炎癥，有可能影響到腎功能，由于尿微量白蛋白測定可以反映早期的腎病，腎損傷的情況，故尿微量白蛋白檢測，可以作為早期的預(yù)警指標(biāo)。比如尿路感染引起腎臟早期病變，急性胰腺炎并發(fā)癥的預(yù)測?；颊叻昧藢δI功能有影響的藥物，可以定期檢測尿微量白蛋白，以便于早期發(fā)現(xiàn)腎功能變化。在腎功能受到損害的時候，通過檢測尿微量白蛋白，及時發(fā)現(xiàn)以后，及時停用有副作用的藥物，就可以防止腎功能的進一步損害。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了腎功能的損害，在飲食方面，應(yīng)該選擇低鹽的飲食和低蛋白的食物。蛋白類食物最好選擇優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，比如像海鮮當(dāng)中的魚類等等。所以，通過檢測尿微量白蛋白，是可以早期發(fā)現(xiàn)一些疾病的，可以作為一種預(yù)警的指標(biāo)。
導(dǎo)致尿素高的原因有哪些
血液中的尿素，是蛋白質(zhì)分解代謝的產(chǎn)物，主要是通過腎臟濾過而排出體外的，所以血尿素在一定程度上，反映了腎臟功能。但是，因為受影響的因素比較多，并不是一個很好的反映腎功能的敏感指標(biāo)。當(dāng)然，在腎功能不全的時候，血尿素和血肌酐會同時升高，任何原因而導(dǎo)致的腎臟疾病，如果出現(xiàn)了腎功能不全，都可以使得血尿素升高，比如糖尿病腎病、IgA腎病、高血壓腎病等等。但是，血尿素升高，未必一定是腎功能不全，因為有很多的因素，都會影響到血尿素代謝，比如在喝水量較少的時候，身體有大量失液的時候，可以導(dǎo)致血液的濃縮狀態(tài)，也會導(dǎo)致腎臟的血液灌注不足，會出現(xiàn)腎小球濾過率的下降，病人的尿素會有所升高。另外，在進食蛋白比較多的時候，或者是存在感染，以及機體代謝增強的時候，像一些病人在甲亢，或者燒傷的時候，機體的代謝都是明顯增強的，也可以出現(xiàn)血尿素升高。但是，可以看出在以上情況的時候，病人可能未必有腎臟功能的損傷，所以血尿素升高，需要進一步結(jié)合患者具體的病情、病史，以及其他的相關(guān)化驗檢查，進行綜合分析，尋找原因，根據(jù)不同的病因進行治療，血尿素高未必是腎功能不全。
糖尿病性腎病尿液白嗎
糖尿病性腎病尿液不白。糖尿病腎病是糖尿病最常見慢性并發(fā)癥之一，屬于微血管病變，以持續(xù)蛋白尿、高血壓和進行性腎功能喪失為特征，可在1型和2型糖尿病中發(fā)生。糖尿病腎病的危險因素包括年齡、病程、血壓、肥胖、血脂、尿酸、環(huán)境污染物等。診斷主要依賴于尿白蛋白和腎小球濾過率的水平。治療上強調(diào)以降糖和降壓為基礎(chǔ)的綜合治療，規(guī)律隨訪和適時隨診可以改變糖尿病腎病的預(yù)后。當(dāng)出現(xiàn)糖尿病腎病3期及以上時，會出現(xiàn)大量蛋白尿，但這并不代表患者的小便呈白色，兩者并無關(guān)聯(lián)。
糖尿病腎病全身水腫怎么辦
糖尿病腎病患者出現(xiàn)全身水腫，它的產(chǎn)生機理是，一是體內(nèi)低蛋白血癥所引起的。二是由于患者體內(nèi)多余的水分及毒素不能排出體外，出現(xiàn)少尿或無尿引起的。所以說，糖尿病腎病患者出現(xiàn)全身水腫，可以做以下治療：一、如果是低蛋白血癥引起的。這時可以補充蛋白。如可以給予輸白蛋白等治療。在治療的同時，患者還應(yīng)該給予激素和免疫抑制劑等藥物進行治療。二、如果是腎功能出現(xiàn)損害，少尿或無尿引起的，這時的治療是應(yīng)用利尿劑。如速尿、托拉塞米等治療，在治療時，患者還應(yīng)該應(yīng)用改善腎功能的藥物，如尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊等治療，如果以上治療效果較差，必要時可以給予血液透析等治療。
治療糖尿病腎病的藥
對于糖尿病患者來說，控制血糖是防止并發(fā)癥發(fā)生的唯一方法，要想控制好血糖，只是飲食調(diào)節(jié)以及運動療法是遠遠不夠的，這些只能是起到輔助作用，要想很好的控制血糖，還必須通過藥物來治療，下邊就來一下糖尿病患者的藥物治療方法。
糖尿病腎病治療驗方
糖尿病腎病一旦發(fā)生，則將呈進行性的趨勢惡化下去，伴隨糖尿病腎病的發(fā)生，糖尿病病人還可能出現(xiàn)高血壓、身體浮腫、低蛋白血癥等情況。而隨著糖尿病腎病病情的進展，糖尿病病人將最終發(fā)生糖尿病腎衰竭、尿毒癥。
糖尿病腎病治療中一些注意事項
糖尿病腎病治療是個長期的過程，患者不能聽信所謂的快速治療法，這些往往只是對癥狀的減輕，對根治是完全沒有效果的，很容易復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)后糖尿病腎病治療會更加困難，這里我們就簡單介紹下糖尿病腎病的治療中要注意的幾點。第一、患者朋友應(yīng)該戒煙吸煙會加速腎功能下降。吸煙的糖尿病患者腎功能衰退速度比不吸煙患者快
糖尿病腎病運動需要注意什么
目前沒有證據(jù)證明運動會加劇腎功能不全的進展，因而腎功能不全的糖尿病患者為了很好地控制血糖是可以適當(dāng)?shù)剡M行運動療法的，特別是早期輕度的腎功能不全，很好地控制血糖可以防止腎功能不全快速進展，但糖尿病腎病患者進行運動療法時應(yīng)適當(dāng)減少運動強度和運動時間。
得了糖尿病腎病能活幾年
典型的糖尿病腎病主要就是為腎小球的硬化癥，一般情況下都認為全身微血管病變的一部分，主要是由于毛細血管的基底膜增厚所致的，另外，這種微血管病變與遺傳因素及糖尿病時生長激素升高有關(guān)。
糖尿病腎病怎么引起的
糖尿病最常見的并發(fā)癥是腎病，還有眼底疾病、末梢神經(jīng)病病變等。糖尿病有人早有人晚，還有的人很多年也不會影響到腎臟，要注意的是：第一血糖控制的效果如何，有沒有管住嘴且經(jīng)常鍛煉，是否按時吃藥使血糖穩(wěn)定。第二發(fā)生糖尿病的同時是否有其他的問題，如尿酸高。高尿酸和糖尿病同時發(fā)病更容易導(dǎo)致腎病發(fā)生、血壓高，因為很多糖尿病患者血壓也高，還有的人尿酸也高，血脂也高，三高或四高就容易導(dǎo)致糖尿病腎病。所以，不要輕視，需要盡量控制三高或四高。
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糖尿病腎病的癥狀有哪些
糖尿病腎病早期的癥狀不明顯，患者幾乎感覺不到異常，當(dāng)有癥狀表現(xiàn)時有可能已經(jīng)到了中晚期，比如乏力、腰酸、夜尿增多等。有的患者也可能是因為出現(xiàn)眼瞼和下肢水腫來就醫(yī)，但水腫不是糖尿病腎病的早期癥狀。建議患者定期做微量白蛋白檢查，方可確診。
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糖尿病腎病怎么確診
糖尿病腎病的確診是在尿里發(fā)現(xiàn)蛋白，這是最早的表現(xiàn)。其發(fā)現(xiàn)后，往往就很難逆轉(zhuǎn)，它會逐漸發(fā)展，但發(fā)展的快慢不一樣。確診糖尿病腎病：第一，糖尿病的病程比較長。第二，腎臟指標(biāo)出現(xiàn)問題。首先是蛋白，有的患者會很嚴重，腎臟功能都可能出現(xiàn)問題。除了蛋白尿以外，有的患者可能肌酐會升高，尿素氮也有升高，計算后也就是肌酐清除率降低，還伴有夜尿癥狀，這是最常見的表現(xiàn)。
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糖尿病腎病的分期
糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合并癥之一。糖尿病腎病的分期主要分為：第一，早期。早期沒有其他的腎臟問題，可能會有輕微蛋白尿甚至尿的微量白蛋白有問題。第二，再往下發(fā)展是代償期，肌酐高，尿素氮高，蛋白尿多，水腫也會出現(xiàn)，不同人指標(biāo)可能不一樣，肌酐多少不一樣，但是患者狀況還可以，尿量和初期相比相差不大。也可以稱之為中期。第三，晚期時用藥不能緩解，中藥西藥都不行，需要做透析，此時腎功能已經(jīng)衰竭，是尿毒癥期。如果要按指標(biāo)達到多少那就需要到醫(yī)院化驗。根據(jù)醫(yī)院來診斷，但是不能完全靠指標(biāo)，有的患者指標(biāo)達到了但是感覺很好，尿量也很好。所以，糖尿病腎病可以粗略分為早期、中期、晚期。
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糖尿病腎病是由糖尿病發(fā)作來的嗎
糖尿病腎病，目前在發(fā)達國家，以及發(fā)展中國家，都是屬于發(fā)病率非常高的疾病。一般情況下，糖尿病腎病的患者，首先是有糖尿病的病史，在患有糖尿病的基礎(chǔ)之上，出現(xiàn)腎臟的微血管病，比如腎臟疾病的眼底動脈病變，以及糖尿病腎病。目前，對于糖尿病腎病的病因和發(fā)病機制，尚不清楚?，F(xiàn)在認為糖尿病腎病，系多因素參與，通常可以在一定的遺傳背景，以及部分危險因素的共同作用下致病。一般來說，導(dǎo)致糖尿病腎病出現(xiàn)的常見原因，可以包括以下幾點：第一，糖尿病腎病的出現(xiàn)，可能是受到遺傳因素的影響；第二，腎臟血流動力學(xué)異常。在糖尿病腎病的早期，就可以觀察到腎臟血流動力學(xué)方面的異常情況；第三，由于高血糖造成的代謝異常，可以引起糖尿病腎病的出現(xiàn)；第四，高血壓；第五，血管活性物質(zhì)代謝異常。
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中醫(yī)認為糖尿病腎病吃什么好
一般情況下，患有糖尿病腎病的患者，宜食用一些清淡、易消化的食物，并且，要注意食用營養(yǎng)豐富、維生素含量豐富的食物。糖尿病腎病患者，忌食海鮮、煙酒等辛辣刺激性食物。對于尿蛋白量多，而且腎功能正常的患者，可以進食正常，或者是偏低蛋白的飲食。對于出現(xiàn)水腫、高血壓的患者，應(yīng)該減少鹽分的攝入量。另外，出現(xiàn)水腫的患者，還要注意減少水分的攝入。出現(xiàn)腎衰的患者，應(yīng)該限制蛋白質(zhì)的總攝入量，并且攝入的蛋白質(zhì)，應(yīng)以人體必需的優(yōu)質(zhì)動物蛋白(如牛奶、蛋類、魚和瘦肉等)為主，植物蛋白應(yīng)減少，同時保證充足的熱量（如多吃紅薯、麥淀粉飲食等）。腎衰的患者，還應(yīng)該少食含鉀高的食品，比如香蕉、柑橘、草莓、西瓜、菌類、土豆以及西紅柿等。
