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有的病人詢問膽囊息肉能不能采用保膽的治療方式？是這樣，膽囊息肉我們?cè)谂R床之中是比較常見的，如果這個(gè)息肉是不大于一厘米的，還有一部分就是做B超以后證實(shí)不是寬基底的，也就是說有一個(gè)細(xì)細(xì)的根部，細(xì)細(xì)的蒂，那么膽囊息肉又沒有異常的血流信號(hào)，而且這種息肉也沒有恰恰長(zhǎng)在膽囊管的開口，它不會(huì)堵塞膽囊管，造成膽囊的排空障礙，也就不會(huì)引起膽囊的腫大這種癥狀。那么這種息肉如果直徑不超過一厘米，我們一般來說不進(jìn)行手術(shù)治療，也就可以采用一些保膽的這樣的一些治療，根本就不去做手術(shù)，自然就把膽囊保護(hù)住了。那么保膽的治療就要采用一定的飲食和藥物的方式，飲食上要注意減少油脂的攝入。另外一個(gè)要進(jìn)行規(guī)律的作息生活時(shí)間和規(guī)律的飲食，定期吃早飯，晚飯時(shí)間不能過晚。另外一個(gè)減少飲酒，減少肉質(zhì)的這種攝入，就會(huì)造成膽囊息肉的發(fā)展、發(fā)生就比較緩慢。必要的時(shí)候，配合一些中藥，包括一些消炎利膽的一些金膽片、消炎利膽片等等，改善膽汁的功能，有可能減少息肉的一個(gè)生長(zhǎng)。那么一旦出現(xiàn)膽囊息肉超過一厘米了，有手術(shù)的指征了。那么這個(gè)時(shí)候我們也可以采用一些保膽的手術(shù)方式，超過一厘米一定要進(jìn)行手術(shù)了，那么手術(shù)就可以采用保膽取息肉的手術(shù)。但是保膽取息肉的手術(shù)，一定要術(shù)中證實(shí)息肉是膽固醇性的息肉，而且沒有任何可疑癌變的區(qū)域，要把它切干凈才可以把膽保下來，那么這種手術(shù)的方式，不是作為臨床首選的，只是作為一個(gè)比較次選的或者是慎重選擇的方式，所以保膽指的是這兩方面的一個(gè)選擇。

膽囊息肉手術(shù)指征主要取決于膽囊息肉的大小。對(duì)于直徑小于一厘米的膽囊息肉，一般是建議進(jìn)行一個(gè)隨訪的觀察，半年左右進(jìn)行一次超聲的復(fù)查，密切監(jiān)測(cè)息肉大小的變化，而對(duì)于一公分以上的息肉，進(jìn)行一個(gè)手術(shù)治療，因?yàn)橐还忠陨系南⑷?，有這種惡變的這種風(fēng)險(xiǎn)，而膽囊息肉惡變?yōu)槟懩野r(shí)，這個(gè)患者是沒有任何的臨床表現(xiàn)，等出現(xiàn)癥狀時(shí)可能已經(jīng)就比較晚了，所以說對(duì)于一公分以上的膽囊息肉進(jìn)行建議進(jìn)行一個(gè)膽囊切除的一個(gè)手術(shù)。如果息肉在手術(shù)前已經(jīng)懷疑有癌變了，一般建議手術(shù)中要同時(shí)送一個(gè)冰凍的快速病理切片，明確這種息肉的性質(zhì)。如果已經(jīng)有癌變，很單純的腹腔鏡膽囊切除不夠了，還需同時(shí)合并有膽囊床肝組織的切除及肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)的清掃，只有這樣根治性的手術(shù)，才能盡量減少膽囊息肉變?yōu)槟懩野颊咝g(shù)后出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的這種概率。

膽囊息肉根據(jù)大小不一樣，治療方法不一樣，愈后也是不一樣的。不管是多發(fā)的息肉，還是單發(fā)的息肉，治療的愈后效果都非常好，所以不用特別的擔(dān)心。膽囊息肉是膽囊良性疾病最常見的一種絕大部分膽囊息肉都是良性疾病，不會(huì)影響生命。但是極個(gè)別的膽囊息肉超過一公分的大小，然后生長(zhǎng)比較快，或者在超聲的多普勒的血流比較豐富的息肉有惡變的風(fēng)險(xiǎn)，這種膽囊需要手術(shù)來切除的，最好連膽囊一起做完整的膽囊和息肉的切除，這樣把膽囊切除以后息肉沒有生存的根本，這樣將來再也不可能再有膽囊息肉的發(fā)生了，所以這一部分病人應(yīng)該是得到一個(gè)徹底的治愈了，所以愈后應(yīng)該是非常好的。如果息肉大小沒有到一個(gè)厘米，比較小比較多，可以繼續(xù)觀察，比如說可以口服熊去氧膽酸調(diào)節(jié)膽汁的代謝，急性炎癥的時(shí)候可以加一點(diǎn)消炎利膽片，減輕膽囊息肉的癥狀，這種息肉需要長(zhǎng)期隨訪，比如說每半年或者每三個(gè)月需要超聲來看看這息肉有沒有繼續(xù)長(zhǎng)大，有沒有繼續(xù)變多。如果絕大部分的息肉經(jīng)過保守治療以后，它的個(gè)數(shù)沒有增多，它大小也沒有長(zhǎng)大，這種息肉一般來講愈后也是比較好的，一般可能也不需要手術(shù)治療了。

膽囊息肉病人平時(shí)需要注意低脂飲食，定期去監(jiān)測(cè)。膽囊息肉病人平時(shí)需要注意的：一、低脂飲食，低脂飲食是平時(shí)少吃油膩的東西，燒烤類的盡量少吃，比如早晨一天三餐，早晨吃油膩的東西，那么到中午晚上盡量少吃。二、得了膽囊息肉應(yīng)該時(shí)常要去監(jiān)測(cè)，因?yàn)橄⑷獾氖中g(shù)指征主要和大小有關(guān)系，所以要時(shí)常去醫(yī)院里面去做彩超，觀察息肉的變化，如果息肉大小超過一公分，或者在短期內(nèi)，比如以三個(gè)月為界，它的生長(zhǎng)速度超過0.1公分，那么認(rèn)為生長(zhǎng)速度比較快，這兩個(gè)指征都是惡變的表現(xiàn)。所以需要早期的就醫(yī)，讓大夫去判別是否需要手術(shù)。

膽囊息肉實(shí)際上往往沒有癥狀。因?yàn)檎嬲哪懩蚁⑷鈷煸谀懩冶谏?，或者說膽固醇結(jié)晶往往也是附著在膽囊壁上。這種一般不會(huì)造成癥狀。往往是在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，膽囊里面有一個(gè)息肉樣病變，一個(gè)中等強(qiáng)度的回聲，往往是和膽囊壁相連。這個(gè)一般不會(huì)造成臨床上的癥狀。往往是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)的病人，實(shí)際上是一個(gè)膽固醇結(jié)晶。這個(gè)不需要過度的緊張，可以到醫(yī)院里面就診，積極的是可以口服藥物，有一部分病人可以溶解掉。不積極了或者消極一點(diǎn)的人，可以觀察就行。