關(guān)于筋膜炎的概述
筋膜炎是指因寒冷,潮濕、慢性勞損而使肌筋膜及肌組織發(fā)生水腫、滲出及纖維性變,而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。是身體富有白色纖維組織,如筋膜、肌膜、韌帶、肌腱、腱鞘、骨膜及皮下組織等的一種非特異性變化。是一種臨床常見(jiàn),而又常被忽略或誤診的痛癥,那么,下面就是關(guān)于筋膜炎的概述。
潮濕、寒冷的氣候環(huán)境,是最多見(jiàn)的原因之一,濕冷可使肌肉血管收縮,缺血,水腫引起局部纖維漿液滲出,最終形成纖維織炎,慢性勞損為另一重要發(fā)病因素,肌肉,筋膜受損后發(fā)生纖維化改變,使軟組織處于高張力狀態(tài)。從而出現(xiàn)微小的撕裂性損傷,最后又使纖維樣組織增多、收縮,擠壓局部的毛細(xì)血管和末稍神經(jīng)出現(xiàn)疼痛。其它如病毒感染、風(fēng)濕癥的肌肉變態(tài)反應(yīng)等都是誘因。
臨床癥狀主要表現(xiàn)為彌漫性鈍痛,尤以兩側(cè)腰肌及髂嵴上方更為明顯。局部疼痛、發(fā)涼、皮膚麻木、肌肉痙攣和運(yùn)動(dòng)障礙。疼痛特點(diǎn)是:晨起痛,日間輕,傍晚復(fù)重,長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)或活動(dòng)過(guò)度均可誘發(fā)疼痛,病程長(zhǎng),且因勞累及氣候變化而發(fā)作。查體時(shí)患部有明顯的局限性壓痛點(diǎn),觸摸此點(diǎn)可引起疼痛和放射。有時(shí)可觸到肌筋膜內(nèi)有結(jié)節(jié)狀物,此結(jié)節(jié)稱(chēng)為筋膜脂肪疝。
臨床診斷
1、局部疼痛、發(fā)涼、麻木、肌肉痙攣和運(yùn)動(dòng)障礙。
2、疼痛常于清晨發(fā)作,活動(dòng)、熱敷后減輕或消失。
3、有明顯的局限性壓痛。
4、用普魯卡因痛點(diǎn)注射后疼痛消失。
輔助檢查:X線檢查無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查抗“O”或血沉正常或稍高。
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