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腦癱伴斜視的的治療

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1661681次瀏覽

治療腦癱伴發(fā)的斜視主要有手術(shù)治療及非手術(shù)治療兩種。非手術(shù)治療有屈光矯正、視覺功能矯正、鏡片矯正及藥物治療等方法,其中最基本的是屈光矯正。

屈光矯正遠(yuǎn)視所致的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視時(shí)主要是配戴矯正遠(yuǎn)視的眼鏡或角膜眼鏡。小兒屈光矯正時(shí)由于難以緩解調(diào)節(jié)障礙,必須用調(diào)節(jié)麻醉劑點(diǎn)眼來客觀地確定屈光度。不如此,屈光的矯正就不會充分,結(jié)果會誤診為不是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,而有進(jìn)行手術(shù)的危險(xiǎn)。小兒的屈光度隨著年齡增長而發(fā)生變化,在調(diào)節(jié)內(nèi)斜視進(jìn)行屈光矯正之后應(yīng)定期進(jìn)行檢查,并適時(shí)地進(jìn)行相當(dāng)于其屈光度的矯正。

在調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視中,有的只通過屈光的矯正完全可以治愈斜視,有的通過屈光矯正可使其程度好轉(zhuǎn),但不能完全治愈。前者是所謂的單純性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,后者稱為部分性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。單純性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視以配戴眼鏡為好,部分性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視也可令其配戴眼鏡,但即使這樣,殘留的斜視仍應(yīng)進(jìn)行手術(shù)矯正。

關(guān)于斜視的治療年齡,一般主張,發(fā)現(xiàn)之后就應(yīng)立即治療,其理由是,斜視是兩眼視功能的異常,其異常形成之后再進(jìn)行治療,盡管外觀上得以矯正,但功能上的治愈已無法達(dá)到。

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腦癱的孩子不一定智力低下,腦癱的孩子大多數(shù)主要是表現(xiàn)出來運(yùn)動(dòng)的障礙,對智力可能沒有太大的影響,有很多腦癱的孩子可能學(xué)習(xí)都非常好。智力低下和腦癱沒有必然的關(guān)系,當(dāng)然有很大一部分腦癱的孩子同時(shí)伴有智力低下,但是并不是腦癱導(dǎo)致的智力低下,而是導(dǎo)致腦癱的病因同時(shí)導(dǎo)致了智力低下。所以有的腦癱的孩子就是以表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)的障礙,比如尤其是痙攣性的腦癱,單純的一側(cè)肢體肌張力比較高,表現(xiàn)在走路形態(tài)異常,這種孩子其實(shí)智力都不會有太大的影響,甚至說話、交流、學(xué)習(xí)都不會有什么障礙甚至有的孩子還挺聰明。所以腦癱和智力低下,而不是必然發(fā)生的,當(dāng)然不除外有一部分腦癱的孩子同時(shí)智力也相對的比較差,可能腦的損傷就比較嚴(yán)重,會出現(xiàn)這種情況,如果是不太嚴(yán)重,比較輕的腦癱可以不合并智力的低下。
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2021-06-25

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2021-05-10

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年輕人腦性癱瘓遺傳嗎,專家介紹說,這個(gè)問題是很多年輕患者都會咨詢到的問題,因?yàn)檫@種疾病的危害非常大,治療不好會影響到一生,所以很多年輕的患者很擔(dān)心把這種危害性這么大的疾病遺傳給下一代,那么究竟腦癱會遺傳嗎?
輕度腦癱的癥狀有哪些
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2020-03-17

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腦癱原因
腦癱原因包括生產(chǎn)前、生產(chǎn)中和生產(chǎn)后的三方面原因。腦癱是指出生后一個(gè)月內(nèi)由各種原因所致的非進(jìn)行性腦損害綜合征,主要表現(xiàn)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)障礙以及姿異常,同時(shí)伴有智力、視力、聽覺、進(jìn)食、吞咽、言語、行為等多種障礙。新生兒腦癱原因可以分為三個(gè)方面。一、產(chǎn)前因素,主要包括父母吸煙、酗酒等不良嗜好或疾病比如糖尿病、高血壓綜合征,服用過多避孕藥。和家族有遺傳代謝性疾病史。二、產(chǎn)時(shí)因素,生產(chǎn)時(shí),如果大腦缺血缺氧,易引起缺血缺氧性腦病,或操作不當(dāng),腦袋嚴(yán)重?cái)D壓或臍帶出現(xiàn)異常,引起顱內(nèi)缺氧和出血。三、產(chǎn)后因素。產(chǎn)后黃疸沒有及時(shí)處理,而導(dǎo)致膽紅素腦病。
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2020-03-12

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腦癱的早期癥狀
患者腦癱的早期癥狀包括肌張力低下、肌張力亢進(jìn)、智力低下、頭圍異常、體重不增等容易出現(xiàn)嗆咳等情況、身體扭轉(zhuǎn)、頭不穩(wěn)定、斜視或不能主動(dòng)伸手抓物。具體癥狀如下:1、肌張力低下。身體發(fā)軟,自發(fā)性運(yùn)動(dòng)減少。2、肌張力亢進(jìn)。身體的發(fā)硬。3、智力低下。反應(yīng)遲鈍,對外周呼叫沒有反應(yīng)。4、頭圍異常。5、體重不增,哺乳困難,食欲不振,喂養(yǎng)困難,吸吮無力,有部分腦癱的孩子顏面部的肌肉和舌部的肌肉均出現(xiàn)痙攣,所以不能吸吮,不能吃奶,從而導(dǎo)致咀嚼和吞咽的困難,容易出現(xiàn)嗆咳、嗆奶、吐口水,還有口腔閉合困難,流口水這些情況。6、出現(xiàn)固定姿勢,如角弓反張或蛙位。7、兩個(gè)月內(nèi)不能微笑,4個(gè)月不能大笑,如果4個(gè)月手一直是握拳,不能張開,或者是拇指內(nèi)收尤其是一側(cè)上肢存在。8、身體扭轉(zhuǎn)。9、頭不穩(wěn)定。10、斜視或不能主動(dòng)伸手抓物。
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腦癱兒并發(fā)癥
腦癱兒并發(fā)癥有情緒異常、口、面、牙等功能的障礙、智力低下、癲癇發(fā)作、感知覺功能障礙、發(fā)育落后、免疫功能低下。具體癥狀如下:1、情緒異常:大多數(shù)小兒腦癱都有情緒行為的異常,表現(xiàn)為好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱,在手足徐動(dòng)型是比較多見。2、口、面、牙等功能的障礙:患兒會出現(xiàn)吸吮無力,吞咽或者咀嚼困難,口唇閉合不佳,流口水,齲齒或者牙齒發(fā)育不全等,也以手足徐動(dòng)型的患兒多見。3、智力低下:2/3以上的患兒會有智力低下,1/4會有重度的智力落后,痙攣型的四肢癱以及強(qiáng)直性的小兒腦癱的患兒智能是更差的。4、癲癇發(fā)作:癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險(xiǎn)的一種,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。5、感知覺功能障礙:感知覺認(rèn)知功能障礙。6、發(fā)育落后,營養(yǎng)不良。7、由于活動(dòng)的受限,免疫功能低下,容易出現(xiàn)呼吸道感染等相關(guān)疾病。
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腦癱兒童怎么治
腦癱兒童康復(fù)治療主要包括運(yùn)動(dòng)體育療法、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、小兒腦癱的運(yùn)動(dòng)療法。具體方法如下:1、運(yùn)動(dòng)體育療法,包括粗大的運(yùn)動(dòng)、精細(xì)的運(yùn)動(dòng)、平衡能力和協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練。2、物理治療,包括神經(jīng)的電刺激療法,還有溫?zé)岬寞煼?,水療法,還有一些作業(yè)治療。3、藥物治療,包括構(gòu)筑和修復(fù)的腦組織的一些藥物,促進(jìn)腦細(xì)胞的DNA的合成,促進(jìn)腦細(xì)胞對氧的利用率,改善腦細(xì)胞的能量代謝,增加的腦功能等的藥物。4、中醫(yī)治療,包括針刺療法,按摩治療,還有中藥治療。5、小兒腦癱的運(yùn)動(dòng)療法,使用器具或者是治療者徒手或者是利用兒童自身的力量,通過主動(dòng)或者被動(dòng)的運(yùn)動(dòng),使全身和局部的功能達(dá)到或者恢復(fù)正常的一種治療方法。
長大小兒腦癱會怎么樣
引起兒童腦癱的原因比較多,而且比較復(fù)雜。即使同一病因在不同兒童中,所引起的臨床癥狀的輕重也是存在明顯差別。同時(shí)后期的康復(fù)訓(xùn)練對于腦癱的預(yù)后也起到很重要的作用。所以,每個(gè)腦癱兒童預(yù)后差別比較大。如果在無產(chǎn)期或者生后隱性腦損傷比較輕的情況下,只是存在有腦室旁的白質(zhì)輕度損傷,軟化不明顯。在后期及時(shí)給予干預(yù)康復(fù)治療后,兒童臨床上可以和普通成人沒有區(qū)別。但是如果存在嚴(yán)重的腦損傷,出現(xiàn)了明顯的軟化或者是嚴(yán)重的核黃疸,兒童在后期的發(fā)育過程中容易出現(xiàn)明顯的癱瘓,有的甚至在成人期是不能自理的。
語音時(shí)長 01:21

2019-06-06

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如何判斷早產(chǎn)兒腦癱
早產(chǎn)是腦損傷的高危因素。導(dǎo)致早產(chǎn)的因素常常有妊高癥、高血糖、雙胎或者外傷。這些是引起兒童腦損傷的高危因素。早產(chǎn)兒兒童在后期發(fā)育過程中要密切監(jiān)測兒童聽力、視力以及肌張力的發(fā)展情況。如果早產(chǎn)兒童在后期發(fā)育過程中出現(xiàn)了肌張力異常。例如在早期出現(xiàn)了明顯的肌張力偏低的表現(xiàn),隨著生長發(fā)育逐漸出現(xiàn)肌張力偏高的表現(xiàn),并且伴有四肢異常。例如出現(xiàn)剪刀步、角弓反張,這提示兒童存在早產(chǎn)腦癱的可能性。診斷早產(chǎn)兒是不是腦癱,還需要追溯病史,并結(jié)合臨床表現(xiàn)與體征綜合判斷。
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面癱有后遺癥嗎
面癱預(yù)后不佳會有后遺癥。面神經(jīng)麻痹即面癱,是神經(jīng)科常見的周圍神經(jīng)病之一,有的患者面神經(jīng)麻痹嚴(yán)重,有的患者面神經(jīng)麻痹較輕,不同的嚴(yán)重程度可能造成不同的預(yù)后。如果患者面神經(jīng)麻痹非常完全,而且治療不及時(shí),甚至延誤治療等,就會導(dǎo)致患者長期遺留面神經(jīng)麻痹的癥狀,如面紋淺、流口水、眼睛閉合不全等,即遺留后遺癥。一般來講,面神經(jīng)麻痹治療的最有效的時(shí)間是前三個(gè)月,如果患者在前三個(gè)月還沒有完全恢復(fù),就會出現(xiàn)后遺癥的表現(xiàn)。當(dāng)然,此時(shí)繼續(xù)給予營養(yǎng)神經(jīng)的治療、康復(fù)的治療等對于恢復(fù)還是有一定的療效。