腦癱伴斜視的的治療
治療腦癱伴發(fā)的斜視主要有手術(shù)治療及非手術(shù)治療兩種。非手術(shù)治療有屈光矯正、視覺功能矯正、鏡片矯正及藥物治療等方法,其中最基本的是屈光矯正。
屈光矯正遠(yuǎn)視所致的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視時(shí)主要是配戴矯正遠(yuǎn)視的眼鏡或角膜眼鏡。小兒屈光矯正時(shí)由于難以緩解調(diào)節(jié)障礙,必須用調(diào)節(jié)麻醉劑點(diǎn)眼來客觀地確定屈光度。不如此,屈光的矯正就不會充分,結(jié)果會誤診為不是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,而有進(jìn)行手術(shù)的危險(xiǎn)。小兒的屈光度隨著年齡增長而發(fā)生變化,在調(diào)節(jié)內(nèi)斜視進(jìn)行屈光矯正之后應(yīng)定期進(jìn)行檢查,并適時(shí)地進(jìn)行相當(dāng)于其屈光度的矯正。
在調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視中,有的只通過屈光的矯正完全可以治愈斜視,有的通過屈光矯正可使其程度好轉(zhuǎn),但不能完全治愈。前者是所謂的單純性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,后者稱為部分性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。單純性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視以配戴眼鏡為好,部分性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視也可令其配戴眼鏡,但即使這樣,殘留的斜視仍應(yīng)進(jìn)行手術(shù)矯正。
關(guān)于斜視的治療年齡,一般主張,發(fā)現(xiàn)之后就應(yīng)立即治療,其理由是,斜視是兩眼視功能的異常,其異常形成之后再進(jìn)行治療,盡管外觀上得以矯正,但功能上的治愈已無法達(dá)到。
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