痛經(jīng)的西醫(yī)鑒別診斷
一般情況下,痛經(jīng)的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)是繼發(fā)性痛經(jīng)、原發(fā)性痛經(jīng)。具體分析如下:
1.繼發(fā)性痛經(jīng):由生殖器官器質(zhì)性病變引起,常見于盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等。
2.原發(fā)性痛經(jīng):自初潮即有痛經(jīng),疼痛劇烈者臥床不起,不能工作。婦科檢查無明顯異常,子宮發(fā)育稍差,較小。多見于未婚未育者。
二、痛經(jīng)的西醫(yī)診斷方法
1.繼發(fā)性痛經(jīng),生殖器官有明顯的器質(zhì)性病變者,經(jīng)婦科檢查、B型超聲顯像、腹腔鏡等技術(shù)檢查有盆腔炎、子宮腫瘤、子宮內(nèi)膜異位病變致痛經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng)的診斷:反復(fù)盆腔炎癥發(fā)作史、月經(jīng)周期不規(guī)則、月經(jīng)過多、放置宮腔節(jié)育器、不育等病史有助于繼發(fā)性痛經(jīng)之診斷。
2.原發(fā)性痛經(jīng),指經(jīng)婦科檢查,生殖器官無明顯器質(zhì)性病變者,多發(fā)生于月經(jīng)初潮后2-3年的青春期少女或已生育的年輕婦女。診斷原發(fā)性痛經(jīng)主要在于排除繼發(fā)性痛經(jīng)的可能。應(yīng)詳細(xì)詢問病史,注意疼痛開始的時間、類型及特征。