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宮頸炎的致病因素主要是由于細(xì)菌、病毒、微生物的感染，宮頸粘膜上皮，從而引發(fā)的炎癥。常見的病原體主要有沙眼衣原體、淋病奈瑟菌、解脲支原體以及其他的病原微生物，比如葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、真菌、生殖器皰疹等。大多數(shù)的宮頸炎患者是由于支原體以及陰道內(nèi)的菌群異常出現(xiàn)細(xì)菌性陰道病逆行感染宮頸，從而導(dǎo)致的宮頸炎癥的發(fā)生，出現(xiàn)宮頸炎時(shí)，可以給予局部的陰道上藥抗炎治療。同時(shí)，女性患者應(yīng)該注意性生活的節(jié)制，注意性衛(wèi)生，要保持外陰部位的清潔、衛(wèi)生干燥。

宮頸炎是比較廣泛的概念，分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎。幾乎所有女性宮頸都有炎癥，很多人是因?yàn)槿プ鰧m頸癌篩查，細(xì)胞學(xué)的檢查的報(bào)告上提示宮頸慢性炎癥，這種宮頸炎不需要治療，因?yàn)闆]有任何臨床表現(xiàn)。所謂表現(xiàn)是陰道經(jīng)常有膿性分泌物或白帶增多。需要治療的是急性宮頸炎，如發(fā)生腰部、腰骶部疼痛，腹部下墜感，有膿性的分泌物、膿性白帶等。做窺器內(nèi)診檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)宮頸表面充血有炎癥草莓狀的改變是需要治療的。首選陰道的給藥治療，陰道放置抗生素如甲硝唑一類的消炎成分來治療宮頸炎。宮頸炎只是一種慢性的炎癥，如宮頸上表面有納氏囊腫是一種慢性的宮頸炎，導(dǎo)致宮頸表面的腺管堵塞造成里邊分泌物的潴留叫做宮頸潴留囊腫，是不需要治療的。只要定期做宮頸癌篩查，表面沒有癌細(xì)胞就可以。很多宮頸炎病人沒有任何的臨床表現(xiàn)，就不需要治療。

中度宮頸炎一般是TCT的報(bào)告結(jié)果，其實(shí)并不科學(xué)。中度宮頸炎TCT的診斷依據(jù)是白細(xì)胞數(shù)量的多少。實(shí)際上宮頸炎的分度，更應(yīng)按照宮頸糜爛面的大小確定。如果宮頸糜爛面在1/3以內(nèi)，稱為輕度宮頸炎；1/3-1/2的稱為中度宮頸炎；1/2以上的稱為重度宮頸炎。如果按糜爛面大小診斷為中度宮頸炎，醫(yī)生首先要排除宮頸癌前病變和宮頸癌等腫瘤性疾病，排除后，根據(jù)患者的癥狀做出治療決定。如果中度宮頸炎，患者沒有癥狀，則不需要治療；如果患者有白帶過多影響生活或局部腰酸不舒服等不適癥狀，一般采用激光或電熨等物理治療的辦法，將糜爛面燒灼。幾個(gè)月后糜爛面會(huì)被新生的正常組織替代，這樣便達(dá)到治愈的效果。

對(duì)于急性子宮頸炎治療主要為抗菌藥物治療，根據(jù)不同情況采用經(jīng)驗(yàn)性抗菌素治療，針對(duì)病原體的抗生素治療；慢性宮頸炎可以選擇藥物治療、物理治療，如微博或激光治療等，如果無癥狀，也可以不治療。在了解宮頸炎治療方法前首先要明確宮頸炎分為急性子宮頸炎和慢性子宮頸炎。急性子宮頸炎如果炎癥進(jìn)一步加重，可以導(dǎo)致上行性感染，也是說可以感染子宮內(nèi)膜、宮體甚至輸卵管。在治療同時(shí)要進(jìn)行病原體檢測(cè)，在檢測(cè)結(jié)果未出現(xiàn)前，可以根據(jù)病史采用經(jīng)驗(yàn)性的抗菌素，但治療要規(guī)范，病原體結(jié)果回報(bào)后，要根據(jù)病檢結(jié)果更換抗菌素。如果同時(shí)合并細(xì)菌性陰道病，同時(shí)治療細(xì)菌性陰道病，否則導(dǎo)致子宮頸炎癥持續(xù)存在。對(duì)持續(xù)性子宮頸管粘膜炎癥需了解有無沙眼衣原體以及淋球菌的再次感染，性伴侶是否已經(jīng)進(jìn)行治療。對(duì)于病原體不清者尚無有效治療方法。對(duì)于子宮頸呈糜爛樣改變有接觸性出血，排除宮頸病變的基礎(chǔ)上，反復(fù)藥物治療無效者可以用物理治療，比如微波或激光，沒有癥狀的慢性炎癥可以不予治療。