功血如何與子宮肌瘤相鑒別?
小萍本已打算要個(gè)孩子,本來(lái)計(jì)劃好好地,可是天宮不作美,竟然出現(xiàn)了月經(jīng)不正常的現(xiàn)象,每次月經(jīng)總是淋淋拉拉地沒(méi)問(wèn)沒(méi)了,就是好不容易止住了,可是沒(méi)過(guò)半個(gè)月就又來(lái)了,而且血量也蠻大的。一晃一年多都過(guò)去了,這毛病就是不見(jiàn)好,別說(shuō)要孩子了,就是小萍的身體也漸漸虛弱了,而且還出現(xiàn)了貧血的現(xiàn)象。聽(tīng)同事們說(shuō)人事部的王姐當(dāng)時(shí)患子宮肌瘤時(shí),也跟她的情形很像,這可嚇壞了小萍,她趕緊去了醫(yī)院,結(jié)果卻是功血。為此,小萍心想感情這功血跟子宮肌瘤都會(huì)造成出血,它們是不是真的像啊?
功能失調(diào)性子宮出血與子宮肌瘤存在相似點(diǎn),非常容易混淆。首先,絕經(jīng)過(guò)渡期無(wú)排卵性功血,因無(wú)排卵、無(wú)黃體形成,子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受雌激素刺激而缺乏孕激素的影響,因而子宮內(nèi)膜增生或增生過(guò)長(zhǎng);而子宮肌瘤患者的內(nèi)膜也可有增生過(guò)長(zhǎng)的改變。因此,功血與子宮肌瘤可出現(xiàn)相似的臨床癥狀,尤其是絕經(jīng)過(guò)渡期功血者多為經(jīng)產(chǎn)婦或多產(chǎn)婦,子宮除各徑和內(nèi)腔都增大外,重量可增加1倍。這是臨床造成誤診的原因之一;其次,B超對(duì)早期較小的子宮肌瘤尚難診斷,有時(shí)子宮內(nèi)膜增殖癥酷似黏膜下子宮肌瘤,用B超尚難鑒別。
因此,在臨床診斷上,全面診刮術(shù)不僅適用于功血,也可用于子宮肌瘤,因子宮肌瘤合并的子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)經(jīng)刮可望好轉(zhuǎn),而全面診刮術(shù)對(duì)增殖癥不僅可確診,也可治愈。同時(shí),以B超動(dòng)態(tài)觀察宮腔異?;芈暤男螒B(tài)及大小,對(duì)二者的鑒別具有重要意義。
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