各類型子宮肌瘤的CT表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1653126次瀏覽
子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分類可分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤及黏膜下肌瘤，各型肌瘤的CT表現(xiàn)包括如下：
1、黏膜下肌瘤
黏膜下肌瘤CT表現(xiàn)為子宮增大，宮腔變小，增大的宮腔可見類圓形與子宮密度大致相當(dāng)?shù)哪[塊，增強(qiáng)掃描腫塊顯著均勻強(qiáng)化，邊緣可見“假包膜”。但CT平掃不易與子宮肥大癥、子宮體癌、子宮腺肌癥區(qū)別，增強(qiáng)掃描有助于診斷。
2、漿膜下肌瘤
CT表現(xiàn)為宮外腫塊，邊緣清晰，由于血供較差，大多數(shù)平掃呈混雜密度，中性變性、壞死部分呈低密度。當(dāng)腫塊的基底與子宮相連，漿膜下子宮肌瘤與肌壁間肌瘤的CT表現(xiàn)類似。當(dāng)漿膜下肌瘤CT表現(xiàn)為宮外實(shí)質(zhì)腫塊時(shí)，應(yīng)注意與卵巢惡性腫瘤、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫相鑒別。
3、肌壁間肌瘤
肌壁間肌瘤常使子宮不均勻增大及輪廓變形，局限性隆突，宮腔變小。由于大多數(shù)肌壁間肌瘤使子宮輪廓改變，平掃不易漏診。增強(qiáng)掃描后肌瘤顯著均勻強(qiáng)化或不均勻強(qiáng)化，其內(nèi)可見漩渦狀、小斑片狀低密度，周邊可見“假包膜”，此類肌瘤應(yīng)注意與子宮腺肌病、子宮體癌鑒別。
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子宮肌瘤全切子宮后會怎樣
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月經(jīng)第八天有黑褐色怎么回事
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子宮肌瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)是哪種
子宮肌瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)是在婦科檢查和超聲檢查結(jié)合下來進(jìn)行的。首先進(jìn)行婦科的雙合診檢查子宮肌瘤可以分為不同部位的肌瘤，包括宮體肌瘤和宮頸肌瘤，根據(jù)子宮肌瘤與子宮肌層的關(guān)系，還可以將子宮肌瘤分為漿膜下子宮肌瘤、粘膜下子宮肌瘤與肌壁間子宮肌瘤，可以通過婦科雙合診檢查和超聲檢查，具體的了解子宮的大小，子宮肌瘤的部位，大小以及是否有子宮肌瘤的變性等等，都可以通過觸摸和超聲檢查來及時(shí)發(fā)現(xiàn)。子宮肌瘤是女性較為常見的婦科腫瘤，很多時(shí)候子宮肌瘤并沒有引起任何的臨床癥狀，是在常規(guī)的婦科檢查體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的。
子宮肌瘤會不會遺傳
子宮肌瘤會不會遺傳?這是很多女性患者都比較關(guān)心的問題，子宮肌瘤是一種生活中比較常見的婦科疾病，它屬于良性腫瘤，給患者的身心都帶來了很大的傷害，一些育齡期的患者特別擔(dān)心該疾病會遺傳給自己的孩子，那么，子宮肌瘤會不會遺傳呢?
子宮肌瘤4公分嚴(yán)重嗎
出現(xiàn)4公分的子宮肌瘤，如果是漿膜下或肌壁間肌瘤，一般不會引起明顯癥狀，病情也不嚴(yán)重。但如果是黏膜下子宮肌瘤，即使只有4公分，也可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、造成不孕等，這種情況下比較嚴(yán)重，應(yīng)積極治療。
子宮肌瘤適合哪些運(yùn)動
子宮肌瘤和日常生活有很密切的關(guān)系，因此出現(xiàn)子宮肌瘤后要特別注意日常生活細(xì)節(jié)。病情輕微的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，那子宮肌瘤適合那些運(yùn)動呢？但如果腫瘤較大，一定要注意不能做劇烈運(yùn)動，這樣會導(dǎo)致病情加重，而且要盡早就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)治療。
卵巢囊腫和子宮肌瘤有那些不同
卵巢囊腫顧名思義是發(fā)生在卵巢的。女性的卵巢是在子宮的旁邊，在輸尿管的下邊。卵巢它在生理期的時(shí)候，也就是排卵后，它會形成一個(gè)黃體的囊腫，所以大家根本不用擔(dān)心。如果在月經(jīng)后半期發(fā)現(xiàn)有囊腫，下一個(gè)月月經(jīng)干凈之后再去復(fù)查，有可能這個(gè)生理性的囊腫就消失了。子宮肌瘤它是發(fā)生在子宮上的，它發(fā)生的部位是不一樣的。子宮肌瘤跟卵巢囊腫有時(shí)候也會同時(shí)出現(xiàn)，有些病人在子宮上發(fā)現(xiàn)有一個(gè)很小的肌瘤，在月經(jīng)的后半期又會出現(xiàn)一個(gè)黃體的囊腫，她拿著報(bào)告單就來找醫(yī)生，會非常的緊張，但是醫(yī)生告訴她因?yàn)榧×龊苄?，也是一個(gè)漿膜下的肌瘤外凸，甚至都不影響月經(jīng)，也不影響懷孕，所以說根本不用管它，就定期的監(jiān)測就好，也不用特別需要服用什么藥物。但是如果有些患者非常的擔(dān)心，或者我們中醫(yī)上根據(jù)她的舌脈辨別她是一個(gè)氣滯血瘀，或者是一個(gè)寒凝血瘀的這么一種征象時(shí)，醫(yī)生也會給她開具一些中藥。
子宮肌瘤手術(shù)是開刀嗎
子宮肌瘤要不要開刀，這要看具體情況的，不是所有的子宮肌瘤都需要手術(shù)開刀的，這得取決于子宮肌瘤的大小，患者的癥狀，患者有無生育需求來決定的，開不開刀跟這些都是很有關(guān)系的。
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有子宮肌瘤可以懷孕嗎
子宮肌瘤多發(fā)于育齡期的女性，如果子宮肌瘤長在黏膜下和肌壁間，大小超過4厘米或5厘米，這種情況下會影響懷孕。子宮肌瘤的位置長在宮角上，影響輸卵管的開口，這時(shí)建議做手術(shù)治療。育齡期的女性朋友，查體發(fā)現(xiàn)肌瘤很小，不孕情況還是存在，檢查后排除輸卵管以及排卵的障礙，也排除了內(nèi)分泌相關(guān)的因素，還是查不孕的原因，這個(gè)時(shí)候就要懷疑是不是由于子宮肌瘤引起的不孕，建議患者做宮腔鏡或者腹腔鏡的探查，積極配合治療。
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子宮肌瘤手術(shù)要多少錢
子宮肌瘤的治療費(fèi)用不能一概而論，主要取決于病人病情的具體情況。治療上，可以先選擇藥物治療，主要用于減輕癥狀，或者對于需要手術(shù)的病人在術(shù)前縮小子宮肌瘤的體積，常用藥物有雄激素、促性腺激素、釋放激素類似物以及米非司酮等；而對于一些有嚴(yán)重癥狀的子宮肌瘤病人則需要采取手術(shù)的治療，手術(shù)的方式包括子宮肌瘤切除術(shù)以及全子宮切除術(shù)。手術(shù)可以采取經(jīng)腹、經(jīng)陰道、經(jīng)宮腔鏡和腹腔鏡輔助下手術(shù)。對于沒有生育要求的病人可以考慮選擇子宮動脈栓塞術(shù)，磁共振引導(dǎo)，聚焦超聲等，可以起到縮小肌瘤的作用。
子宮全切后的危害
子宮全切術(shù)最大的危害為盆底缺陷，術(shù)后半年內(nèi)不可負(fù)重、爬山，避免造成慢性的腹壓增加，比如慢性咳嗽、便秘等。子宮全切手術(shù)存在手術(shù)并發(fā)癥，手術(shù)時(shí)需給予充分的預(yù)防。子宮全切后直接導(dǎo)致女性失去懷孕能力，患者的心里，泌尿系統(tǒng)，性功能，以及卵巢功能都會有減退和影響。
超聲消融子宮肌瘤是怎么回事
超聲消融子宮肌瘤是利用超聲聚焦原理，不用開刀能將子宮肌瘤消滅原位，是效果非常好的一種微創(chuàng)治療。超聲消融子宮肌瘤是最近推廣比較多的，一項(xiàng)新微創(chuàng)技術(shù)。需要注意，這項(xiàng)技術(shù)目前并不適用于有生育要求的女性。超聲消融屬于超聲聚焦一種方式，通過體外機(jī)器將超聲波聚集在肌瘤瘤體組織內(nèi)，產(chǎn)生70至80℃左右高溫，破壞瘤體細(xì)胞，整個(gè)瘤體發(fā)生壞死后，瘤體可逐漸縮小，達(dá)到阻止瘤體增大作用。該治療方法為目前最為無創(chuàng)的，可在門診接受治療，既可達(dá)到既定治療效果，對皮膚身體無明顯損傷，術(shù)后恢復(fù)較快，明顯減少患者住院時(shí)間，增加床位周轉(zhuǎn)率。
子宮肌瘤會癌變嗎
臨床上有一些人來找我看病，問我，說醫(yī)生我有子宮肌瘤。這個(gè)東西會不會癌變，會不會得癌？其實(shí)我常常跟患者這么說，我說你根本不用擔(dān)心，子宮肌瘤癌變的幾率就特別小。如果你有多發(fā)性子宮肌瘤，最后癌變了，只能說醫(yī)生的無能。就是說什么意思？就是說子宮肌瘤癌變的這種可能性非常之小。你要定期來復(fù)查的話，我們醫(yī)生定期根據(jù)B超的結(jié)果，就會給你進(jìn)行相應(yīng)的判斷。不行的話咱們就做手術(shù)，把肌瘤切掉，甚至把子宮切掉，那它不就不會癌變了？但反過來講，有的人就會問，那我子宮肌瘤我定期觀察隨訪它癌變的幾率是多高，其實(shí)子宮肌瘤癌變的幾率是非常低的?？赡茉谶@里我們跟大家說，你們沒有一個(gè)直觀的印象，我們就舉個(gè)例子，就是說子宮肌瘤癌變的幾率，你有子宮肌瘤又癌變了，這個(gè)幾率什么意思？相當(dāng)于你買彩票中獎(jiǎng)了，而且還得是中大獎(jiǎng)的那種彩票。就是說幾率特別低。你不用擔(dān)心。但是這個(gè)時(shí)候又講了，你因?yàn)樽訉m肌瘤不會癌變，我就不管了？不會的。子宮肌瘤它除了癌變以外，它還有很多別的問題。比如說壓迫膀胱導(dǎo)致的尿頻，壓迫直腸導(dǎo)致的便秘，或者說導(dǎo)致的月經(jīng)量增多產(chǎn)生的這種貧血，或者說子宮粘膜下肌瘤導(dǎo)致的不孕，這些都是要處理的，不是說我們不管，不是說它不癌變，我們就不管。所以總結(jié)一下，就是說子宮肌瘤會不會癌變，會。但是它癌變的幾率是特別小的。就像你中500萬獎(jiǎng)大獎(jiǎng)一樣那么小。
子宮肌瘤術(shù)后注意事項(xiàng)
子宮肌瘤術(shù)后要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，注意性生活。貧血的病人，要注意補(bǔ)血，口服含鐵劑的藥物。子宮肌瘤剔除術(shù)術(shù)后，病人恢復(fù)較快，術(shù)后一個(gè)月就可以過性生活，可以在術(shù)后一年到一年半備孕，術(shù)后一個(gè)月要到醫(yī)院做術(shù)后查體。若行全子宮切除術(shù)，術(shù)后三個(gè)月不能過性生活。
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