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小兒腦癱的生活護(hù)理

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027698次瀏覽

小兒腦癱是小兒時(shí)期常見的一種傷殘情況,是出生前到出生后一個(gè)月內(nèi)各種原因所致的非進(jìn)行性腦損傷,主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常。小兒腦癱的治療原則為早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)發(fā)育,抑制異常運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)等。腦癱患兒由于運(yùn)動(dòng)能力低下、平衡協(xié)調(diào)能力差,往往日常生活不能自理,出現(xiàn)進(jìn)食、穿衣、入廁、沐浴、睡眠等困難,且易發(fā)生跌倒等安全意外,故需加強(qiáng)日常生活護(hù)理。

1. 抱位姿勢(shì):

對(duì)于痙攣型腦癱雙下肢內(nèi)收肌張力高的患兒,應(yīng)注意保持下肢的外展,即雙腿分開在抱者髖部,讓患兒把頭枕在抱者肩上。手足徐動(dòng)型患兒由于出現(xiàn)不隨意運(yùn)動(dòng),應(yīng)采取將患兒的雙手合在一起,雙側(cè)腿靠攏,關(guān)節(jié)屈曲盡量靠近胸脯的姿勢(shì)抱在胸前或身體的一側(cè)。肌張力低下型患兒,由于全身軟癱,抱患兒時(shí),應(yīng)幫助 把雙腿屈曲頭微微下垂,使他有一個(gè)很好的依靠。

2.臥位姿勢(shì):

下肢肌張力較高的患兒在睡眠時(shí)應(yīng)把其雙腿分開,側(cè)臥或仰臥,雙腿之間要夾一小軟枕頭,以免雙下肢過緊引起內(nèi)收肌張力過高;手足徐動(dòng)型患兒睡眠易驚應(yīng)保持側(cè)臥位,雙上肢屈曲并抱在一起,雙下肢也呈屈曲狀;單癱的患兒應(yīng)保持患側(cè)在上的側(cè)臥位或仰臥位,避免患側(cè)長(zhǎng)時(shí)間受壓引起不適。

3.進(jìn)食困難的護(hù)理:

進(jìn)食困難是腦性癱瘓患兒常見的問題之一,主要與進(jìn)食姿勢(shì)、咀嚼肌和吞咽困難有關(guān)。因此選擇正確的喂食姿勢(shì)、合適的食物和適宜的餐具非常重要。對(duì)于腦癱患兒應(yīng)選擇從流質(zhì)、半流質(zhì)、奶的混合物、固體食物等種類并逐步過渡到正常飲食。對(duì)年齡較大的患兒可給予一些稍硬的食物放入口內(nèi),如餅干,以促進(jìn)舌的攪拌功能,刺激患兒的上、下頜做咀嚼對(duì)齒的動(dòng)作,還可以做面部?jī)蓚?cè)咬肌的手法按摩,使之松弛便于進(jìn)食;要訓(xùn)練腦癱患兒的吞咽功能,最先要從吸吮開始訓(xùn)練,先由訓(xùn)練者吸吮患兒食物,然后患兒自吸其食物,以體會(huì)吸吮感覺,反復(fù)訓(xùn)練增加到中等吸吮力量為止,然后上提喉部,指導(dǎo)患兒做吞咽動(dòng)作,這樣連貫起來先吸吮后提喉,形成吞咽運(yùn)動(dòng),訓(xùn)練到不流口水為止,之后用冰塊訓(xùn)練患兒吞咽,最后就可慢慢規(guī)律性進(jìn)食。餐具要有把手,勺要選用淺平,勺柄要長(zhǎng)便于把握。

患兒要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,講究衛(wèi)生定期洗浴更衣,要有專人守護(hù),注意安全,以免造成意外傷害。但家長(zhǎng)不能替代患兒完成各種工作,主要是教會(huì)患兒正確的穿衣順序、進(jìn)食方法等,必要時(shí)借助輔助工具協(xié)助其完成生活自理。同時(shí)在日常生活中注意異常姿勢(shì)的矯正。

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腦癱的孩子不一定智力低下,腦癱的孩子大多數(shù)主要是表現(xiàn)出來運(yùn)動(dòng)的障礙,對(duì)智力可能沒有太大的影響,有很多腦癱的孩子可能學(xué)習(xí)都非常好。智力低下和腦癱沒有必然的關(guān)系,當(dāng)然有很大一部分腦癱的孩子同時(shí)伴有智力低下,但是并不是腦癱導(dǎo)致的智力低下,而是導(dǎo)致腦癱的病因同時(shí)導(dǎo)致了智力低下。所以有的腦癱的孩子就是以表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)的障礙,比如尤其是痙攣性的腦癱,單純的一側(cè)肢體肌張力比較高,表現(xiàn)在走路形態(tài)異常,這種孩子其實(shí)智力都不會(huì)有太大的影響,甚至說話、交流、學(xué)習(xí)都不會(huì)有什么障礙甚至有的孩子還挺聰明。所以腦癱和智力低下,而不是必然發(fā)生的,當(dāng)然不除外有一部分腦癱的孩子同時(shí)智力也相對(duì)的比較差,可能腦的損傷就比較嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)這種情況,如果是不太嚴(yán)重,比較輕的腦癱可以不合并智力的低下。
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2021-06-25

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看腦癱北京哪家醫(yī)院好?怎么選擇腦癱醫(yī)院?腦癱是種嚴(yán)重危害孩子大腦的疾病,現(xiàn)在患有小兒腦癱的人數(shù)越來越多,如果選對(duì)了醫(yī)院對(duì)孩子的康復(fù)有非常好的幫助,很多家長(zhǎng)在選擇治療醫(yī)院的時(shí)候非常的糾結(jié),不知道哪家醫(yī)院才是最專業(yè)的,治療效果最好的,那么,該怎么選擇治療的醫(yī)院呢?
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腦癱的原因
患者腦癱的原因主要包括產(chǎn)前父母不良生活習(xí)慣,代謝性疾病,宮內(nèi)發(fā)育不全等、產(chǎn)時(shí)操作不當(dāng)、產(chǎn)后黃疸處理不及時(shí)。腦癱是指出生后一個(gè)月內(nèi)由各種原因所致的非進(jìn)行性的腦損害的綜合癥有:1、主要包括父母的吸煙、酗酒等不良的嗜好造成的影響,或者是一些疾病如糖尿病、高血壓綜合征,以及服用過多的避孕藥。另外,某些遺傳代謝病在孩子出生之后會(huì)導(dǎo)致腦部的損害,出現(xiàn)腦性癱瘓。還有早產(chǎn)和宮內(nèi)發(fā)育遲緩,也是腦癱發(fā)育的高危因素。2、生產(chǎn)時(shí)候操作不當(dāng),腦袋的嚴(yán)重?cái)D壓或者是臍帶出現(xiàn)的異常,這些問題都能引起顱內(nèi)的缺氧、顱內(nèi)的出血而導(dǎo)致的腦癱。3、產(chǎn)后導(dǎo)致小兒腦癱的主要原因是黃疸沒有及時(shí)處理,而導(dǎo)致膽紅素腦病,最后造成了腦性癱瘓。
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腦癱兒并發(fā)癥
腦癱兒并發(fā)癥有情緒異常、口、面、牙等功能的障礙、智力低下、癲癇發(fā)作、感知覺功能障礙、發(fā)育落后、免疫功能低下。具體癥狀如下:1、情緒異常:大多數(shù)小兒腦癱都有情緒行為的異常,表現(xiàn)為好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱,在手足徐動(dòng)型是比較多見。2、口、面、牙等功能的障礙:患兒會(huì)出現(xiàn)吸吮無力,吞咽或者咀嚼困難,口唇閉合不佳,流口水,齲齒或者牙齒發(fā)育不全等,也以手足徐動(dòng)型的患兒多見。3、智力低下:2/3以上的患兒會(huì)有智力低下,1/4會(huì)有重度的智力落后,痙攣型的四肢癱以及強(qiáng)直性的小兒腦癱的患兒智能是更差的。4、癲癇發(fā)作:癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險(xiǎn)的一種,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。5、感知覺功能障礙:感知覺認(rèn)知功能障礙。6、發(fā)育落后,營養(yǎng)不良。7、由于活動(dòng)的受限,免疫功能低下,容易出現(xiàn)呼吸道感染等相關(guān)疾病。
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腦癱兒童怎么治
腦癱兒童康復(fù)治療主要包括運(yùn)動(dòng)體育療法、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、小兒腦癱的運(yùn)動(dòng)療法。具體方法如下:1、運(yùn)動(dòng)體育療法,包括粗大的運(yùn)動(dòng)、精細(xì)的運(yùn)動(dòng)、平衡能力和協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練。2、物理治療,包括神經(jīng)的電刺激療法,還有溫?zé)岬寞煼?,水療法,還有一些作業(yè)治療。3、藥物治療,包括構(gòu)筑和修復(fù)的腦組織的一些藥物,促進(jìn)腦細(xì)胞的DNA的合成,促進(jìn)腦細(xì)胞對(duì)氧的利用率,改善腦細(xì)胞的能量代謝,增加的腦功能等的藥物。4、中醫(yī)治療,包括針刺療法,按摩治療,還有中藥治療。5、小兒腦癱的運(yùn)動(dòng)療法,使用器具或者是治療者徒手或者是利用兒童自身的力量,通過主動(dòng)或者被動(dòng)的運(yùn)動(dòng),使全身和局部的功能達(dá)到或者恢復(fù)正常的一種治療方法。
寶寶腦癱早期癥狀
腦性癱瘓簡(jiǎn)稱為腦癱,腦癱是小兒時(shí)期常見的一種傷殘情況。腦癱主要是因?yàn)槌錾?、出生時(shí)、出生后的各種原因?qū)е聝和沁M(jìn)行性腦損傷所致的綜合癥。腦癱主要的臨床表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常,可伴有智能落后及驚厥發(fā)作、行為異常、感覺障礙及其他異常。兒童的表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)肌張力偏高。例如在仰臥位時(shí),兒童表現(xiàn)為花狀。在俯臥位時(shí)頭不能抬起。隨著兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,兒童的肌張力逐漸會(huì)出現(xiàn)升高的表現(xiàn)。例如兒童會(huì)出現(xiàn)剪刀步,會(huì)出現(xiàn)腱反射亢進(jìn),拇指內(nèi)扣等。這都提示兒童出現(xiàn)腦癱的可能性比較大。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2019-06-06

60175次收聽

01:34
腦癱能治愈嗎
如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)腦癱的癥狀,要及時(shí)的給予干預(yù)治療。腦癱的干預(yù)主要包括功能訓(xùn)練。功能訓(xùn)練包括軀體的功能訓(xùn)練,主要是下肢的訓(xùn)練。第二是作業(yè)的訓(xùn)練,也就是上肢一些精細(xì)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練。第三是進(jìn)行一些語言的訓(xùn)練,就是一些語言的發(fā)音,口咽部咀嚼等。第四是進(jìn)行一些矯形。例如兒童出現(xiàn)組內(nèi)翻、外翻,可以穿矯形鞋來促進(jìn)兒童有一個(gè)正常的姿勢(shì)。第五是可以通過一些水療,物理治療,藥物治療等進(jìn)行干預(yù)。藥物干預(yù)主要是緩解兒童的肌張力,必要時(shí)可以通過手術(shù)來緩解肌張力。
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腦癱和發(fā)育遲緩的區(qū)別
腦癱是小兒時(shí)期常見一種傷殘情況,主要是因?yàn)槌錾?、出生時(shí)、出生后引起一個(gè)非進(jìn)行腦損傷,發(fā)育遲緩是指在生長(zhǎng)發(fā)育過程中出現(xiàn)速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象。腦癱的主要表現(xiàn)為會(huì)出現(xiàn)中樞性的運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復(fù)訓(xùn)練以兒童運(yùn)動(dòng)會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn),但是不會(huì)出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。發(fā)育遲緩發(fā)病率在6%到8%之間,在正常的內(nèi)外環(huán)境下兒童能夠正常發(fā)育,一切不利于兒童生長(zhǎng)發(fā)育的因素均可不同程度地影響其發(fā)育,從而造成兒童的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
面癱有什么治療方法
面神經(jīng)麻痹(面癱)是非常常見的周圍神經(jīng)病之一,面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱。中樞性面癱最常見的原因是腦血管病引起的面癱,腦血管病引起的面癱要給予病因治療,就治療腦血管病。周圍性面癱大多數(shù)是由病毒感染所致,由自身免疫異常所致。咱們主要講講周圍性面癱的治療,周圍性面癱主要是給予營養(yǎng)神經(jīng)治療,例如我們可以給予一些維生素B1、B12的肌注,讓患者的面神經(jīng)髓鞘得到修復(fù)。另外大家都知道,它可能有面神經(jīng)管的面神經(jīng)水腫,面神經(jīng)管受壓,也可以給一些激素治療,減輕面神經(jīng)的水腫。另外與病毒感染有關(guān)系,我們也可以少量的、短時(shí)間的給予一些抗病毒治療。還有一些中醫(yī)的針灸、理療治療也是有一定療效的。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2019-05-30

58436次收聽

面癱有什么后遺癥嗎
如果這個(gè)患者是面神經(jīng)麻痹非常完全,而且治療又不及時(shí),還延誤治療等等,這樣就會(huì)引起后遺癥,長(zhǎng)期會(huì)遺留面神經(jīng)麻痹的癥狀,例如面紋淺、流口水、眼睛閉合不全等等。面神經(jīng)麻痹也就是面癱。面神經(jīng)麻痹是神經(jīng)科非常常見的周圍神經(jīng)病之一,大家都知道有的患者面神經(jīng)麻痹嚴(yán)重,有的患者面神經(jīng)麻痹較輕。所以,不同的嚴(yán)重程度可能造成不同的預(yù)后。一般來講,面神經(jīng)麻痹治療的最有效的時(shí)間是前三個(gè)月,如果是在前三個(gè)月還沒有完全恢復(fù),這樣的患者就會(huì)出現(xiàn)后遺癥的表現(xiàn)。當(dāng)然,我們繼續(xù)給予一些營養(yǎng)神經(jīng)的治療、康復(fù)的治療還是有一定的療效的。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2019-05-30

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腦癱能治好嗎
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語音時(shí)長(zhǎng) 00:45

2018-09-07

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