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解讀癲癇診斷措施

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1025068次瀏覽

非驚厥性癲癇是一種病癥極為復(fù)雜的疾病,也是發(fā)作性疾病。每次癲癇病發(fā)作時(shí)會(huì)持續(xù)十幾分鐘的樣子,其間患者喪失知覺,神志不清,同時(shí)伴有肢體抽搐、口吐白沫等多種癥狀表現(xiàn)。那么診斷非驚厥性癲癇的措施有哪些呢?下面是專家的詳細(xì)介紹。

一、發(fā)作性疾病并不都是癲癇

許多發(fā)作性疾病,與癲癇有相似的臨床表現(xiàn),但這些疾病統(tǒng)稱為非癇性發(fā)作性疾病,如偏頭痛、暈厥、抽動(dòng)癥、痙攣性點(diǎn)頭、刻板性撞頭、過度換氣綜合征、猝倒、張力障礙、肌張力障礙等,它們不是癲癇,與癲癇之間也沒有必然的內(nèi)在聯(lián)系,但這些疾病容易被誤診為癲癇,并進(jìn)行錯(cuò)誤的治療。

二、癲癇患者的發(fā)作不一定每次都是癲癇發(fā)作

暈厥的患者中,可能有合并癲癇發(fā)作,需要與癲癇進(jìn)行仔細(xì)鑒別。癲癇的診斷在很大程度上,仍然依靠患者及其家屬或目睹者提供的病史,因而仔細(xì)詢問每一次發(fā)作的病史,注意發(fā)作的細(xì)節(jié)是避免誤診的最好方法,如果把非癇性發(fā)作當(dāng)作癲癇,就可能對(duì)其進(jìn)行見不到療效的治療,一方面增加劑量,造成抗癲癇藥物中毒,引起藥源性癲癇的發(fā)生;另一方面又可能對(duì)久治不愈的現(xiàn)象作出錯(cuò)誤的解釋,提出難治性癲癇的診斷。

因此,對(duì)已經(jīng)明確是癲癇的患者,也應(yīng)該仔細(xì)詢問病史,并進(jìn)行必要的檢查,注意發(fā)作的異同來進(jìn)行鑒別,以進(jìn)一步明確診斷,要特別強(qiáng)調(diào)發(fā)作性疾病不一定是癲癇,癲癇患者的發(fā)作,也不一定每次都是癲癇發(fā)作,需要通過仔細(xì)詢問病史來進(jìn)行鑒別。

三、適當(dāng)?shù)妮o助檢查,對(duì)癲癇診斷做出正確評(píng)價(jià)

綜合利用多種檢查手段,進(jìn)行癲癇病的診斷,可減少誤診率,腦電圖、腦磁圖、spect、pet、核磁共振掃描等,都能從不同角度幫助進(jìn)行癲癇的鑒別診斷。

四、注意癲癇患者重要的生化改變

癲癇發(fā)作后,要注意檢測(cè)患者發(fā)作后血中催乳素變化,這樣有利于對(duì)癲癇的識(shí)別,到底是癲癇發(fā)作,還是非癇性發(fā)作。

以上是專家對(duì)癲癇病的措施的介紹,希望這些內(nèi)容對(duì)您有幫助。希望我們的努力可以贏得廣大患者朋友的健康和笑容。

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癲癇會(huì)不會(huì)遺傳
癲癇病是否會(huì)遺傳取決于癲癇病的病因。原發(fā)性癲癇病中,有20%的病人找不到病因,跟遺傳性有關(guān)系,被稱為隱源性癲癇,或遺傳性癲癇。能夠找到原因的癲癇稱為癥狀性癲癇,叫繼發(fā)性癲癇,如新生兒的腦損傷、先天性腦結(jié)構(gòu)異常、外傷性腦出血、遺傳代謝性疾病等,是不會(huì)遺傳的,是繼發(fā)性疾病。癲癇病是由多種病因引起慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)是腦部神經(jīng)元過度同步化引起異常放電。
治療癲癇有哪些藥物
治療癲癇常用的藥物主要是西藥,一般常見的藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、苯巴比妥等,現(xiàn)在卡馬西平、丙戊酸鈉還比較常用,苯妥英鈉和苯巴比妥相對(duì)來說用的比較少一些,新一代的藥物有拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、拉考沙胺等,目前國(guó)內(nèi)主流的抗癲癇藥大概有十種左右,大多數(shù)醫(yī)院或者比較大規(guī)模的醫(yī)院都有這些藥物,某些藥店和小一點(diǎn)的醫(yī)院可能沒有,這些藥不是什么特效藥或者靈丹妙藥,所有醫(yī)院只要進(jìn)都能進(jìn),它們是全國(guó)流通的藥,甚至在一些平臺(tái)網(wǎng)購都可以買到。對(duì)于癲癇藥物的選擇要根據(jù)癲癇的類型來判斷,有些用的不對(duì)可能會(huì)無效甚至加重癲癇。抗癲癇藥都是常用的一些處方藥,并不是所謂的神藥,跟別的藥,比如感冒藥或者拉肚子藥是一樣的,很多民間中醫(yī)的神藥,一般都是中藥里面摻了一些西藥的成分。所以,常見的抗癲癇藥大概有十種左右。
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2019-06-03

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羊癲瘋有哪些癥狀
癲癇的癥狀有很多,如突然意識(shí)喪失、全身抽搐、口吐白沫,還有小便失禁甚至出現(xiàn)舌咬傷,是比較常見,也有比較輕的癥狀,如突然出現(xiàn)某一側(cè)的肢體的抽搐或者是口角的抽搐,突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,摔倒或者是手里拿的東西會(huì)掉在地上等。有一種特殊形式的癲癇就是精神運(yùn)動(dòng)性癲癇,一旦犯起病,會(huì)做特別平常有的或者平常沒有的行為,讓正常人很難理解,在這個(gè)時(shí)候跟他交流的時(shí)候,他跟是沒有交流的,一旦恢復(fù)正常的時(shí)候,他對(duì)之前的這些行為也是沒有記憶的,癲癇的表現(xiàn)有多種多樣,但是一般來說都是突然發(fā)生,大部分會(huì)自然的緩解。
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什么是羊癲瘋
羊癲瘋就是癲癇,癲癇是大腦皮層反復(fù)、異常放電所造成的神經(jīng)功能缺損的綜合征。最常見的癲癇可以分為:1、全面性癲癇大發(fā)作;2、局灶性的或者部分性的發(fā)作。羊癲瘋發(fā)作的時(shí)候,患者一般會(huì)突然倒地、四肢抽搐、雙眼上翻、口吐白沫,瞳孔散大,伴有意識(shí)障礙。如果不及時(shí)的診治,終止癲癇的發(fā)作,患者可能會(huì)發(fā)展為癲癇持續(xù)狀態(tài),會(huì)有生命危險(xiǎn)。癲癇的病因其實(shí)有很多:第一,可能有一些遺傳因素;第二,繼發(fā)性癲癇,繼發(fā)于其他疾病的癲癇。
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癲癇可以治愈嗎
治療癲癇的方法包括口服藥物和手術(shù)治療。癲癇常用的藥物包括丙戊酸鈉、卡馬西平、奧卡西平、妥泰、拉莫三嗪、開普蘭等。經(jīng)過系統(tǒng)正規(guī)的藥物治療,大概70%的患者癲癇癥狀能夠得到控制。對(duì)于藥物難以控制的癲癇可以進(jìn)行手術(shù)評(píng)估。根據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇合適的手術(shù)方法,如癲癇病灶切除術(shù)、顳前葉切除術(shù)等,有很多癲癇患者可以治愈。不能進(jìn)行開顱手術(shù)、藥物難治性的癲癇患者,可以選擇神經(jīng)調(diào)控手術(shù),比如迷走神經(jīng)刺激術(shù)、腦深部刺激術(shù)等。
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癲癇病人平時(shí)注意什么
癲癇患者平時(shí)需要注意規(guī)律服藥、生活規(guī)律、注意自身安全、定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能、血藥濃度等。一、很多癲癇患者發(fā)作是由于漏服藥物或者盲目減量、甚至停服引起的。二、癲癇患者應(yīng)避免過度勞累、熬夜,睡眠要充足。避免飲酒,少吃刺激性食物,保持心情舒暢,減少情緒波動(dòng)。三、有些癲癇患者發(fā)作會(huì)非常突然,日常應(yīng)遠(yuǎn)離河道,遵守交通規(guī)則,頻繁發(fā)者不宜駕駛汽車。四、定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能、血藥濃度等,及時(shí)了解有無藥物引起的副作用。
癲癇都有什么癥狀
癲癇可能會(huì)出現(xiàn)奔跑、發(fā)笑、腹痛、四肢抽搐、眼睛上吊、口吐白沫,尿便失禁、突然跌倒、手抖等癥狀。癲癇的發(fā)作表現(xiàn)多種多樣,病人會(huì)突然聞到其他人聞不到的難聞氣味,甚至有的病人也會(huì)表現(xiàn)為精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,會(huì)有奔跑、發(fā)笑、腹痛等各種癥狀,但是普通人常見到的是全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作,全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作就會(huì)出現(xiàn)四肢抽搐、眼睛上吊、口吐白沫,孩子有尿便失禁等癥狀。還有很多類型如肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直性發(fā)作、痙攣性發(fā)作、失張力發(fā)作,即病人突然跌倒。還有一些是部分性發(fā)作,可能表現(xiàn)為手的抖動(dòng),還有一些常見的不能夠分類的發(fā)作。
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