胃出血的基本檢查
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1029247次瀏覽
胃出血是屬于比較嚴(yán)重的胃部表現(xiàn)癥狀，很多人遇到胃出血的情況不知道怎么辦才好，手足無(wú)措。專家稱胃出血首先第一步需要立刻去醫(yī)院檢查，只有查清楚病因，才能對(duì)癥下藥，從根本上來(lái)治病，那么，胃出血的基本檢查有哪些呢?請(qǐng)看如下介紹。
1.化驗(yàn)檢查急性消化道出血時(shí)，重點(diǎn)化驗(yàn)應(yīng)包括血常規(guī)、血型、出凝血時(shí)間、大便或嘔吐物的隱血試驗(yàn)肝功能及血肌酐、尿素氮等。
2.特殊檢查方法(1)內(nèi)鏡檢查。胃鏡直接觀察，即能確定，并可根據(jù)病灶情況作相應(yīng)的止血治療。做纖維胃鏡檢查注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)：①胃鏡檢查的最好時(shí)機(jī)在出血后24～48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。②處于失血性休克的病人，應(yīng)首先補(bǔ)充血容量，待血壓有所平穩(wěn)后做胃鏡較為安全。③事先一般不必洗胃準(zhǔn)備，但若出血過(guò)多，估計(jì)血塊會(huì)影響觀察時(shí)，可用冰水洗胃后進(jìn)行檢查。
(2)選擇性動(dòng)脈造影。在某些特殊情況下，如患者處于上消化道持續(xù)嚴(yán)重大量出血緊急狀態(tài)，以至于胃鏡檢查無(wú)法安全進(jìn)行或因積血影響視野而無(wú)法判斷出血灶，此時(shí)行選擇性腸系膜動(dòng)脈造影可能發(fā)現(xiàn)出血部位，并進(jìn)行栓塞治療。
(3)X線鋇劑造影。因?yàn)橐恍┠c道的解剖部位不能被一般的內(nèi)鏡窺見(jiàn)，有時(shí)會(huì)遺漏病變，這些都可通過(guò)X線鋇劑檢查得以補(bǔ)救。但在活動(dòng)性出血后不宜過(guò)早進(jìn)行鋇劑造影，否則會(huì)因按壓腹部而引起再出血或加重出血。一般主張?jiān)诔鲅Ｖ?、病情穩(wěn)定3天后謹(jǐn)慎操作。動(dòng)脈造影及內(nèi)鏡的檢查。
(4)放射性核素掃描。經(jīng)內(nèi)鏡及X線檢查陰性的病例，可做放射性核素掃描。其方法是采用核素標(biāo)記病人的紅細(xì)胞后，再?gòu)撵o脈注入病人體內(nèi)，當(dāng)有活動(dòng)性出血，而出血速度能達(dá)到0.1ml/分鐘，核素便可以顯示出血部位。
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胃出血需要輸血嗎
胃出血是否需要輸血，是根據(jù)出血量以及病人的疾病狀態(tài)，還有是否持續(xù)出血來(lái)決定的，并不能一概而論。如果病人出血量比較大，比方上消化道大出血，出血可以達(dá)到人總體血量20%以上，即超過(guò)1000ml，病人會(huì)出現(xiàn)血液循環(huán)狀態(tài)不穩(wěn)定，血壓下降，收縮壓小于90mmHg、舒張壓小于60mmHg，心率增快大于100甚至120次。同時(shí)會(huì)有口渴、發(fā)冷、四肢冰涼、出虛汗、頭暈等一系列血容量不夠的表現(xiàn)，一定要進(jìn)行輸血治療。在治療過(guò)程中還要結(jié)合血紅素情況，如果血紅蛋白濃度小于6g，也是臨床輸血的指征。如果病人出血情況穩(wěn)定，沒(méi)有出現(xiàn)大出血、血液循環(huán)狀態(tài)不穩(wěn)定或血色素低于6g，一般不需要輸血。輸血首先血源有一定限度，再有輸血也會(huì)增加傳染病傳染風(fēng)險(xiǎn)?，F(xiàn)在對(duì)于已知的一些傳染病，如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，輸血前都要進(jìn)行檢測(cè)，也可能有未知的傳染病還是存在一些風(fēng)險(xiǎn)。最后輸血過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)輸血過(guò)敏、溶血反應(yīng)、出血等并發(fā)的不良反應(yīng)。所以對(duì)于沒(méi)有輸血指征的病人不需要輸血，只需要治療胃出血的原發(fā)病，通過(guò)藥物治療就可以達(dá)到止血的目的。
胃出血會(huì)吐血嗎
胃出血會(huì)吐血。胃出血俗稱上消化道出血，大多數(shù)是由于胃和十二指腸潰瘍性疾病導(dǎo)致的。如果胃中積累的血液超過(guò)250~300毫升，就可以出現(xiàn)吐血，所以一般只有在出血量非常大，出血速度快的情況下才會(huì)出現(xiàn)吐血，常見(jiàn)的疾病是胃底靜脈曲張破裂。如果只是少量的出血的話，血液會(huì)經(jīng)過(guò)腸道排出體外，一般是不會(huì)出現(xiàn)吐血的。胃出血一旦出現(xiàn)吐血是非常嚴(yán)重的病癥，首先需要通過(guò)藥物及禁食禁水的方法來(lái)緩解，如果出現(xiàn)失血性休克，還需要輸血和補(bǔ)液，同時(shí)通過(guò)手術(shù)治療的方式達(dá)到根治的目的，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)對(duì)技術(shù)的要求比較高，應(yīng)該盡量選擇大型正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。
胃出血有什么預(yù)兆
很多人得了胃病卻不知道要及時(shí)就醫(yī)，總認(rèn)為那是小毛病，其實(shí)胃病也分好多種，如果不注意引起胃出血就是很嚴(yán)重的病了，那么胃出血有什么預(yù)兆，是什么原因給胃部造成了這么大的傷害呢，下面讓我們一起了解一下。
如何診斷急性胃出血
如何診斷急性胃出血呢?對(duì)于胃出血這個(gè)疾病大家都非常的熟悉了，因?yàn)檫@個(gè)疾病在生活中很常見(jiàn)，現(xiàn)在很多的人都是因?yàn)轱嬍巢蛔⒁鈱?dǎo)致胃出血的情況發(fā)生，下面我們一起來(lái)了解下如何診斷急性胃出血吧!
孕婦胃出血怎么辦
提起胃出血普通人得這個(gè)病都得折騰夠嗆，要是孕婦出現(xiàn)這種癥狀更是讓人無(wú)比揪心，每一個(gè)準(zhǔn)媽媽都希望自己的孩子出生時(shí)健健康康的所以懷孕時(shí)也格外小心，怕影響胎兒的健康，下面讓我們了解一下孕婦胃出血怎么辦。
胃出血的手術(shù)治療手冊(cè)
關(guān)于胃出血的手術(shù)治療，很多人都會(huì)存有一定的疑慮，有的朋友對(duì)于手術(shù)感到很恐懼，也有的朋友對(duì)于手術(shù)會(huì)造成的高額費(fèi)用也感到很擔(dān)憂，甚至有的胃出血很嚴(yán)重的患者覺(jué)得不用手術(shù)也可以治療，所以今天我們就來(lái)給大家講講胃出血的手術(shù)治療手冊(cè)。
慢性胃出血的壽命是多少
慢性胃出血的壽命?胃出血在醫(yī)院里面是很常見(jiàn)的疾病，但是大家在初期的時(shí)候都不在乎這個(gè)疾病的出現(xiàn)，所以導(dǎo)致后期變得更加的嚴(yán)重，但是不知道會(huì)不會(huì)影響到生命，下面我們一起了解下慢性胃出血的壽命吧！
胃出血吃什么藥可以止血
胃出血禁忌任何的飲食和口服藥物。如果明確或者懷疑有胃部的出血，是不會(huì)讓患者吃任何的藥物的。無(wú)論吃什么東西，都會(huì)促進(jìn)胃酸的分泌，胃酸的酸度是很高的，pH值只有二點(diǎn)幾，這樣胃酸會(huì)繼續(xù)腐蝕本來(lái)已經(jīng)破損的胃粘膜，使出血加重。所以胃出血的患者尤其是發(fā)病的初期的話，除非這個(gè)藥物是必須要吃的前提之下，才可以吃。但單從胃出血的情況來(lái)說(shuō)，初期需要從靜脈給藥，補(bǔ)足液體，還有靜脈輸抑制胃酸分泌的藥物來(lái)緩解胃出血的癥狀，保護(hù)胃黏膜，也可以進(jìn)行完善一些相關(guān)的檢查，CT、內(nèi)鏡的檢查，明確出血的位置，給予恰當(dāng)?shù)?、合適的治療方式。
胃出血后吃什么好
胃出血有一些癥狀，就是拉黑色的大便。大便的顏色變黑，變得非常的稀薄，就是說(shuō)大便的次數(shù)增多了、變稀了，但是顏色是黑的，說(shuō)明胃有出血，出血量再大就有惡心、嘔吐，吐的是咖啡一樣的物質(zhì)、液體，如果量再增大，就直接嘔吐的是暗紅色的或是鮮紅色的血。出現(xiàn)了胃出血就不要再吃任何的東西了，這個(gè)時(shí)候就請(qǐng)您立即到醫(yī)院就診、就醫(yī)，不能吃任何的東西，可能有必要的話，還要下胃腸的減壓，把胃內(nèi)的東西抽出來(lái)，然后可以使胃部的黏膜得以休息，避免在加重出血，能量怎么補(bǔ)充，從靜脈補(bǔ)，要通過(guò)靜脈注射，維持體液的平衡，維持正常的生理代謝的需要，所以胃出血以后什么都不能吃。
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胃出血是怎么回事
為什么會(huì)胃出血：胃出血是由各種不同病變?cè)斐梢粋€(gè)上消化道出血一個(gè)情況。常見(jiàn)原因有：1，消化性潰瘍，如胃潰瘍或者十二指腸潰瘍。2，肝硬化可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血。3，消化道腫瘤可出現(xiàn)胃出血癥狀。4，大量飲酒等可造成急性胃粘膜病變，導(dǎo)致胃出血。
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胃出血的原因有哪些
有肝硬化患者，胃體、胃竇的潰瘍和十二指腸球部的潰瘍患者，有藥物反應(yīng)，有竇室病變的人會(huì)引起胃出血。一、肝硬化的病人會(huì)出現(xiàn)一個(gè)食管胃底靜脈曲張，身體里邊一部分進(jìn)肝的血液沒(méi)有辦法通過(guò)肝臟，血管慢慢就暴露起來(lái)，被食物劃破就容易引起大出血嘔血，引起病人死亡，這是肝硬化病人最常見(jiàn)的一個(gè)胃出血的原因。二、青年人有胃體、胃竇的潰瘍和十二指腸球部的潰瘍。三、藥物，感冒藥止痛藥，阿司匹林抗血小板藥物以后會(huì)引起急性出血性胃炎，可以導(dǎo)致大出血，甚至有人一次就失去生命。四、有竇室病變，胃里邊有些血管畸形，正常人血管到胃黏膜層下面都是細(xì)血管，這種人全部都是粗血管，淺顯的潰瘍就直接挖到大動(dòng)脈。當(dāng)然每個(gè)人還有不同的情況，做胃鏡才能真正把它明確診斷。
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胃出血的治療
胃出血的治療方法有內(nèi)科保守治療，使用抑酸藥，使用生長(zhǎng)素，還有的需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。胃出血的治療要分病因，一是肝硬化相關(guān)的，另外和潰瘍相關(guān)，或者和急性出血性胃炎或者血管病變相關(guān)，治療不一樣。但是整個(gè)來(lái)講治療分幾方面：一、內(nèi)科保守治療，消化道出血，全靠靜脈補(bǔ)充。二、用一些抑酸藥，抑酸本身并沒(méi)有止血作用，但它對(duì)于出血地方的凝血的保護(hù)起很好的作用。三、如有門脈高壓，可以用生長(zhǎng)抑素來(lái)減輕門外壓力，減少出血。肝硬化消化道出血，食管胃底靜脈曲張，可以內(nèi)鏡下進(jìn)行套扎或者硬化，還有用鈦夾夾閉。潰瘍出血，可以用注射開(kāi)加的方法進(jìn)行治療。還可以用介入的方法，在局部打小栓塞，降壓，減少出血。如各種方法效果都不好，進(jìn)行外科手術(shù)。
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胃出血嚴(yán)重嗎
胃出血是否嚴(yán)重應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行分析，主要包括以下幾點(diǎn)：第一，近期取決于出血量，如果是急性的活動(dòng)性出血，要對(duì)出血量進(jìn)行評(píng)估，給患者做簡(jiǎn)單的病史問(wèn)詢之后，給予相應(yīng)的查體；如果是慢性的出血，患者可能貧血、面色蒼白，但是患者本身產(chǎn)生適應(yīng)，表現(xiàn)出來(lái)不是很嚴(yán)重，這種情況也要及時(shí)干預(yù)；第二，遠(yuǎn)期后果嚴(yán)重不嚴(yán)重，主要取決于出血的原因，如果是年輕人潰瘍病，后期進(jìn)行抗?jié)冎委煹念A(yù)后比較好；如果是老年人腫瘤，應(yīng)該根據(jù)癌腫的部位、大小以及有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移判斷是否嚴(yán)重。
胃出血嚴(yán)重么
胃出血的嚴(yán)重程度主要取決于兩方面，第一就是患者的出血量；第二就是引起消化道胃出血的原因是什么。胃部的毛細(xì)血管破裂出血，或者內(nèi)部少量出血，癥狀一般較輕，可以通過(guò)口服抑制胃酸分泌的藥物，一些胃黏膜的保護(hù)劑，止血的藥物等等進(jìn)行恢復(fù)。對(duì)于一些消化道大出血，或者比如肝硬化患者。食管胃底靜脈曲張破裂引起的，或者胃潰瘍出血，大量嘔血的患者，一般病情較為嚴(yán)重，需要進(jìn)行及時(shí)的有效搶救治療，不然可以出現(xiàn)致命性的失血性休克，有時(shí)候不注意還會(huì)引起窒息。
胃出血多長(zhǎng)時(shí)間能痊愈
根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。如果是沒(méi)有什么基礎(chǔ)的胃病，只是在大量酗酒，或者吃了一些刺激性的食物，引起的輕度的急性胃粘膜損傷，一般在應(yīng)用藥物2到3天之后就會(huì)出現(xiàn)明顯的好轉(zhuǎn)。1到2周就可以達(dá)到一個(gè)完全的恢復(fù)。但是對(duì)于一些有胃部基礎(chǔ)疾病的患者，或者出血比較嚴(yán)重的患者，那么它短時(shí)間內(nèi)一般難以完全的恢復(fù)，需要采取一些積極的治療手段，在止血的同時(shí)也應(yīng)該治療原發(fā)疾病，防止患者內(nèi)部再次出血，治療周期可能相對(duì)較長(zhǎng)，可能會(huì)達(dá)到4到8周。而且在這個(gè)期間飲食上也要十分的注意，避免刺激到胃黏膜，從而造成胃部再次出血。
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- 2 什么是胃出血
- 3 胃出血是否嚴(yán)重
- 4 胃出血什么引起
- 5 胃出血的特點(diǎn)
- 6 胃出血是怎么引起的
- 7 胃出血嚴(yán)重嗎
- 8 胃出血因?yàn)槭裁?/a>
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