尿毒癥診斷包括什么
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027386次瀏覽
隨經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，人們的生活水平以及物質(zhì)條件也得到了很大的改善，但與此同時(shí)尿毒癥也逐步成為威脅人類生存的一大殺手，一旦患有尿毒癥且不能及時(shí)有效的治療的話，就會(huì)給患者及其家人帶來無盡的痛苦和折磨，那么尿毒癥診斷包括什么呢?
1、血常規(guī)檢查：尿毒癥時(shí)，血紅蛋白一般在80g/L下，多數(shù)僅有40～60g/L，為正細(xì)胞正色素性貧血，當(dāng)患者合并慢性失血、營養(yǎng)不良時(shí)，也可表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血。白細(xì)胞改變較少，酸中毒和感染時(shí)可使白細(xì)胞數(shù)增高。血小板數(shù)偏低或正常，但功能降低，紅細(xì)胞沉降率因貧血和低蛋白血癥常加快。這也是主要的尿毒癥的檢查方法。
2、尿常規(guī)檢查：尿毒癥病人的尿改變，隨原發(fā)病不同而有較大的差異，是主要的尿毒癥的檢查方法。其共同點(diǎn)是：①尿滲透壓降低，多數(shù)晨尿在450mOsm/kg以下，比重較低，多在1.018以下，嚴(yán)重時(shí)固定在1.010～1.012之間。作濃縮稀釋試驗(yàn)時(shí)，夜尿量大于日尿量，各次尿比重均不超過1.020，最高和最低的尿比重差小于0.008。
3、腎功能檢查：在腎功能不全代償期，腎肌酐清除率雖下降，但血肌酐不升高;在氮質(zhì)血癥期，血肌酐雖已升高，但病人無尿毒癥臨床癥狀，亦無代謝性酸中毒;在尿毒癥期，當(dāng)腎肌酐清除率<25ml/min時(shí)，血肌酐會(huì)明顯升高，并伴有代謝性酸中毒，對(duì)尿毒癥的檢查同樣具有重要意義。
在日常生活中，我們除了要保持良好的生活習(xí)慣與作息規(guī)律，更要定期去醫(yī)院做健康檢查，這樣就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己身體的隱憂，早發(fā)現(xiàn)早治療，提升自己的警惕性，加強(qiáng)檢查，這樣才能讓您的身體避開各種疾病的威脅，一旦發(fā)生疾病，能夠在最佳時(shí)機(jī)接受到治療。
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尿毒癥彩超有什么特征嗎
尿毒癥的患者彩超有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)腎臟一些結(jié)構(gòu)上的改變，比如說腎臟體積縮小、腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，但這個(gè)是相對(duì)的，不是所有的尿毒癥的患者都會(huì)出現(xiàn)上述病變，像糖尿病腎病、腎淀粉樣變腎病，即便是血清學(xué)的指標(biāo)已經(jīng)到了尿毒癥期，這個(gè)時(shí)候腎臟體積并不縮小，所以超聲并不能作為尿毒癥的提示。所以不能通過超聲進(jìn)行尿毒癥的診斷，還是要結(jié)合患者本身的具體的病史來分析病因，然后結(jié)合血清學(xué)的指標(biāo)來明確診斷患者是否存在尿毒癥。
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尿毒癥晚期如何治療
尿毒癥沒有晚期的概念，尿毒癥一旦確診就是指患者已經(jīng)到了中末期腎臟病，血肌酐超過707μmol/L，或肌酐清除率小于10ml/min的情況。這種情況下腎臟已經(jīng)不能完成正常代謝功能，需要進(jìn)行透析替代治療。包括血液透析和腹膜透析，有條件的患者還可以做腎移植，腎移植患者的生活質(zhì)量會(huì)比血液透析和腹膜透析明顯更好。另外也可服用促紅素鐵劑以及新型糾正貧血的藥物羅沙司他。如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂需要補(bǔ)充鈣，降低血磷，預(yù)防或治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。
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腎移植能治好尿毒癥嗎
腎移植大概率可以治好尿毒癥。如果移植過程順利成功，沒有發(fā)生嚴(yán)重排異反應(yīng)，那么腎移植后腎功能可以完全恢復(fù)正常，但需要長(zhǎng)期服用免疫制劑來緩解排異反應(yīng)。另外有一些腎移植患者，由于原發(fā)病原因，移植數(shù)年后又會(huì)復(fù)發(fā)。另外移植腎是有一定壽命的。由于慢性排異反應(yīng)，患者又會(huì)重新進(jìn)入到慢性腎功能不全的階段。所以腎移植可以使病人生活質(zhì)量得到很好的改善，但真正治愈恐怕還有待商榷。
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尿毒癥可以同房嗎
尿毒癥是泌尿系統(tǒng)的疾病，泌尿系統(tǒng)跟生殖系統(tǒng)是兩個(gè)系統(tǒng)，但是泌尿系統(tǒng)的疾病，可能會(huì)影響到全身各個(gè)系統(tǒng)，包括生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)，所以尿毒癥的患者可能由于體內(nèi)激素的改變，會(huì)導(dǎo)致他的生育功能有所減退。但是不是說尿毒癥的病人就不可以同房，在患者并發(fā)癥控制的比較好，可能患者的生活質(zhì)量是比較高的，所以這種情況下患者可以進(jìn)行正常的各種生活，包括運(yùn)動(dòng)，然后包括正常的性生活。
得尿毒癥會(huì)不會(huì)遺傳
很多患有尿毒癥的患者，不僅影響自己的健康，而且非常的擔(dān)心自己的下一代也成為患者，害怕由于自己患有尿毒癥，對(duì)下一代會(huì)有所影響，很多朋友都有著這個(gè)疑問，得尿毒癥會(huì)不會(huì)遺傳，這個(gè)問題下面就請(qǐng)專家為大家解答。
得有尿毒癥遺傳嗎
尿毒癥是否會(huì)遺傳給下一代，尿毒癥是由于很多對(duì)疾病，或者是不良生活習(xí)慣而導(dǎo)致腎臟損壞的最終的結(jié)果，因此尿毒癥是不會(huì)遺傳的，但是導(dǎo)致尿毒癥的原發(fā)病有些是遺傳的，比如：遺傳性腎炎、多囊腎等，所有患有遺傳性腎臟疾病的患者，必須做到確診后應(yīng)督促自己的子女定時(shí)的到醫(yī)院檢查
早期尿毒癥怎樣治療
關(guān)于尿毒癥的危害性，大家都有所耳聞，它被稱為是“第二癌癥”，專家提出，其實(shí)尿毒癥并不像人們想象的那么可怕，尤其在疾病的早期，如果患者朋友能積極地配合治療，而且有一個(gè)良好的心態(tài)，此病還是能被控制住的，那么早期尿毒癥的治療方法有哪些呢？
淺析尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
我們大家在日常生活中肯定聽說過尿毒癥，或許我們身邊的朋友或者是家人或者是本人自己不幸患有尿毒癥，正在被這種疾病所困擾，那么我們真的了解尿毒癥嗎?尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?以下就是詳細(xì)介紹：腎病專家指出：血肌酐：臨床上檢測(cè)血肌酐是常用的了解腎功能的主要方法之一。內(nèi)生肌酐是人體肌肉代謝的產(chǎn)物。在肌
尿毒癥是怎么引起的
慢性腎臟病5期又稱為尿毒癥期。一般來說，尿毒癥是多種腎臟疾病共同進(jìn)展的最終結(jié)局，病因多樣復(fù)雜，主要包括腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)性疾病、腎血管性疾病、代謝性疾病和結(jié)締組織疾病性腎損害、感染性腎損害以及先天性和遺傳性腎臟疾病等多種疾病。我國，以IgA腎病為主的原發(fā)性腎小球腎炎最為多見，其次為高血壓腎小動(dòng)脈硬化、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、慢性腎盂腎炎以及多囊腎等。近年來，糖尿病腎病、高血壓腎小動(dòng)脈硬化的發(fā)病率有逐年增加的趨勢(shì)。而在西方發(fā)達(dá)國家，糖尿病腎病成為導(dǎo)致終末期腎病的第1位原因。
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尿毒癥前兆
尿毒癥主要是指這個(gè)腎功能損害，從慢性的損害到比較嚴(yán)重的狀態(tài)，腎小球?yàn)V過率在15毫升每分鐘以下。尿毒癥的患者有哪些癥狀？比較多的除了一些原發(fā)病，比方說腎炎的病人有蛋白尿、有血尿、有腎功能逐漸的進(jìn)展之外，像糖尿病腎病的病人，進(jìn)展到尿毒癥的時(shí)候會(huì)有浮腫、胸悶、憋氣。腎性貧血的病人可能有這個(gè)疲乏，無力面色不好、活動(dòng)以后就是心慌這些改變，有的病人可以有腎中毒，呼吸的時(shí)候要深大呼吸這些改變，但是也有些病人可以有鈣磷代謝紊亂，比方說他有磷高的時(shí)候或者是有甲旁亢的時(shí)候，皮膚瘙癢，這些改變比較明顯。還有一些并發(fā)癥，比方說出高鉀的時(shí)候可以有手腳發(fā)麻、嘴唇發(fā)麻這些改變，所以這些都是要引起重視的。
失衡綜合征是怎么回事
失衡綜合征發(fā)生的原因是患者的毒素太高，血液里的毒素下降過快，由于血腦屏障的作用，腦子里的毒素不會(huì)下降得那么快，就會(huì)發(fā)生腦水腫的癥狀。失衡綜合征一般發(fā)生在新透析的病人身上，老病人身上一般出現(xiàn)問題后不考慮是失衡綜合征。失衡綜合征是透析病人的一個(gè)急性并發(fā)癥，失衡綜合征只發(fā)生在新導(dǎo)入透析患者的情況下，比如常規(guī)透析的老病人，一般不容易發(fā)生失衡綜合征，只有新來的病人，比如新發(fā)現(xiàn)的尿毒癥病人要來透析，這時(shí)候就很容易發(fā)生失衡綜合征。
血漿置換可以維持多久
血漿置換是一種清除中、大分子的方法，每種病的致病物質(zhì)分子量不一樣，所以清除速度、合成速度是不一樣的。血漿置換的原則就是隔日做一次，一共做五、六次，或者是兩周左右。如果這個(gè)病有評(píng)判指征，比如腎科的病會(huì)有抗體檢測(cè)，就要做到抗體陰性為止。如果沒有這種明確的抗體檢測(cè)，就看臨床表現(xiàn)，一般做的頻率就是隔日一次，然后做五、六次；每種病不一樣，做的頻次也不一樣。
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什么是血漿置換
血漿置換是一個(gè)特殊的血液凈化療法，就是把部分血漿處理掉，在血液透析的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。血液透析主要是治療尿毒癥，血漿置換是把血引出來，經(jīng)過分離器，把血漿和血球分開，把血球回輸?shù)襟w內(nèi)，把血漿處理。血漿置換一般治療風(fēng)濕類、免疫類疾病，而且致病物質(zhì)很明確，如高脂血癥就是血脂、狼瘡就是抗體、類風(fēng)濕就是抗體或免疫復(fù)合物，是治療這些危重、疑難、免疫性疾病的一種手段。血漿置換不僅用在腎臟病，還用在內(nèi)科，大概有一百多種疾病都可以用它來治療，治標(biāo)不治本。血漿置換的同時(shí)把致病物質(zhì)清除掉，要用藥物來干預(yù)，能夠快速的清除致病物質(zhì)，給治療原發(fā)病贏得時(shí)間和空間。
尿毒癥患者吃東西該注意哪些方面
尿毒癥患者的飲食進(jìn)入透析和沒有進(jìn)入透析注意事項(xiàng)不同。有的病人進(jìn)入到尿毒癥第五期，但是尿量還比較多的患者，飲食上主要是限制蛋白質(zhì)的攝入，盡量延緩殘余腎功能的減退。所以病人不能吃太多高蛋白的食物，比如肉、蛋、奶；如果病人有高磷血癥，要注意限制食物里磷的含量，比如蛋黃、魚籽、醬油、可樂。如果還沒有透析的病人，因?yàn)槟I功能已經(jīng)比較差，可能會(huì)出現(xiàn)高血鉀，所以一些含鉀高的食物，比如黃色橘子、香蕉、芒果，這些含鉀高的水果要少攝入；包括含鉀高的綠葉蔬菜。如果進(jìn)入到透析的尿毒癥患者，蛋白質(zhì)就沒有嚴(yán)格的限制，反而血液透析和腹膜透析的病人，都建議高蛋白飲食。因?yàn)樵谕肝龅倪^程中要消耗病人的血白蛋白，有的人會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良。如果透析時(shí)間超過兩年以上，可能殘余腎功能很少，這樣的病人要限水；尤其在兩次透析之間要限制水的攝入，讓病人體重增長(zhǎng)不要太多，以免透析中出現(xiàn)低血壓等并發(fā)癥。
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- 1 什么是尿毒癥
- 2 尿毒癥有什么引起
- 3 尿毒癥嚴(yán)重嗎？
- 4 尿毒癥如何處理
- 5 什么叫尿毒癥
- 6 尿毒癥是怎么引起的？
- 7 尿毒癥是怎么得的
- 8 尿毒癥是為什么
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