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摘要：一名69歲的男性患者因?yàn)楹粑⑷酢⒖人钥忍刀鴣?lái)院就診，經(jīng)過(guò)一番望聞問(wèn)切，明確患者是痰濕血瘀 所致的不適，經(jīng)過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)存在肺結(jié)節(jié)。經(jīng)過(guò)中藥調(diào)理將近五個(gè)月后患者癥狀改善，肺部結(jié)節(jié)消失，整體治療效果較好。

【基本信息】男 、69歲

【疾病類型】肺結(jié)節(jié)、痰濕血瘀

【治療醫(yī)院】濟(jì)寧市中醫(yī)院

【治療方案】中藥治療：包括清半夏、陳皮、黃芩片、茯苓、昆布、牡蠣、桑白皮、連翹、夏枯草、土茯苓、炒白術(shù)、茵陳、黨參片、山藥、玄參、醋鱉甲等，根據(jù)癥狀變化調(diào)整用藥劑量

【就診時(shí)間】2021年1月

【治療周期】中藥調(diào)理將近5個(gè)月

【治療效果】患者無(wú)痰，胸悶憋氣明顯改善，胸痛幾乎消失，肺部結(jié)節(jié)消失

一、初次面診

2022年1月13日下午，患者在兒子的陪同下，步履維艱的來(lái)到我的門診室，父子二人愁容滿面，眼中帶著期許的神色。一見(jiàn)面我就發(fā)現(xiàn)患者面色發(fā)黃，呼吸微弱，咳嗽中帶有少許的痰音，判斷患者大概呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題。我趕忙示意二人坐下，不要過(guò)度擔(dān)心，然后詢問(wèn)患者的具體情況，患者說(shuō)自己突然感覺(jué)呼吸困難，憋氣嚴(yán)重，前胸會(huì)出現(xiàn)陣陣疼痛，且胃部經(jīng)常有灼燒感，睡眠還不足。我再觀其舌苔，發(fā)現(xiàn)其舌苔厚膩，發(fā)黃面色多暗，說(shuō)明患者存在痰濕血瘀的情況。患者于本地醫(yī)院做了胸部CT提示肺結(jié)節(jié)，為進(jìn)一步明確病因需完善相關(guān)檢查。

二、治療經(jīng)過(guò)

2022年1月13日，在判斷大體病情后，我安排患者去做胸部CT。CT顯示患者兩側(cè)胸廓對(duì)稱，雙側(cè)肺門不大?；颊咝挠靶螒B(tài)正常，主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈走行區(qū)局限性鈣化。縱膈內(nèi)未見(jiàn)腫塊及明顯腫大淋巴結(jié)。兩肺可見(jiàn)多發(fā)小葉間隔增厚及細(xì)網(wǎng)格影，其內(nèi)見(jiàn)彌漫分布類圓形透光區(qū)。

患者右肺下葉外基底段近胸膜處實(shí)性結(jié)節(jié)，邊緣不規(guī)則，周圍可見(jiàn)胸膜牽拉，直徑約11mm?；颊哂曳紊先~實(shí)性小結(jié)節(jié)及微小結(jié)節(jié)，較大者直徑約6mm。

綜合患者的情況，我建議他采取中藥調(diào)理的方式來(lái)改善癥狀，于是開具了清半夏、陳皮、黃芩片、茯苓、昆布、牡蠣、桑白皮、連翹、夏枯草、土茯苓、炒白術(shù)、茵陳、黨參片、山藥、玄參、醋鱉甲等藥物，讓患者水煎服用。

患者于2022年5月16日復(fù)診，CT顯示患者右肺上葉胸膜處有類圓形結(jié)節(jié)，右肺下葉原不規(guī)則結(jié)節(jié)未顯示，其它指標(biāo)與從前一樣，于是我調(diào)整了部分藥物的劑量?；颊哂?022年5月31日再次復(fù)診，患者無(wú)痰，胸悶憋氣明顯改善，胸痛未出現(xiàn)，無(wú)心悸心慌。

三、治療效果

自2022年1月17日患者使用清半夏、陳皮等藥物治療后，患者自述感覺(jué)喉嚨基本無(wú)痰，呼吸順暢了很多，胸部的疼痛頻率明顯減少。且患者的面色紅潤(rùn)了很多，體力增強(qiáng)了很多，就連飲食也十分通暢，胃部無(wú)明顯灼熱感。

患者2022年5月31日復(fù)診時(shí)，患者胸悶憋氣已經(jīng)得到明顯改善，基本沒(méi)了胸痛癥狀，無(wú)心悸心慌，無(wú)四肢乏力。且胃部舒適，飲食已趨于正常，大便一日兩次。整體來(lái)說(shuō)治療效果較好。

四、注意事項(xiàng)

在日常生活中，一旦出現(xiàn)咳嗽咳痰、痰中帶血、發(fā)燒寒戰(zhàn)、渾身無(wú)力、體重減輕、胸悶氣短、胸部疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，警惕癥狀加重。同時(shí)一定要改善自身的生活習(xí)慣，千萬(wàn)不要抽煙，盡量不要飲酒，同時(shí)不要食用辛辣刺激的食物，多食用新鮮的水果和蔬菜。另外，如今空氣污染問(wèn)題仍然嚴(yán)重，應(yīng)遠(yuǎn)離空氣污染區(qū)域，經(jīng)常到空氣清新的地方去，避免肺部受損?？蛇m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些太極、快走等運(yùn)動(dòng)，保證營(yíng)養(yǎng)的攝入，保證蛋類、奶類等食物的攝入，增強(qiáng)體質(zhì)，從而提高免疫力。

五、個(gè)人感悟

通過(guò)對(duì)患者的治療，我感悟頗深，人的生活習(xí)慣，對(duì)人的健康有重要的影響?；颊唢嬍巢灰?guī)律，經(jīng)常使用偏辣偏咸的食物，且作息沒(méi)有具體規(guī)律，很容易造成身體透支，使人的免疫力下降，往往會(huì)誘發(fā)某種疾病的發(fā)生。病人患有肺結(jié)節(jié)，其實(shí)早先他就有預(yù)感，其肺部偶爾會(huì)出現(xiàn)隱隱作痛。起初他只是以為勞累所致，休息幾天就好了，畢竟以前也有過(guò)類似情況。

誰(shuí)知胸部疼痛的頻率越來(lái)越高，出現(xiàn)了胸悶憋氣，呼吸不順暢。但是患者以為是小毛病，還是堅(jiān)持自愈，不肯去就醫(yī)。好在兒子及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，才將老人帶來(lái)就醫(yī)。隨著老齡化社會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，很多老人得不到應(yīng)有的關(guān)心，等老人生病了，兒女卻不知道，很容易造成病情加重。

所以，對(duì)待老年人，我們必須加大關(guān)心愛(ài)護(hù)的力度。同時(shí)還要對(duì)老年人進(jìn)行醫(yī)學(xué)科普，增強(qiáng)其自身的預(yù)防能力。但需要注意的是中醫(yī)治療雖然可以起到一定的治療效果，但治療周期通常較長(zhǎng)，建議患者積極診治，采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方式進(jìn)行治療，以便達(dá)到更好的效果。