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摘要：2021年11月，一位18歲男性患者到我院肛腸外科就診?；颊哂捎诟亻T紅腫疼痛四天，近期癥狀加重，于是到我院就診。經(jīng)過體格檢查以及彩超檢查，患者確診為肛周膿腫?；颊呓?jīng)過肛周膿腫切開引流手術、膿腔搔刮術治療后，肛門紅腫消失、疼痛減輕，病情明顯好轉出院。

【基本信息】男、18歲

【疾病類型】肛周膿腫

【就診醫(yī)院】邵陽市中心醫(yī)院

【就診時間】2021年11月

【治療方案】手術治療：肛周膿腫切開引流+膿腔搔刮術+藥物治療：靜脈注射頭孢呋辛鈉、氯化鈉，口服洛索洛芬鈉片進行抗感染治療+使用高錳酸鉀外用片溫水坐浴進行消毒

【治療周期】住院5天，出院后每周復診2次，外用藥物1個月，口服藥物1周

【治療效果】肛門切口疼痛減輕，傷口無紅腫，二便正常

一、初次面診

2021年11月，一位18歲的年輕男性到我院肛腸外科就診。患者一見我，就苦惱地說，之前發(fā)現(xiàn)自己肛門周圍紅腫、有點疼，當時想著可能是上火了，并沒有在意，沒有進行治療。等到最近紅腫以及疼痛加劇，并且是持續(xù)性疼痛，特別是走路、坐著的時候，這對自己生活影響很大，于是趕緊到醫(yī)院來檢查。經(jīng)體格檢查，患者肛門截石位10點距肛門約2cm處有紅腫區(qū)，但是表面沒有破損流膿，局部手指觸壓會有明顯的疼痛，紅腫區(qū)有波動感。指檢時并沒有觸及腫物，指套沒有血污，直腸壁光滑。初步診斷患者是肛周膿腫?？吹交颊弑容^年輕，身體其他方面也都正常，我尋思著發(fā)病應該有誘發(fā)因素。于是我咨詢患者的作息情況，患者說一直以來生活都沒有什么規(guī)律，經(jīng)常熬夜，白天也沒有怎么睡覺。平時朋友聚會多，經(jīng)常暴飲暴食。自發(fā)病以來，患者的胃口就變差了，睡眠質(zhì)量也不好。看著患者沒什么精神，于是我安慰他，不用擔心，好好配合治療，問題不大的。于是，我將患者按“肛周膿腫”收入院治療。

圖一：初診檢查（患者肛周腫痛10天）

二、治療經(jīng)過

由于患者肛門疼痛是持續(xù)性的，而肛裂導致的疼痛通常是在排便時、排便后加劇的，因此排除肛裂；收入院后安排患者進行彩超檢查，結果顯示肛周液性包塊，考慮膿腫，因此確診為肛周膿腫。經(jīng)過與患者以及家屬講解病情以及治療方法，患者要求進行手術治療。于是我為患者進行了肛周膿腫切開引流、膿腔搔刮術。術后使用靜脈注射頭孢呋辛鈉抗感染、注射氯化鈉維持身體的水電解平衡，口服洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛，同時，每日使用高錳酸鉀外用片進行溫水坐浴，對手術切口進行消毒。

圖二：手術總結（手術順利、病情穩(wěn)定）

三、治療效果

經(jīng)過5天的住院治療，患者原來的肛門持續(xù)性疼痛、紅腫現(xiàn)象已經(jīng)明顯好轉。手術切口導致的疼痛現(xiàn)象已經(jīng)減輕，術后傷口有少許滲液?；颊叩木駹顟B(tài)、胃口、睡眠治療較好，大小便正常，無畏寒發(fā)熱、無腹脹、惡心嘔吐等癥狀，符合出院標準。于是患者住院5天后辦理出院手續(xù)，出院后患者需要繼續(xù)使用外用藥物1個月，口服藥物1周。出院后每周需要到肛腸?？崎T診復診1次。復診顯示患者的精神狀態(tài)良好，肛門周圍無紅腫的、疼痛的情況，通過體格檢查顯示手術部位愈合良好。

四、注意事項

肛周膿腫對患者日常生活質(zhì)量影響比較大，通常情況下預后良好。但是手術后患者以及家屬要做好注意事項，以幫助患者早日康復。比如飲食方面，一定要清淡飲食，要盡量避免高熱量、高脂肪、辛辣刺激的食物。多吃含膳食纖維豐富的食物，保持大便通暢、大便規(guī)律。同時，術后要避免久坐、避免大便時間過長。要注意術后傷口的衛(wèi)生以及清潔，不可以用手抓撓，傷口要保持干燥?；颊呷粘Ｒ３至己玫男膽B(tài)，術后恢復期行動有些許不便是正常情況，不需要過度擔心以及焦慮。

五、個人感悟

引起肛周膿腫多數(shù)是由于肛隱窩感染或者是外傷引起的，但是大部分的誘發(fā)因素是抵抗力下降。該病例中患者年僅18歲，但是長期作息不規(guī)律、飲食不節(jié)制導致抵抗力較弱，病菌趁機而入，才導致的要手術住院。因此，日常生活中要保護好自己，要自律、要節(jié)制。

當患者以及家屬了解到這次生病是由于作息問題誘發(fā)的，他們才恍然大悟，原來是作息規(guī)律這么重要，患者表示以后要調(diào)整生活作息，生活中不再熬夜，并且養(yǎng)成早睡早起的好習慣，并且生活中多吃一些富含粗纖維的食物