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黃疸肝炎可用桂枝湯加減治療

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1664584次瀏覽

中醫(yī)認(rèn)為肝炎患者黃疸所發(fā)生的病因不外乎為外感與內(nèi)傷,在治療上需調(diào)和營(yíng)衛(wèi),調(diào)和脾胃、肝膽,可采用桂枝湯加減。

桂枝湯藥物組成:赤芍、桂枝、生姜、大棗、甘草炙。方中桂枝、藿香、開表,使客邪表散。赤芍、丹參涼血活血,清血中之瘀滯。柴胡、田基黃、甘草疏肝清熱解毒。黃芪、山甲益氣和絡(luò),促使赤芍、丹參諸藥,加速黃疸的消退。半夏、叩仁、生姜降逆化濕和胃止嘔。

加減:熱重者桂枝減量、加銀花、公英,茵陳、梔子、大黃、黃芩、黃柏、蚤休,以清熱瀉火解毒消腫。濕邪偏盛者加藿香、蔻仁、薏米、蒼術(shù)、澤瀉,以芳化滲利。肝區(qū)脹痛者加柴胡、郁金、香附、木瓜、白芍、以疏肝理氣,養(yǎng)血柔肝。惡心嘔吐者加旋覆花、赭石、川連、半夏、吳萸,以平肝和胃,降逆止呃。膽汁淤積者加姜黃、郁金、雞內(nèi)金、雞骨草,以疏肝利膽。脅下刺痛、肝脾腫大者加二海、生牡蠣、澤蘭、生雞內(nèi)金、水紅花子,以活血化瘀,軟堅(jiān)消瘕。腹脹、食少、納差、大便溏薄者加黨參、白術(shù)、薏米、白蔻,以健脾祛濕。身倦乏力、腰酸腿軟者加黨參、白術(shù)、寄生、川斷,以補(bǔ)脾益腎。頭暈?zāi)垦!⑹叨鄩?mèng)者加杭菊、鉤丁、夜交藤、棗仁,以平肝養(yǎng)心安神。畏寒肢冷,便溏者加附子、干姜、肉桂,以溫腎暖土。血虛萎黃者加黃芪、當(dāng)歸、黃精、以益氣補(bǔ)血。尿閉者加螻蛄、麝香、以疏通開閉。

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谷丙轉(zhuǎn)氨酶多高是肝炎
谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT是反映肝細(xì)胞受損的敏感指標(biāo)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值是0-40U/L,其升高提示肝臟功能異常,有肝炎活動(dòng)。臨床上一般把ALT血清值持續(xù)超過正常上限的2-3倍,定為肝炎。日常說的肝炎,一般是指病毒性肝炎,有傳染性,包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。其中甲肝、戊肝為急性肝炎,轉(zhuǎn)氨酶常顯著的升高,但多能自愈。乙肝、丙肝和丁肝??赊D(zhuǎn)為慢性,若不積極抗病毒治療,可進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化及肝癌。嚴(yán)格來說,不能僅依靠谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的程度,來判定是否存在肝炎,病毒性肝炎應(yīng)該同時(shí)結(jié)合谷丙轉(zhuǎn)氨酶等肝功能指標(biāo)及病毒學(xué)檢查結(jié)果來確診。因?yàn)槠渌莻魅拘愿尾。部梢猿霈F(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高,如藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、酒精性肝病、肝硬化、肝癌。以及心肌梗塞的早期、心功能衰竭等疾病,也可以引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高。此外,營(yíng)養(yǎng)不良、酗酒、使用某些藥物、發(fā)燒等情況,均可能使轉(zhuǎn)氨酶有輕度的升高。生理狀態(tài)下,如激烈活動(dòng),體育鍛煉,月經(jīng)期時(shí)轉(zhuǎn)氨酶也可暫時(shí)升高。因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí),不能簡(jiǎn)單的診斷為肝炎,應(yīng)該進(jìn)一步追查原因。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:15

2021-07-09

88703次收聽

急性黃疸肝炎是怎么引起的
急性黃疸肝炎,可能是病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、脂肪性肝炎引起的,也可能是不明原因,還有梗阻性的黃疸引起的。關(guān)于急性黃疸型肝炎的原因有很多,具體的治療和處理措施一定要針對(duì)病因進(jìn)行分析。常見的原因有病毒性肝炎,比如甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎,還有戊型病毒性肝炎。除了病毒性肝炎,還有酒精性肝炎、藥物性肝炎、脂肪性肝炎以及不明原因的各類的原因、各類的肝臟的損傷所出現(xiàn)的黃疸性肝炎。當(dāng)然,還有梗阻性的黃疸,就比如膽總管的結(jié)石、膽管的腫瘤或者是胰腺的腫瘤,可以導(dǎo)致明顯的膽汁淤積黃疸。臨床癥狀表現(xiàn)為乏力、厭油膩、惡心、皮膚及鞏膜黃染、皮膚瘙癢、灰白便等。具體的處理措施,一定要結(jié)合實(shí)際病情來進(jìn)行分析,要去除病因,并且要加強(qiáng)保肝降酶的治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2021-06-09

93019次收聽

02:20
重癥肝炎就是肝硬化嗎
重癥肝炎不是肝硬化。重癥肝炎通常指肝臟的炎癥比較重或者有大量的干細(xì)胞壞死。重癥肝炎臨床通常表現(xiàn)的是肝臟炎癥比較重,特別是臨床會(huì)看到轉(zhuǎn)氨酶升高。同時(shí)重癥肝炎會(huì)伴有肝功能衰竭的表現(xiàn)。也會(huì)有一些黃疸,膽紅素也升高比較多。臨床一般認(rèn)為,如果膽紅素高于正常值,而且同時(shí)膽紅素大于170以上,就認(rèn)為有肝功能衰竭的跡象。所以,對(duì)于重癥肝炎,一定要警惕肝衰竭的風(fēng)險(xiǎn),而同時(shí)重癥肝炎如果經(jīng)過積極的治療,有的預(yù)后還是比較好。如果不經(jīng)過積極治療,重癥肝炎其實(shí)通過肝衰竭的致死性還是比較高。
藥物性肝炎有何癥狀
藥物性肝病的前驅(qū)癥狀,常有發(fā)熱、惡寒、蕁麻疹樣或麻疹樣皮疹、瘙癢、關(guān)節(jié)痛或淋巴結(jié)腫痛。
肝炎患者4項(xiàng)權(quán)利
肝炎患者的權(quán)利是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的一個(gè)范圍,是反應(yīng)醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)德的一個(gè)重要范疇.肝炎患者有享受醫(yī)療的權(quán)利、有拒絕治療的權(quán)利、有要求保密的權(quán)利、還享有申訴權(quán).
治療肝炎有什么藥物
肝炎現(xiàn)在在我國如此普通,并且具有一定的傳染性。這種疾病主要是在學(xué)校,單位這種集體生活中比較容易高發(fā),得了該病我們一定要及時(shí)地進(jìn)行治療,那么,治療肝炎有什么藥物呢?下面就來一一列舉對(duì)治療肝炎有較好效果的藥物。
預(yù)防黃疸性肝炎有什么方法
黃疸型肝炎是肝炎的一個(gè)類型,部分黃疸型肝炎患者會(huì)出現(xiàn)腹脹胸悶等不適癥狀,肝臟是體內(nèi)最大的解毒器官,可以將不容易被消化的食物解毒,黃疸型肝炎有很多種治療方法,但是患者在治療恢復(fù)時(shí)期要定期回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,以防病毒殘余,導(dǎo)致復(fù)發(fā),同時(shí)生活中要注意預(yù)防此病的發(fā)生,預(yù)防黃疸性肝炎的措施有哪些呢?
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肝炎的預(yù)防方法有哪些
肝炎的預(yù)防方法與肝炎的傳播途徑密切相關(guān)。甲型肝炎和戊型肝炎,主要是經(jīng)過消化道傳播,所以,預(yù)防方法主要針對(duì)病從口入,首先不能吃生冷的食物,尤其水產(chǎn)品不能生吃,其次遠(yuǎn)離被污染的水源,這樣可以有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。乙肝和丙肝的傳播途徑是靜脈,很多對(duì)身體造成創(chuàng)傷的行為都會(huì)稱為傳染源,比如輸血、針刺、紋身、穿耳洞、洗牙等等,面對(duì)這些行為應(yīng)保持高度警惕。目前成熟的疫苗只有甲肝和乙肝,沒有抗體的人應(yīng)該及時(shí)注射疫苗。另外,丁型肝炎是一個(gè)缺陷病毒,不會(huì)獨(dú)立存在,如果沒有感染乙肝就不會(huì)感染丁肝,所以不需要特殊預(yù)防。
如何預(yù)防乙型肝炎
我國是乙肝大國,在我國,乙型肝炎病毒的傳播途徑主要是經(jīng)過母嬰垂直傳播、血液傳播、性接觸等。對(duì)于母嬰垂直傳播途徑的阻斷,就是高病毒載量的孕婦在妊娠后期(24-28周)口服抗病毒的藥物。新生兒出生后盡量注射免疫球蛋白及乙肝疫苗。對(duì)乙型肝炎病毒水平傳播的血液傳播、性傳播等方式,最好的預(yù)防方法是積極的注射乙肝疫苗,乙肝疫苗接種的程序是0-1-6的原則,接種結(jié)束后的一個(gè)月復(fù)查乙肝五項(xiàng)指標(biāo),觀察乙型肝炎表面抗體水平,如果高于100IU/L,會(huì)很好的預(yù)防乙型肝炎病毒。同時(shí)建議每3-5年需要再復(fù)查一次乙肝五項(xiàng)指標(biāo),觀察乙肝表面抗體的水平。HBV不經(jīng)呼吸道和消化道傳播。因此,日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸等無血液暴露的接觸,不會(huì)傳染HBV。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2020-02-10

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02:45
乙型肝炎能根治嗎
乙型肝炎可以表現(xiàn)為急性病毒感染,也可以表現(xiàn)為慢性病毒感染。急性乙肝病毒感染多發(fā)生在成人身上,大部分患者是可以治愈的。即使急性乙肝病人會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀,出現(xiàn)黃疸性肝炎表現(xiàn),像乏力、納差、尿黃,甚至轉(zhuǎn)氨酶明顯升高等,但是經(jīng)過積極的治療,95%都能夠自然痊愈,只有5%的病人轉(zhuǎn)成慢性。臨床上慢性乙肝病毒感染治愈的可能性相當(dāng)小。目前慢性乙型肝炎主要是通過抗病毒藥物進(jìn)行治療,包括干擾素類藥物、核苷和核苷酸類似物。積極抗病毒治療能夠控制乙肝病情,患者肝功能癥狀,乙肝病毒DNA檢測(cè)不到,保證病情不進(jìn)展。但是目前只有極少數(shù)人能夠真正達(dá)到乙肝臨床治愈。
肝炎的早期癥狀表現(xiàn)
肝炎的早期癥狀一般會(huì)出現(xiàn)怕冷,發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛,皮膚瘙癢,惡心,嘔吐,不喜歡吃油膩的食物,消化功能減退,食欲下降,進(jìn)食之后腹部脹,沒有饑餓的感覺,活動(dòng)以后感覺到非常的疲勞,頭暈,頭痛,睡眠質(zhì)量不好等。臉色不光滑,粗糙,唇色暗紫,面色暗黃,發(fā)黑等,還出現(xiàn)皮膚的黃染,鞏膜黃染,出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛,肝區(qū)腫大等。肝炎是有多種原因引起來的肝臟的炎性病變,包括酒精、病毒,寄生蟲藥物等原因。需要到醫(yī)院里抽血化驗(yàn),肝功能,還有肝臟彩超,病毒的數(shù)量等來綜合判斷,決定服用藥物進(jìn)行治療和治療方案。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-12-30

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黃疸性肝炎的主要癥狀
黃疸性肝炎屬于肝臟疾病的一種,在發(fā)作這樣的疾病以后,大家的身體往往會(huì)出現(xiàn)一些明顯的癥狀表現(xiàn),比如說發(fā)熱等類似于感冒的癥狀。除此以外,患者還有可能會(huì)出現(xiàn)尿黃如茶以及肝區(qū)疼痛等癥狀表現(xiàn),當(dāng)大家的身體出現(xiàn)以上這些癥狀表現(xiàn)的時(shí)候,一定要及時(shí)的進(jìn)行治療。
自身免疫性肝炎是什么
自身免疫性肝炎是免疫介導(dǎo)的以肝細(xì)胞損傷為特點(diǎn)的慢性進(jìn)展性的疾病。主要表現(xiàn)是轉(zhuǎn)氨酶升高、球蛋白升高、自身抗體的陽性。各個(gè)年齡都可以出現(xiàn)并發(fā)病。它的臨床表現(xiàn)有時(shí)跟肝病相似,但跟病毒性肝炎不同,沒有傳染性。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2018-08-10

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02:12
藥物性肝炎是怎么引起的
引起藥物性肝炎的原因有兩方面,一方面是藥物本身的原因,一些藥物本身就對(duì)肝臟有損害;另一方面是個(gè)體差異的原因,某些人對(duì)某一種藥過敏,如青霉素,而其他人,不一定會(huì)有過敏反應(yīng),這就是與個(gè)體差異有關(guān)系。目前醫(yī)療還未達(dá)到能檢測(cè)出哪些人過敏的水平。
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重癥肝炎怎么治療最好
重癥肝炎分急性、亞急性和慢性,急性和亞急性肝炎一般是綜合治療,如血漿置換、支持治療、肝移植等,早期保守治療即可恢復(fù);中期需要綜合治療;晚期需要住院治療。重癥肝炎分急性、亞急性和慢性,急性和亞急性肝炎一般是綜合治療,如血漿置換、支持治療、肝移植等;慢性重癥肝炎即慢性肝衰竭,又分早中晚期,早期經(jīng)過保守治療有可能恢復(fù),中晚期主要是綜合治療,建議重癥肝炎病人盡快去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),接受治療。