膀胱癌的5種轉(zhuǎn)移擴(kuò)散方式
膀胱癌的擴(kuò)散主要是指向膀胱壁內(nèi)浸潤(rùn),直至累及膀胱外組織及鄰近器官,腫瘤細(xì)胞分化不良者容易發(fā)生浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移,其擴(kuò)散途徑有以下5種:
1、淋巴轉(zhuǎn)移? 淋巴轉(zhuǎn)移是最主要的轉(zhuǎn)移途徑,主要轉(zhuǎn)移到盆腔淋巴結(jié),如閉孔、髂內(nèi)、髂外及髂總淋巴結(jié)群,后期可轉(zhuǎn)移至支氣管旁、肺門、縱膈、鎖骨上、腋下和上腹部淋巴結(jié)。
2、血行轉(zhuǎn)移? 血行轉(zhuǎn)移多生在膀胱癌晚期,主要轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨、腦、腎、脾、皮膚等處。
3、直接浸潤(rùn)? 浸潤(rùn)淺肌層者約50%淋巴管內(nèi)有癌細(xì)胞,浸潤(rùn)身肌層者幾乎全部淋巴結(jié)內(nèi)有癌細(xì)胞,浸潤(rùn)至膀胱周圍者,多數(shù)已有遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
4、黏膜播散?? 癌細(xì)胞沿著粘膜播散,可侵犯輸尿管口,引起同側(cè)腎盂和輸尿管擴(kuò)張,導(dǎo)致腎盂積水甚至腎功能衰竭;向周圍組織侵犯,可以引起腰骶部疼痛和直腸刺激癥狀。
5、醫(yī)源性轉(zhuǎn)移? 醫(yī)源性轉(zhuǎn)移比較常見(jiàn),此種轉(zhuǎn)移常發(fā)于手術(shù)治療后,癌細(xì)胞被種植在腹腔內(nèi)或者在切口上。
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