小兒腮腺炎后遺癥
腮腺炎在人口稠密地區(qū)可發(fā)生局部流行,但當大量易感者集中的時候,也可發(fā)生大流行。腮腺炎的傳染性低于麻疹和水痘。冬末初春是發(fā)病高峰季節(jié)。雖然腮腺炎可以發(fā)生于任何年齡,但發(fā)病最多的是5~10歲兒童,2歲以下少見,1歲以內(nèi)一般有免疫力。小兒腮腺炎后遺癥有什么呢?
睪丸炎或卵巢炎:青春期后男性病人,發(fā)生睪丸炎,通常是單側性。有些病人事后發(fā)生睪丸萎縮,但因此而導致不育者極為罕見:激素功能不受影響。女性生殖腺受累(卵巢炎)很少發(fā)現(xiàn),極少有疼痛,未發(fā)現(xiàn)與后來的不孕有關。
腦膜腦炎:腮腺炎并發(fā)腦膜腦炎常表現(xiàn)為頭痛,頸強直,腦脊液細胞增多,腦脊液糖往往正常,但偶爾減低至1。1~2。2mmol/L,酷似細菌性腦膜炎。1/1000~1/5000的病人發(fā)生比較嚴重的腦炎體征,起病時突然出現(xiàn)昏睡,甚至昏迷或驚厥。中樞神經(jīng)系統(tǒng)腮腺炎病毒感染中并無腮腺炎表現(xiàn)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的多數(shù)病例預后良好,雖然可能留有永久性后遺癥,例如單側(很少雙側)神經(jīng)性耳聾或面癱,但總的來說預后比麻疹腦炎好得多,像其他病毒性疾病一樣,可能發(fā)生類感染型或感染后型腦炎,但非常少見。其他少見的表現(xiàn)有感染后急性小腦性共濟失調,橫貫性脊髓炎和多發(fā)性神經(jīng)炎。
胰腺炎:到第1周末,少數(shù)病人有嚴重惡心,嘔吐,腹痛,以上腹部最嚴重,提示有胰腺炎。癥狀1周左右消失,病人完全恢復。
其他并發(fā)癥偶爾發(fā)生前列腺炎,腎炎,心肌炎,乳腺炎,多發(fā)性關節(jié)炎或淚腺炎。甲狀腺和胸腺炎癥可引起胸骨部位皮下組織水腫和腫脹,但此處水腫更多見是繼發(fā)于頜下腺受累所致。
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