十二指腸潰瘍檢查項目有哪些
發(fā)布時間：2020-09-1665020次瀏覽
十二指腸潰瘍目前已經是日常生活中很常見的一種疾病了，在日常生活中稍不注意就會引發(fā)此病，很多患者都不知道確診此病需要檢查哪些項目，那么下文我們就來看下十二指腸潰瘍檢查哪些項目，希望對患者能有所幫助。
十二指腸潰瘍的常用化驗檢查項目包括：
1、胃鏡檢查：胃鏡檢查是確診十二指腸潰瘍的首選檢查方法。胃鏡檢查不僅可對十二指腸黏膜直接觀察、攝像，還可在直視下取活組織作病理學檢查及幽門螺桿菌檢測，并可早期發(fā)現(xiàn)潰瘍癌變等并發(fā)癥。內鏡下十二指腸潰瘍多呈圓形或橢圓形，也有呈線形，邊緣光整，底部覆有灰黃色或灰白色滲出物，周圍黏膜可有充血、水腫，可見皺襞向潰瘍集中。
2、X線鋇餐檢查：X線鋇餐檢查適用于對胃鏡檢查有禁忌或不愿接受胃鏡檢查者。十二指腸潰瘍的X線征象有龕影、十二指腸球部激惹和球部畸形。
3、幽門螺桿菌檢測：幽門螺桿菌檢測是十二指腸潰瘍診斷的常規(guī)檢查項目，檢測方法分為侵入性和非侵入性兩大類。前者需通過胃鏡檢查取胃黏膜活組織進行檢測，主要包括快速尿素酶試驗、組織學檢查和幽門螺桿菌培養(yǎng);后者主要有13C或14C尿素呼氣試驗、糞便幽門螺桿菌抗原檢測及血清學檢查(定性檢測血清抗幽門螺桿菌IgG抗體)?？焖倌蛩孛冈囼炇乔秩胄詸z查的首選方法，操作簡便、費用低。
4、胃液分析和血清胃泌素測定：一般僅在疑有胃泌素瘤時作鑒別診斷之用。
以上就是關于十二指腸潰瘍的常規(guī)檢查項目的描述，祝患者早日康復!
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得十二指腸潰瘍是怎么得的
十二指腸潰瘍是消化道的常見病，由于十二指腸潰瘍有反復性發(fā)作的特點，所以，它是不容易被治療的，而患者要想更好的治療疾病，就需要找到發(fā)病的病因，那么，得十二指腸潰瘍的原因有哪些呢?
十二指腸潰瘍什么癥狀
十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為腹痛、大便潛血陽性。十二指腸潰瘍的癥狀包括潰瘍本身的癥狀以及合并癥的癥狀，潰瘍本身的癥狀是腹痛，以饑餓痛、空腹痛或夜間痛為代表，還有規(guī)律性的節(jié)律性的改變，一般來說的話就是饑餓時疼痛明顯，進食之后疼痛是減退或者是消失，另外還有季節(jié)性的情況，比如說是在秋冬季節(jié)變天氣變冷的時候，患者癥狀是出現(xiàn)或者是加重，而在夏季天氣炎熱的時候，患者的癥狀減退或者是消失，然后部分患者的話可能還會合并有反酸、燒心、腹脹這些癥狀，當然都是以腹痛為基礎和前提，這是十二指腸潰瘍本身的癥狀。然后十二指腸潰瘍如果出現(xiàn)合并癥有其他的一些癥狀，比如說如果患者出現(xiàn)出血，患者可能就會出現(xiàn)大便潛血陽性，大便顏色加深，或者出現(xiàn)柏樣大便，如果出現(xiàn)大量的出血，它有可能會出現(xiàn)嘔血，或者是嘔吐咖啡色樣物，這是出血的癥狀。穿孔的癥狀是在腹痛的基礎上出現(xiàn)，突發(fā)的劇烈腹痛，節(jié)律性的改變，持續(xù)不可緩解，就得高度警惕，患者是否出現(xiàn)了穿孔，這個時候需要進行仔細的查體：做立位腹部平片、腹部CT，進一步了解是否合并有穿孔，而梗阻，是十二指腸潰瘍的話，95%是出現(xiàn)在十二指腸球部，如果患者反反復復的出現(xiàn)潰瘍發(fā)作，會引起幽門管的疤痕形成水腫，這個時候進食之后出現(xiàn)嘔吐，需要高度懷疑是否合并有十二指腸潰瘍合并梗阻的情況。
十二指腸潰瘍的飲食
十二指腸潰瘍可以吃軟、易消化吸收，千萬不能吃刺激、辛辣、難以消化的食物。潰瘍是比較嚴重情況，說明十二指腸的病變浸潤的深度已經達到了消化道管道的肌肉層以上。如果沒有及時治療就會引發(fā)很多并發(fā)癥，比如出血、消化道穿孔。需外科開刀。十二指腸球的潰瘍患者，除系統(tǒng)的、規(guī)范的應用藥物以外，飲食也要起到很大的改變才能夠促進愈合：酸的、辣的、辛辣的、刺激性的、高脂肪的、油炸的、油煎的、不易消化的飲食全部都要避免；煙和酒精一定要戒斷，高鹽的、特別甜的，或特別冷的、有刺激性食物都不能吃，要吃非常軟的、易消化吸收的，比如面包、饅頭，還有粥這些易消化吸收的飲食，好消化的輔食，比如魚肉或雞湯。
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十二指腸潰瘍癥狀
十二指腸潰瘍的主要臨床表現(xiàn)是上腹痛，病人一般是餓了疼，吃點東西之后疼痛會減輕或者消失。也有夜間疼，尤其是夜里睡覺，有的人會疼醒，臨床上叫饑餓痛、夜間痛、進食后可以緩解，這是它的典型的臨床表現(xiàn)。很多病人除了腹痛之外，還有燒心、反酸、惡心、嘔吐等等這些表現(xiàn)?？赡軙胁l(fā)癥的表現(xiàn)，合并了出血，病人就會出現(xiàn)黑便，像柏油樣的，或者嘔血，一般嘔吐的是咖啡色的東西。如果出現(xiàn)了病人出現(xiàn)了惡心嘔吐，嘔吐物有隔夜的素食，考慮是幽門梗阻，如果患者突然出現(xiàn)腹痛明顯的加重，刀割樣的表現(xiàn)，要考慮穿孔的可能，需要緊急就診，有可能需要緊急的手術治療。
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十二指腸潰瘍疼痛特點
十二指腸潰瘍疼痛的特點就是上腹痛，包括右上腹、左上腹、中上腹。同時，腹痛具有比較強的節(jié)律性，饑餓時會疼痛，進食即可緩解。夜間痛較多。十二指腸潰瘍主要的臨床表現(xiàn)是上腹痛，包括右上腹、左上腹、中上腹。一般腹疼有很強的節(jié)律性，饑餓的時候會出現(xiàn)疼痛，進食后可以緩解，很多病人也有夜間痛，尤其是睡覺到晚上十二點到一兩點的時候，胃酸分泌增多，病人會腹痛。因為餓的時候，胃酸就會刺激潰瘍面，疼痛就會比較厲害，而吃飯之后，食物會中和胃酸，對于潰瘍面的刺激就減輕了，疼痛也就減輕了，所以病人一般會空腹痛，進食后可以緩解的癥狀。夜間痛，一般病人到了夜間胃里的食物都排空了，胃酸也沒有東西中和了，潰瘍經過胃酸的刺激就會疼，另外，夜里邊由于迷走神經的張力比較高，胃酸分泌比較多，刺激潰瘍也會出現(xiàn)特別疼痛的感覺。
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十二指腸潰瘍的并發(fā)癥
十二指腸常見的并發(fā)癥包括出血、穿孔以及梗阻。出血大部分見于得了十二指腸潰瘍后，沒有治療或規(guī)范的治療，病變損傷到黏膜以及黏膜下層引起小動脈的損傷，甚至出現(xiàn)噴射性出血，需在內鏡下進行治療，如鈦夾、氬氣刀或黏膜注射針，出血有可能得到緩解和治療，如效果不好，需要外科手術。穿孔是反復潰瘍發(fā)作，沒有規(guī)律治療情況下引起潰瘍突破到漿膜層進入腹腔，往往突發(fā)劇烈的腹痛，會發(fā)現(xiàn)有板狀腹，做立位腹部平片或CT檢查，發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體；梗阻，95%的十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸球部，有可能引起球部變形，也可能引起幽門管變形、水腫，嚴重的出現(xiàn)進食米粥水都會嘔吐。
十二指腸潰瘍的飲食注意事項有哪些
十二指腸潰瘍患者需要保護好自己的腸胃，千萬不可以吃太刺激性的食物，也不要吃油膩的食物，太咸的食物也不能夠吃?；颊咭彩遣豢梢院炔璧模涿垡财鸬搅撕芎玫谋Ｗo作用，還需要配合醫(yī)生吃一些藥物，這樣對十二指腸潰瘍好轉有著很大的幫助，一定要慎重用藥才是。
十二指腸潰瘍不能吃些什么
十二指腸潰瘍發(fā)作以后，病人如果想要早日康復的話，在飲食方面就應該多加注意，不光不能夠吃過于堅硬以及含有粗纖維素較多的食物，同時對于辛辣刺激類食物更應該完全避免，因為這些食物都會加重腸胃的負擔，導致病情的加重。同時病人對于過甜或者是過咸的食物，最好也不要攝入。
什么是十二指腸
十二指腸潰瘍是發(fā)生于十二指腸的消化性潰瘍，絕大多數(shù)位于球部，而且是位于球部前壁居多，少部分位于后壁。它的病因目前尚不明確，大體的病因與胃酸分泌的過多，幽門螺旋桿菌感染和神經系統(tǒng)功能紊亂有關系。它的典型表現(xiàn)就是餐后三到四個小時會出現(xiàn)上腹部的疼痛。也可以在夜間發(fā)生，進食后可以緩解。十二指腸潰瘍的并發(fā)癥多數(shù)為出血、穿孔和幽門梗阻，很少發(fā)生癌變。經過X線、鋇餐檢查和胃十二指腸鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)邊界清晰，規(guī)則的淺表性潰瘍。十二指腸潰瘍也可以多次復發(fā)，導致瘢痕增生。慢性瘢痕收縮會導致潰瘍部位畸形，或者形成幽門梗阻。治療上除一般對癥治療以外，可以采用藥物治療。藥物治療首選的是質子泵抑制劑，也就是奧美拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑。配合保護胃黏膜的藥物，比如康復新液，還有枸櫞酸鉍鉀。
胃潰瘍出血的危害
胃潰瘍輕度的出血會引起黑便，重度出血可能引起嘔血，甚至引發(fā)大出血，導致全身循環(huán)衰竭。患者表現(xiàn)為頭暈、頭疼、黑蒙，甚至是休克、血壓低、喪失意識，嚴重的會危及生命。胃潰瘍出血其實是消化道出血的常見原因之一，也是消化道急癥的表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)后應及時就診。一旦出現(xiàn)黑蒙、頭暈，就說明出血量已經非常大，此時應該及時就診治療，否則可能會危及生命。老年患者可服用恩賽類的藥物、即非甾體消炎藥、阿司匹林這些藥。這種消化性潰瘍可能不出現(xiàn)明顯上腹疼痛，而直接以消化道出血為首發(fā)癥狀，所以提醒老年人，每天要觀察大便，如出現(xiàn)黑色的、柏油樣的便，一定及時就診，不要只吃止疼片或阿司匹林這類藥物。若出現(xiàn)暈厥后再就診，就非常危險了。
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