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羊水栓塞的高危人群有哪些

發(fā)布時間:2020-09-1658849次瀏覽

羊水栓塞是一種在孕婦中容易發(fā)生的疾病,這種疾病的發(fā)病幾率本身并不高,可是偏偏有很多人容易患上羊水栓塞,那么是什么樣的人容易得羊水栓塞呢,今天我們就來了解一下,羊水栓塞的高危人群有哪些?

羊水栓塞的高發(fā)人群,當然是在孕產(chǎn)婦當中,羊水栓塞的高危人群,有下列幾類:高齡初產(chǎn),經(jīng)產(chǎn)婦,宮縮過強,急產(chǎn),胎膜早破,前置胎盤,子宮破裂,剖宮產(chǎn)等。

羊膜腔壓力過高,血管開放,胎膜破裂,使羊水進入母血循環(huán)。羊水栓塞起病急,病勢兇險,多于發(fā)病后短時間死亡,避免誘發(fā)因素,及時診斷,盡早組織搶救、 才能保住性命。

通過上面的介紹相信大家都看明白了,所謂的羊水栓塞高危人群,就是以上所提到的幾類孕產(chǎn)婦,其實再好的治療措施都不讓不發(fā)生疾病,下面我們來介紹幾種預(yù)防羊水栓塞的健康小貼士:

1、分娩時勿使宮縮過強,子宮收縮過強使宮腔內(nèi)壓力增高,可能引起子宮下段內(nèi)膜破裂,則宮縮時羊水由間隙進入母體。需適當給予鎮(zhèn)靜劑及抑制子宮收縮劑,以緩減宮縮。

2、人工剝膜與人工破膜,擴張宮頸和剝膜時均注意避免損傷,破膜后羊水可直接與開放的靜脈接觸,在宮縮增強的情況下易使羊水進入母血循環(huán)。人工破膜時必須在宮縮間歇時進行,減少羊水進入母體血循環(huán)的機會。

3、正確使用縮宮素,并嚴密觀察,防止宮縮過強,在使用縮宮素時應(yīng)專人看護。掌握剖宮產(chǎn)指征,術(shù)中刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放性血管。

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產(chǎn)后多久度過羊水栓塞期
羊水栓塞一般是指產(chǎn)婦分娩時,羊水進入血液循環(huán)的情況,羊水栓塞期通常是指容易產(chǎn)生羊水栓塞的時間段。產(chǎn)婦可能在產(chǎn)后6小時度過羊水栓塞期。若是在該時間段有身體不適癥狀,產(chǎn)婦應(yīng)立即進行治療。產(chǎn)婦分娩后,若是腹腔有羊水殘留,可能造成羊水進入患者的血液循環(huán)的現(xiàn)象,該現(xiàn)象不利于身體健康,羊水中的雜質(zhì)也容易刺激身體。產(chǎn)婦分娩后,通常需要進行觀察,如果產(chǎn)后6小時左右沒有出現(xiàn)羊水栓塞,產(chǎn)婦的身體就能逐漸穩(wěn)定,身體機能也會逐漸恢復(fù),此時通常代表度過羊水栓塞期。產(chǎn)婦應(yīng)當多注意休息,避免劇烈運動,同時應(yīng)做好防寒保暖工作,產(chǎn)褥期要注意個人衛(wèi)生。產(chǎn)婦需要補充足夠的營養(yǎng),可多食用魚肉、西紅柿等蛋白質(zhì)、維生素含量高的食物,建議養(yǎng)成良好的生活習慣,保證充足的睡眠時間,身體逐漸恢復(fù)后,可適當活動,有助于增強身體素質(zhì)。
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羊水栓塞產(chǎn)檢可以檢查出來嗎
產(chǎn)檢一般指產(chǎn)前檢查,羊水栓塞產(chǎn)前檢查通常無法檢查出來。孕婦身體出現(xiàn)明顯不適,應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生幫助下通過檢查明確病情,然后再進行治療。羊水栓塞多發(fā)生在分娩過程中,通常指羊水進入母體的血液中,引發(fā)缺氧、多器官功能衰竭等癥狀,嚴重影響產(chǎn)婦的生命安全該疾病通常發(fā)生在分娩以及產(chǎn)后半小時左右。所以在產(chǎn)前檢查時通常無法檢查出來。但是若存在產(chǎn)婦年齡較大、宮頸裂傷、羊水過多等癥狀,出現(xiàn)羊水栓塞的概率較高。所以在妊娠期間積極對高危因素進行治療,有利于促進身體健康。孕婦在妊娠期間需注意排除高危因素,積極運動鍛煉,有利于促進順利分娩。
DIC的診斷標準是什么
診斷標準包括以下幾個方面,一是臨床表現(xiàn),首先存在易引起DIC的基礎(chǔ)疾病,比如妊娠并發(fā)癥、羊水栓塞、先兆子宮破裂、感染、大量組織損傷、手術(shù),腫瘤及血液病,包括前列腺癌、肺癌、各種急性白血病、血栓性血小板減少性紫癜等,心、肺、腎、肝等內(nèi)臟疾患。有以下一項以上臨床表現(xiàn)者,多發(fā)性出血傾向,不宜用原發(fā)病解釋的微循環(huán)衰竭或休克,多發(fā)性微血管栓塞的癥狀、體征,如皮膚、皮下黏膜栓塞性壞死及早期出現(xiàn)的肺、腎、腦等臟器衰竭。第二,實驗檢查指標,同時有下列三項以上異常,包括血小板小于100×10^9/L或進行性下降,肝病、白血病病人血小板小于50×10^9/L,血漿纖維蛋白原含量小于1.5g/L或進行性下降,或大于4g/L,白血病及其他惡性腫瘤小于1.8g/L,肝病小于1.0g/L,3P試驗陽性或血栓FDP大于20mg/L,肝病、白血病,F(xiàn)DP大于60mg/L或D-二聚體水平升高或陽性,PT縮短或延長三秒以上,肝病白血病延長5秒以上,或APTT縮短或延長10秒以上者。
語音時長 02:34

2021-07-09

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羊水栓塞的易發(fā)人群
生兒育女是女人的天職,當媽媽也是要學習的,尤其在分娩的過程中,羊水栓塞是產(chǎn)科的一種嚴重的并發(fā)癥,足月分娩的發(fā)生死亡率在不斷的提高,是孕產(chǎn)婦死亡的重要原因之一發(fā)生于妊娠中期引產(chǎn)或刮宮術(shù)時,下面我們一起來了解一下羊水栓塞的易發(fā)人群。
羊水栓塞的病因有哪些
羊水栓塞的病因有羊膜破裂或早破膜、羊膜腔內(nèi)壓力高和母親血竇開放。一、病因是羊膜破裂或早破膜?;加醒蚰ぱ?,陰道、宮頸有炎癥,逆行感染,羊水栓塞發(fā)生在破膜,羊水進入宮頸管破損的小血管內(nèi),或通過子宮脫膜進入母體的血液循環(huán)。二、羊膜腔內(nèi)壓力高,子宮收縮,內(nèi)壓大于血管壓力后,羊水可能被擠入母體靜脈血液循環(huán),母體血液循環(huán)內(nèi),導(dǎo)致羊水栓塞。三、母體血竇開放。生產(chǎn)中胎盤早剝,子宮內(nèi)膜血竇開放,或子宮內(nèi)膜損傷、子宮收縮不良,諸多因素可能導(dǎo)致羊水進入母體血液循環(huán)引起過敏、休克、大出血等。
語音時長 03:44

2020-04-17

53361次收聽

02:28
為什么會發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞一旦發(fā)生,死亡率超過90%,所以羊水栓塞是產(chǎn)科一個非常嚴重的并發(fā)癥。羊水栓塞是羊水進入母體循環(huán)一種強過敏反應(yīng)。經(jīng)過研究檢測,幾乎所有孕婦血里都含有羊水成分,說明羊水或多或少都會進入母體血液循環(huán),但并不是每個人都發(fā)生了羊水栓塞。羊水栓塞發(fā)生率很低,只有萬分之八,但是它一旦發(fā)生之后,死亡率很高。預(yù)防羊水栓塞的辦法:第一,不要在孕婦宮縮的時候破水。第二,宮縮不要過強。要控制縮宮素的滴速,讓宮縮不要過強,宮縮過強的時候也容易發(fā)生羊水栓塞。所以羊水栓塞有一些預(yù)防辦法。
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羊水指數(shù)四個值怎么看
在檢查B超時以肚臍為界,將孕婦肚子分成上下左右4個象限,可以通過B超來檢查每個象限羊水池深度。如果4個象限相加小于8厘米就是羊水偏少;如果4個象限相加小于5厘米,就是羊水過少。羊水過少的原因有以下兩點:一、胎兒消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形,羊水產(chǎn)生是靠胎兒排出胎尿、吞咽羊水來進行循環(huán),如果哪方面有問題,都有可能會造成羊水量異常。二、羊水也是靠胎盤和母體之間循環(huán)產(chǎn)生。如果胎盤功能老化,或者臍血流有一些異常,都有可能造成羊水量異常。
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為什么會發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞真正的發(fā)病原因目前還不清楚,只能根據(jù)孕婦出現(xiàn)的癥狀進行早期識別。比如孕婦血壓下降,DIC發(fā)生,低氧血癥等,都是羊水栓塞發(fā)生的征兆。羊水栓塞早期積極搶救和治療,可以有效控制羊水栓塞的發(fā)病率。因為目前沒有了解羊水栓塞的病因,就沒有辦法來進行有效的預(yù)防;但是宮縮劑的過度使用或者是產(chǎn)時的宮縮異常,或者是準媽媽有子癇前期或者宮內(nèi)感染,都是指羊水栓塞的高發(fā)因素。隨著對降低孕產(chǎn)婦羊水栓塞的不斷努力,產(chǎn)科醫(yī)生們對羊水栓塞也有進一步的知識掌握。
羊水栓塞有哪些并發(fā)癥
羊水栓塞的并發(fā)癥之一就是出血休克,再就是肺動脈高壓以及全身出血,還有很多的患者會出現(xiàn)凝血功能障礙,這樣很容易因為失血過多而死亡,另外還有可能會并發(fā)急性腎功能衰竭。
羊水栓塞跟大出血的區(qū)別
羊水栓塞與大出血都是女性生產(chǎn)時可能發(fā)生的嚴重并發(fā)癥,這兩者是有一定區(qū)別的。羊水栓塞主要因羊水中的物質(zhì)進入母體血液循環(huán)引起的,而大出血主要是由于宮縮乏力等原因引起,兩者的表現(xiàn)癥狀也是不同的,總的來說,羊水栓塞較大出血要更加嚴重。
羊水栓塞搶救流程
很多人都知道羊水栓塞是什么東西,羊水栓塞對于孕婦和胎兒來說,是死亡率非常高的病癥。而且羊水栓塞的搶救流程也是比較復(fù)雜的,并且風險也極大,在搶救的過程中,首先需要改善吸氧、貧血、抗休克等情況,然后再來治療一些慢性疾病控制病情。
肺羊水栓塞怎么辦
肺羊水栓塞雖然并不常見,但是其危害性相當大。一旦發(fā)生這種情況,首先要進行低氧血治療,包括面罩給氧和解除肺動脈高壓及支氣管痙攣;再就是要進行抗過敏和抗休克治療,抗休克包括擴容、升壓及糾正酸中毒和心衰。
羊水栓塞有什么危害
羊水栓塞的危害比較大,常見的有心肺衰竭、休克、出血、以及急性腎衰竭。1、心肺功能衰竭和休克,嚴重時可在數(shù)分鐘內(nèi)死亡。2、出血,患者度過心肺功能衰竭和休克后,進入凝血功能障礙階段,表現(xiàn)為以子宮出血為主的全身出血傾向。3、急性腎衰竭,全身臟器均會受損害,除心臟外腎臟是最常受損的器官。
語音時長 01:58

2018-09-21

57636次收聽

如何預(yù)防羊水栓塞
1.人工破膜時不要尖形薄膜,以減少子宮頸管的小血管破損。2.不在宮縮時行人工破膜。3.掌握剖宮產(chǎn)指證,術(shù)中刺破羊膜前,保護好子宮切口上的開放性血管。4.掌握縮宮術(shù)應(yīng)用指證。5.對死胎、胎盤早剝等情況應(yīng)嚴密觀察。6.避免產(chǎn)生子宮破裂,宮頸裂傷等。
語音時長 01:55

2018-09-21

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如何治療羊水栓塞
羊水栓塞治療關(guān)鍵是早診斷、早處理及早用肝素并及早處理妊娠子宮。出現(xiàn)過敏性休克應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素。吸氧,爭取正壓持續(xù)給氧。解除肺動脈高壓,常用藥物有氨茶堿、罌粟堿等。抗休克。防治DIC。預(yù)防心力衰竭??捎醚蟮攸S制劑靜脈注射。
語音時長 02:29

2018-09-21

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