淺析小兒麻痹糖丸
小兒麻痹糖丸的正式名稱叫脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗,雖然它不是用注射的方式而是用口服的方式,但它也和其他疫苗一樣起到免疫作用,只是接種的途徑不同而已,所以它也是“預(yù)防針”。
簡(jiǎn)介
兒童口服疫苗后發(fā)生一次相當(dāng)于隱性感染的自然感染過程。疫苗病毒在腸道內(nèi)繁殖,產(chǎn)生抗體和特異性的細(xì)胞免疫。服苗后7-10天,血清中開始有了中和抗體,1-3個(gè)月達(dá)到高峰。一旦新的脊髓灰質(zhì)炎野病毒侵入,病毒抵達(dá)腸道后,體內(nèi)的分泌型抗體IgA就發(fā)揮作用,抵抗病毒。血液中的中和抗體則阻止病毒從血循環(huán)向神經(jīng)系統(tǒng)擴(kuò)散,避免病毒侵入脊髓和腦神經(jīng)產(chǎn)生麻痹癥狀。[1]
服用方法
可根據(jù)年齡不同而決定。對(duì)幼小兒童可以用清潔的湯勺將糖丸研碎,然后溶于冷開水中服用,切忌用熱開水溶化或混入其他飲料中服用,以免將疫苗中的病毒殺死,影響免疫效果。較大的兒童則可以直接吞服糖丸,每次服1粒。該疫苗一般無特殊禁忌癥,但有免疫缺陷和正在使用免疫抑制劑的兒童,應(yīng)禁用或緩用;對(duì)發(fā)熱或患有急性病和慢性病急性發(fā)作的兒童以及重度腹瀉的兒童也應(yīng)緩用。
服用程序
2月齡兒童開始服用混合疫苗1粒,以后3月齡、4月齡各再加服1粒,每次間隔時(shí)間不得少于28天(一個(gè)月)。為了加強(qiáng)免疫效果,許多省市在1歲半時(shí)再加服一次,7歲時(shí)加強(qiáng)免疫一次。1周歲內(nèi)兒童應(yīng)該連續(xù)服3次疫苗,是因?yàn)橐淮畏绾蟾餍偷闹泻涂贵w陽轉(zhuǎn)率和抗體滴度雖然較高 ,但沒達(dá)到理想水平,各型之間還有干擾,連續(xù)服3次后,能使更多的兒童得到較理想的免疫效果。
接種時(shí)機(jī)編輯接種年齡為兩個(gè)月,三個(gè)月,四個(gè)月,四歲。
注意事項(xiàng)
1.要克服認(rèn)為一顆糖丸防不了大病的錯(cuò)誤思想,一定要認(rèn)真對(duì)待,切不可麻痹大意。
2.服糖丸的時(shí)間是生后2、3、4個(gè)月,每間隔1個(gè)月服一次。在1歲半-2歲時(shí)各加服一次。
3.服糖丸時(shí),一定要用冷開水溶解后送服。該疫苗是活病毒制品,若用熱開水送服,活疫苗會(huì)因溫度過高而失去活性,服后無效,即在小兒體內(nèi)不會(huì)產(chǎn)生抗體。
4.不要在哺乳后2小時(shí)內(nèi)服。因母乳中可能有抵抗該病毒的抗體存在,使糖丸失去活性。應(yīng)在哺乳前半小時(shí)或1小時(shí)空腹服用。
5.如果由于特殊原因當(dāng)時(shí)不能服用,一定要把糖丸放在冰箱冷藏室內(nèi)。糖丸在20-22℃只能保存12天,而在2-10℃則可保存5個(gè)月。服用小兒麻痹糖丸除了定期服用外,還應(yīng)注意(1)必須在低溫冰箱中保存:此疫苗在20℃左右能保存12天,30℃時(shí)只能保存2天。(2)不要在哺過乳后2小時(shí)內(nèi)服,因?yàn)槟溉橹锌赡苡械挚共《镜目贵w存在,也會(huì)使疫苗失去預(yù)防本病的作用(網(wǎng)易新聞:成都1歲半男孩服用預(yù)防小兒麻痹癥的脊灰疫苗糖丸后,出現(xiàn)了接種異常反應(yīng),如今左小腿癱瘓,留下殘疾,不得不頻繁接受治療。該狀況出現(xiàn)的概率為幾百萬甚至千萬分之一,這是成都市第一例因接種脊灰疫苗出現(xiàn)的異常反應(yīng)個(gè)案。
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