股骨頭壞死手術(shù)前準(zhǔn)備哪些東西
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1664861次瀏覽
手術(shù)也是一種創(chuàng)傷，因股骨頭所處解剖位置復(fù)雜，故手術(shù)過(guò)程比較復(fù)雜.絕非一般的骨折脫位等小手術(shù)，因此，股骨頭壞死患者應(yīng)做好多方面的準(zhǔn)備，配合醫(yī)務(wù)人員的治療和護(hù)理，使疾病治愈，在此過(guò)程中，患者的精神準(zhǔn)備顯得尤為重要，那么，股骨頭壞死手術(shù)前準(zhǔn)備什么？一起來(lái)了解一下吧。
(1)調(diào)整狀態(tài)
手術(shù)治療服骨頭壞死作為一種重大的心理性和軀體性刺激，引起一系列心理、生理的反應(yīng)，故患者應(yīng)首先調(diào)整自己的狀念。在術(shù)前應(yīng)正常飲食，可食高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白、高維生索的飲食，以增強(qiáng)自己的抵抗力，防止手術(shù)可程中和手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。機(jī)體抵抗力強(qiáng)可減少外科感染發(fā)生的可能性和減輕感染的癥狀。
(2)主動(dòng)迎合手術(shù)
患者應(yīng)該勇敢的面對(duì)手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷，不要恐懼手術(shù)而產(chǎn)生焦慮等不良的心理壓力，從而影響睡眠、飲食及內(nèi)分泌系統(tǒng)功能，這些因素都可降低機(jī)體免疫能力和對(duì)手術(shù)的耐度力，因此，主動(dòng)迎合手術(shù)不失為變被動(dòng)為主動(dòng)的好方法。
(3)擁有戰(zhàn)勝疾病的信心
在整個(gè)疚病過(guò)程中，患者本身要堅(jiān)定信心，消除顧慮。臨床上，從很多疾病的發(fā)展來(lái)看，不是不能治好，而是病人缺乏戰(zhàn)勝疾病的信心，情緒低落，抵抗力下降，疾病加重。
專家表示同時(shí)，家屬也應(yīng)同醫(yī)護(hù)人員一起，同情、關(guān)心、體貼病人，給其安慰和溫暖，使患者消除思想顧慮，使其身心處于最佳狀態(tài)下接受手術(shù)治療。
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股骨頭壞死應(yīng)該都知道，在臨床上主要稱為“股骨頭缺血性壞死”，它是一種危害性是非常大的，股骨頭壞死主要被稱為“不死的癌癥”，患了股骨頭壞死會(huì)給患者的身心健康造成了嚴(yán)重的影響，那么股骨頭壞死的危害大嗎？我們可以通過(guò)文章看一下。
股骨頭壞死所形成的原因
骨科疾病中，股骨頭壞死也是很常見(jiàn)的一種類(lèi)型。股骨頭壞死的逐漸形成，使很多人都不知道是什么因素所致。接下來(lái)，我們就一起來(lái)探究下患有股骨頭壞死的原因是由什么所致吧。1、創(chuàng)傷是導(dǎo)致股骨頭壞死的原因之一。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創(chuàng)傷性股骨頭
股骨頭壞死什么情況需要換關(guān)節(jié)
股骨頭壞死手術(shù)治療無(wú)效時(shí)要考慮換關(guān)節(jié)。股骨頭缺血壞死是比較難治愈的病，早期可以采取一些積極的保守手術(shù)的方法，可以保住很多人的股骨頭，但是病人如果來(lái)晚，股骨頭已經(jīng)出現(xiàn)一些明顯的病變，也就是骨小梁丟失的更多，股骨頭有塌陷。這種塌陷可以造成明顯的癥狀加重，另外活動(dòng)也伴有受限，甚至有一些休息痛，看X光片已經(jīng)發(fā)現(xiàn)股骨頭有明顯的塌陷，這時(shí)對(duì)于已經(jīng)塌陷的股骨頭，其他的手術(shù)方法效果不明顯的時(shí)候，就要考慮換人工全髖關(guān)節(jié)。
股骨頭壞死形成的原因
股骨頭壞死主要與外傷、應(yīng)用激素、酒精以及環(huán)境因素有關(guān)。1、創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、長(zhǎng)期大量使用激素或日量過(guò)大，劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的原因之一。3、酒精刺激，由于長(zhǎng)期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積，導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨壞死。4、工作環(huán)境，如潛水病、放射病等。股骨頭壞死是一個(gè)病理演變過(guò)程，初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)，應(yīng)力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對(duì)損傷骨組織的修復(fù)過(guò)程。造成骨壞死的原因不消除，修復(fù)不完善，損傷修復(fù)的過(guò)程繼續(xù)，導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形，關(guān)節(jié)炎癥，功能障礙。
股骨頭壞死形成的原因有什么
股骨頭壞死最主要的原因是缺血，也與外傷、激素、煙酒等因素有關(guān)。股骨頭一般有三個(gè)主要的血管供應(yīng)，而且三個(gè)血管其實(shí)是四個(gè)圓韌帶血管，隨著年齡的增長(zhǎng)，血管閉塞消失。剩下三個(gè)主要血管，根據(jù)不同的原因，任何一個(gè)血管堵塞，甚至三個(gè)血管堵塞，或不通暢，都可能引起股骨頭壞死。目前沒(méi)有非常明確的原因可導(dǎo)致股骨頭壞死，比如抽煙喝酒、用激素等是最常見(jiàn)的原因，但這只是概率問(wèn)題。因此股骨頭壞死形成的最主要原因是股骨頭供血的血管發(fā)生病變，導(dǎo)致血液供應(yīng)受損，股骨頭壞死，這是最根本的原因，但血管為什么不通目前沒(méi)有明確的結(jié)論。導(dǎo)致血管堵塞的原因有很多，外傷也是主要原因之一，按順序排應(yīng)該是外傷、激素，然后煙酒等，有很多原因都可以引起股骨頭壞死。
股骨頭壞死的手術(shù)方式
股骨頭壞死通過(guò)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，髓芯減壓術(shù)，帶血管蒂骨移植，截骨術(shù)手術(shù)方式治療。股骨頭壞死治療中，首先應(yīng)明確診斷、病因、分期等因素。同時(shí)也要考慮病人年齡，身體一般狀況，單髖或雙髖受損，勞動(dòng)能力，日常生活水平等因素，根據(jù)病人具體情況制定出最佳的個(gè)體化治療方案。一般保守治療效果較差，多彩有手術(shù)治療，手術(shù)方法有以下幾種。1、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，是最常見(jiàn)的手術(shù)方式，對(duì)于髖臼和股骨頭均受累，出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)、明顯影響病人生活質(zhì)量者，年紀(jì)較大的，發(fā)生股骨頸骨折可考慮行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。2、髓芯減壓術(shù)，可以降低骨內(nèi)壓，減少疼痛，改善靜脈回流，有至于血管長(zhǎng)入。3、帶血管蒂骨移植，常用帶血管蒂髂骨，腓骨移植，結(jié)合顯微手術(shù)操作，適用于股骨頭無(wú)塌陷或輕度塌陷者。4、截骨術(shù)常見(jiàn)的術(shù)式為經(jīng)轉(zhuǎn)子尖間旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)及其改良術(shù)式。
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股骨頭壞死如何治
股骨頭壞死早期可以通過(guò)活血化瘀類(lèi)的中藥進(jìn)行治療，嚴(yán)重的壞死只能通過(guò)人工關(guān)節(jié)置換進(jìn)行治療。在臨床上，股骨頭壞死是分期治療。中醫(yī)認(rèn)為股骨頭壞死是血淤、痰凝、肝腎不足造成疾病。所以在早期可以用中藥來(lái)進(jìn)行治療，如果病情以疼痛為主，以活血化瘀治療為主。如果有舌苔比較厚膩的癥狀，以化痰、化濕為主，這些都減輕之后還是以補(bǔ)肝腎為主。中醫(yī)主要以補(bǔ)肝腎為主陽(yáng)補(bǔ)腎生骨，這是作為主要的一個(gè)立法，如果早期治療配合手術(shù)治療效果會(huì)更好，比如配合隧心解壓的手術(shù)。如果出現(xiàn)很?chē)?yán)重的壞死、塌陷，出現(xiàn)了很?chē)?yán)重，繼發(fā)性的關(guān)節(jié)炎走路就疼，這時(shí)候就需要做人工關(guān)節(jié)置換治療，也能夠達(dá)到一個(gè)比較好的效果。
股骨頭壞死早期治療是什么
股骨頭壞死早期可以進(jìn)行保頭治療、髓心減壓的手術(shù)。股骨頭壞死在早期用中藥治療效果會(huì)更好，什么是早期，一般認(rèn)為在塌陷前算是早期，當(dāng)然最早的是一期，一期是核磁共振上可以看到股骨頭壞死了，x線上是看不到的。什么是二期，二期是在x線或ct上也能夠看到股骨頭沒(méi)有塌陷。有的人把新月征歸到第三期，有的人把塌陷歸到第三期，新月征后就已經(jīng)不是早期了，所以在股骨頭沒(méi)有塌陷前叫早期，可以進(jìn)行保頭治療，就保住股骨頭的治療。保守治療，包括中醫(yī)治療和西醫(yī)的治療，中醫(yī)主要是通過(guò)湯藥的治療，可以起到補(bǔ)肝腎、活血化瘀、化痰除濕的效果。有些人單純中醫(yī)治療，就達(dá)到了保住股骨頭效果。有些人喜歡飲酒，每次喝完酒髖關(guān)節(jié)就疼，吃了些湯藥后就能夠緩解，然后又忍不住又去喝酒，反反復(fù)復(fù)好幾次，兩年了，股骨頭沒(méi)有塌陷治療是成功的。西醫(yī)方面最主要的是髓心減壓的手術(shù)，髓心減壓的手術(shù)是可以降低股骨頭的壓力，改善股骨頭內(nèi)的血液供應(yīng)，一期的有效率在百分之七十，二期的有效率在百分之五十。另外還有基于微創(chuàng)顯微外科的方法，比如帶血管壁的骨瓣移植、碎骨移植的辦法，評(píng)價(jià)不太一樣，早期評(píng)價(jià)的比較好，遠(yuǎn)期評(píng)價(jià)不是很令人滿意。
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如何預(yù)防股骨頭壞死
預(yù)防股骨頭缺血壞死的重要因素有合理應(yīng)用激素類(lèi)藥物，避免酗酒，注意髖部外傷。第一、患者在患病期間，包括醫(yī)生和患者本人，要注意盡量避免長(zhǎng)時(shí)間大劑量的應(yīng)用激素。如果必須用激素也要密切的監(jiān)控，防止有股骨頭壞死的發(fā)生。第二、平時(shí)有酗酒的習(xí)慣，就是長(zhǎng)時(shí)間的大量飲酒，比如一個(gè)星期喝一斤以上的烈性白酒，也就是超過(guò)45度、53度的白酒也容易導(dǎo)致股骨頭壞死。盡量避免長(zhǎng)時(shí)間的大量飲酒，是預(yù)防骨壞死、股骨頭缺血壞死的有效措施。第三、注意髖部的外傷，要及時(shí)到醫(yī)院治療，得到有效的固定，也能夠減少股骨頭缺血壞死的發(fā)生。
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人工髖關(guān)節(jié)使用壽命
隨著關(guān)節(jié)和醫(yī)生技術(shù)的進(jìn)步以及工具的涿漸完善，人工關(guān)節(jié)預(yù)期壽命已經(jīng)能夠達(dá)到二三十年甚至是以上。一些中青年換完人工關(guān)節(jié)能夠極大改善人生的軌跡。人工髖關(guān)節(jié)隨著時(shí)代的發(fā)展，壽命越來(lái)越長(zhǎng)。在六七十年代換的人工關(guān)節(jié)，大概只有百分之七八十能使用20年，但到新世紀(jì)，人工髖關(guān)節(jié)的壽命在原來(lái)的基礎(chǔ)上又很大增加，絕大部分能夠使用二三十年以上。雖然換完關(guān)節(jié)以后不能用一輩子，但是絕大部分能用非常長(zhǎng)的時(shí)間。
帶血管腓骨移植術(shù)怎樣做，臨床效果怎樣
帶血管腓骨移植術(shù)依據(jù)下列原則而被用于股骨頭缺血壞死早期的保頭手術(shù)治療：股骨頭減壓清除壞死區(qū)域壞死骨。
股骨頭壞死的原因是什么
我們都知道股骨頭壞死這種疾病分為很多種類(lèi)型，而先天性股骨頭壞死就是其中的一種，它的出現(xiàn)不僅會(huì)嚴(yán)重的危害我們的健康，同時(shí)還會(huì)給我們正常的學(xué)習(xí)和工作帶來(lái)影響，下面給大家介紹一下引起先天性股骨頭壞死的原因：
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股骨頭壞死怎么治
股骨頭壞死分為一到四期，一二期的時(shí)候基本上用非手術(shù)的療法保守治療，或者中藥，或者其他一些微創(chuàng)也就可以了。到了三期，最大限度的爭(zhēng)取保住這個(gè)關(guān)節(jié)，多用個(gè)十年二十年以后再換關(guān)節(jié)也是有意義的。
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- 2 股骨頭壞死是怎么形成的
- 3 股骨頭壞死是怎么得的
- 4 股骨頭壞死怎么造成的
- 5 股骨頭壞死嚴(yán)重嗎
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