房顫的并發(fā)癥有哪些
房顫的并發(fā)癥有哪些呢,這個問題困擾著許多的患者朋友,大家由于不了解房顫,治療時往往很迷茫,其實這種疾病最嚴(yán)重的危害是經(jīng)常并發(fā)很多其他疾病,可出現(xiàn)腦動脈栓塞、周圍動脈栓塞、肺栓塞、心功能不全、心臟性猝死等并發(fā)癥,大家需要注意一下。
1.腦動脈栓塞 是房顫的最常見并發(fā)癥之一。流行病學(xué)統(tǒng)計,心房纖顫患者腦卒中的發(fā)生率為百分之2~6。房顫患者并發(fā)全身栓塞中75為腦動脈栓塞。腦栓塞的栓子主要來自左心房和心耳部,百分之75的栓子來自左心房內(nèi)附壁血栓,百分之25來自動脈粥樣硬化斑塊的脫落。
2.周圍動脈栓塞 周圍動脈栓塞的患者百分之80有心房顫動。房顫患者的心臟附壁血栓脫落后,隨動脈血流向體循環(huán)遠(yuǎn)端造成急性動脈栓塞。
3.肺栓塞 房顫患者右心的血栓脫落造成肺動脈及其分支的栓塞發(fā)生肺栓塞。肺栓塞的病死率高達(dá)百分20~40。美國統(tǒng)計每年有5萬~10萬的肺栓塞患者,占美國死亡原因的第3位。
4.心功能不全 心房顫動的心室率與患者心功能的狀態(tài)密切相關(guān)。當(dāng)房顫并快速心室率時,尤其心臟功能基礎(chǔ)較差時,引起心排血量顯著地急劇降低,導(dǎo)致組織器官灌注不足和急性淤血綜合征,可并發(fā)急性心力衰竭。臨床上以急性左心衰較為常見。
5.心臟性猝死
快速房顫時,心室率加快,有效心輸出量減少,冠狀動脈灌注量減少,可導(dǎo)致心臟驟停。房顫導(dǎo)致心臟猝死的主要原因有:房顫伴有預(yù)激綜合征;肺動脈栓塞;急性心功能不全;神經(jīng)、精神因素等。
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