如何鑒別牛皮癬與扁平苔癬
牛皮癬與扁平苔癬的皮膚損害癥狀及好發(fā)部位有不同之處,如牛皮癬可見白色鱗屑、薄膜及點(diǎn)狀出血,而扁平苔癬有鱗屑卻無薄膜及點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。
皮膚損害癥狀不同
牛皮癬皮損初期為紅色丘疹或斑丘疹,粟粒至綠豆大小,逐步擴(kuò)大融合成紅色斑塊,基底浸潤明顯,周圍有炎性紅暈,邊界清楚;斑塊表面覆蓋多層干燥的白色鱗屑,易脫落。刮去白色鱗屑,可見一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜。刮去薄膜可見點(diǎn)狀出血點(diǎn),稱為點(diǎn)狀出血現(xiàn)象;銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血被看作是牛皮癬的3大臨床特點(diǎn)。
扁平苔癬皮損初期為略高出皮膚的扁平丘疹,小米粒至綠豆大小,呈散在或密集分布;部分丘疹相互融合成斑塊,綠豆至蠶豆大小,呈邊界清楚的多角形或圓形;顏色多為紫紅色或藍(lán)紫色,也可為暗紅、紅褐及污灰色;表面鱗屑不易去除,強(qiáng)行去除后無薄膜及點(diǎn)狀出血;略高出皮面的邊界清楚的多角形或圓形的扁平丘疹,為典型皮損癥狀。
好發(fā)部位不同
牛皮癬皮損可見于全身,但以頭皮和四肢伸側(cè)多見。
扁平苔癬皮損可見于全身,尤以腕部屈側(cè)、踝部周圍及股內(nèi)側(cè)最易受累。皮損也好發(fā)于黏膜,如發(fā)生于口腔時可見樹枝狀或網(wǎng)狀白色條紋。