正確認識血管瘤

發(fā)布時間：2020-12-1026772次瀏覽

血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形，多見于嬰兒出生時或出生后不久，它起源于殘余的胚胎成血管細胞，活躍的內(nèi)皮樣胚芽向鄰近組織侵入，形成內(nèi)皮樣條索，經(jīng)管化后與遺留下的血管相連而形成血管瘤，瘤內(nèi)血管自成系統(tǒng)，不與周圍血管相連。發(fā)生于口腔頜面部的血管瘤占全身血管瘤的百分之六十，其中大多數(shù)發(fā)生于顏面皮膚、皮下組織及口腔黏膜、如舌、唇、口底等組織，少數(shù)發(fā)生于頜骨內(nèi)或深部組織。

人體胚胎發(fā)育過程中，特別是在早期血管性組織分化階段，由于其控制基因段出現(xiàn)小范圍錯構(gòu)，而導(dǎo)致其特定部位組織分化異常，并發(fā)展成血管瘤。在胚胎早期(8～12月)胚胎組織遭受機械性損傷，局部組織出血造成部分造血干細胞分布到其他胚胎特性細胞中，其中一部分分化成為血管樣組織，并最終形成血管瘤。

1.毛細血管型血管瘤

腫瘤是由大量交織、擴張的毛細血管組成。表現(xiàn)為鮮紅或紫紅色斑塊。與皮膚表面平齊或稍隆起，邊界清楚，形狀不規(guī)則，大小不等。以手指壓迫腫瘤時，顏色退去;壓力解除后，顏色恢復(fù)。

2.海綿狀血管瘤

腫瘤由擴大的血管腔和襯有內(nèi)皮細胞的血竇組成。血竇大小不一，有如海綿狀結(jié)構(gòu)，竇腔內(nèi)充滿靜脈血，彼此交通。表現(xiàn)為無自覺癥狀、生長緩慢的柔軟腫塊。頭低位時，腫瘤因充血而擴大，恢復(fù)正常體位后，腫塊即恢復(fù)原狀。表淺的腫瘤，表面皮膚或黏膜呈青紫色。深部者，皮色正常。觸診時腫塊柔軟，邊界不清，無壓痛。擠壓時腫塊縮小，壓力解除后則恢復(fù)原來大小。

3.蔓狀血管瘤

主要由擴張的動脈與靜脈吻合而成。腫瘤高起呈念珠狀或蚯蚓。捫之有博動感與震顫感，聽診有吹風(fēng)樣雜音。若將供血的動脈全部壓閉，上述之博動及雜音消失。

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