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小兒尿路感染用藥

發(fā)布時間:2020-12-1029611次瀏覽

尿路感染這樣的泌尿系統(tǒng)疾病發(fā)生之后嚴(yán)重的影響了患者的健康,對于尿路感染疾病我們需要重視做好科學(xué)的治療,正確科學(xué)的治療才能夠早一些的康復(fù),就來為大家總結(jié)尿路感染疾病用藥治療方法有哪些。

首先是一般治療。在發(fā)病的急性期患兒要臥床休息,多喝水,進(jìn)食易消化、含足夠熱能和蛋白質(zhì)的食物。

其次是抗感染治療。要選用敏感的抗生素治療,并且針對病情選用對腎毒性小和副作用少的抗生素。包括以下幾個方面:

(1)藥物的選擇:細(xì)菌性尿感根據(jù)尿感的定位診斷及病原選藥:①上尿路感染選用血和腎濃度高的藥物,下尿路感染選用尿濃度高的藥物。②根據(jù)檢查的病原菌及其藥物敏感試驗選藥。③盡可能用低毒的藥物。嬰幼兒應(yīng)采取積極有效的治療,如伴有嘔吐、神萎者,建議靜脈用藥。頭孢類抗生素,特別是第二、三代頭孢菌素,有較好的效果,因氨芐西林(氨芐青霉素)耐藥菌株有增多趨勢,已有被阿莫西林/克拉維酸鉀(安美汀)替代趨勢。氨基糖苷類靜脈滴注要慎用,時間不可長。喹諾酮類藥物抗菌作用較強(qiáng),但7歲以下小兒慎用?;前芳譮唑(smz)、呋喃妥因(呋喃坦啶)適用于下尿路感染的治療,一般用藥5~7天。對真菌引起的尿路感染可用抗真菌藥。

(2)治療療程:由于兒童膀胱炎和腎盂腎炎臨床上不易區(qū)分,新生兒和小嬰兒尿路感染合并畸形的比例較高,短程療法,包括單劑量療法和3天療法,在兒童中均不宜推廣。采用短程療法的急性尿路感染兒童,其復(fù)發(fā)率和重新感染的機(jī)會均大于2周左右的常規(guī)療法。只有年齡大于5歲,尿路沒有畸形,才考慮采用短程療法。急性初次上尿路感染經(jīng)有效抗菌治療,多于2~3天熱漸降,尿常規(guī)迅速恢復(fù)正常,常規(guī)療程為2周。對治療恢復(fù)不順利者應(yīng)根據(jù)尿培養(yǎng)及藥敏試驗及時更換抗生素,療程需4~6周。初次尿感痊愈后第1,2,3,6,12個月應(yīng)隨訪中段尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)至少1年。

(3)復(fù)發(fā)患者的治療:急性尿路感染經(jīng)合理抗菌治療,多數(shù)于數(shù)天內(nèi)癥狀消失、治愈,但有一半的患兒可有復(fù)發(fā),多在治療后1個月內(nèi)出現(xiàn)。常見的原因有:①抗菌藥物選擇不當(dāng):包括未選用針對致病菌敏感的藥物和僅選用了腎組織內(nèi)濃度低的藥物,因而達(dá)不到有效的殺菌目的。②出現(xiàn)了耐藥菌株:這在初次感染的病人很少見,如初次治療后72h癥狀和菌尿未消失,應(yīng)及時按藥敏結(jié)果更換抗生素。

關(guān)于尿路感染如何用藥治療再看看這文章內(nèi)容的講述之后我們也有了了解,了解了尿路感染疾病的這些用藥治療方法,才能夠幫助患者正確治療避免陷入治療的誤區(qū)。

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女性尿頻是怎么回事
女性尿頻的原因有很多,常見的有功能性問題和尿路感染。第一個功能性的問題,女性出現(xiàn)功能性尿頻,在生活當(dāng)中也不少見,有的女性從小開始排尿次數(shù)就多,比身邊的正常的女孩明顯的上廁所的次數(shù)多,但是她本身也沒什么不舒服,也查不出什么問題,這就是膀胱功能的問題,膀胱比較敏感,尿液的容量沒有達(dá)到一定的程度,就有感覺了,所以排尿次數(shù)就會增多,但不影響身體,不用做什么特殊治療。第二個必須要排除是不是有尿路的感染,像尿道炎或膀胱炎的一個癥狀就是尿頻,另外有可能有尿痛的感覺,所以女性要出現(xiàn)尿頻,應(yīng)就醫(yī)檢查。
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尿頻尿急尿痛用什么藥
尿頻尿急尿痛可選擇消炎藥物治療,如左氧氟沙星,服用3~5天后可緩解癥狀。可選擇有消炎利尿效果熱磷氫,有堿化尿液效果碳酸氫鈉藥物治療。
尿路感染掛什么科
尿路感染可到醫(yī)院掛泌尿外科、腎內(nèi)科、急診科、內(nèi)分泌科就診。引起尿路感染誘因不同,就診科室也有一定差異性。
女性尿路感染幾天可以好
女性尿路感染服用抗生素3至7天可以自愈。尿路感染需要用消炎藥治療。但用藥的時間長短,根據(jù)不同的病因還有疾病的嚴(yán)重程度有關(guān)。首先需要調(diào)節(jié)正常的生活方式,比如多飲水。清淡飲食,避免辛辣刺激性的食物,避免勞累。如果是反復(fù)復(fù)發(fā)的膀胱炎,需要做細(xì)菌培養(yǎng)。根據(jù)藥物的敏感試驗結(jié)果選擇抗生素。用藥療程長,而且需要根據(jù)患者的臨床癥狀和尿常規(guī)的結(jié)果,決定停藥的時間,如果抗炎效果不滿意的,應(yīng)除外尿路結(jié)核的可能。需要找尿找結(jié)核菌,如果診斷尿路結(jié)核,需要應(yīng)用針對性的抗結(jié)核的藥物治療,普通的抗生素不能治愈,效果欠佳,上尿路感染,多數(shù)是由于腎盂腎炎引起應(yīng)用抗生素的時間要長,患者一般癥狀重,會有發(fā)熱、腰痛等癥狀,通過血常規(guī)的檢查,可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高,對于這些患者,初期治療是應(yīng)該應(yīng)用輸入的抗生素,治療期間呢,需要評估病情的變化,當(dāng)這些體溫局部的癥狀控制之后,可以逐步的改為口服的藥物治療,所以呢,尿路感染一般需要用抗生素治療,但是用藥的長短,還是需要根據(jù)不同病因,疾病的嚴(yán)重程度有關(guān),最常見的是尿路感染是膀胱炎,口服藥物,沙星類的或者頭孢類抗生素,即可治愈。
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2020-02-21

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尿路感染主要由細(xì)菌入侵到尿路上皮進(jìn)行增殖,刺激局部細(xì)胞腫脹、壓迫周圍神經(jīng)導(dǎo)致的。感染途徑有兩個方面,首先是外源性,具體指細(xì)菌從尿道口外進(jìn)入尿道內(nèi)產(chǎn)生感染,比如男性存在包皮、女性存在處女膜傘或絕經(jīng)期外陰皮膚萎縮,菌群失調(diào)導(dǎo)致的。其次是血源性感染,來自于患者自身的疾病傳播,比如肺炎、風(fēng)濕類疾病、糖尿病、長期服用糖皮質(zhì)激素,艾滋病等,引發(fā)身體免疫力功能低下,細(xì)菌容易經(jīng)過血液的途徑到達(dá)泌尿系統(tǒng),從而導(dǎo)致泌尿系感染。
孕期尿路感染怎么辦
如果患者出現(xiàn)懷孕期間尿路感染的情況,建議患者要到醫(yī)院做一個尿常規(guī)檢查一下,這樣可以有效的明確診斷,從而確定治療方案,但診斷尿路感染并不能說明什么問題。如果患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的或者是排尿困難等癥狀,要積極的治療,從而改善患者這種癥狀。如果在懷孕期間出現(xiàn)這種情況,并不建議患者使用藥物治療。但是在懷孕期間有可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形的情況,對于這樣的患者還是要積極治療,從而改善患者這種癥狀。如果這種尿路感染癥狀很嚴(yán)重的話,有時候還是要治療的使用抗感染的藥物。對于這種抗生素治療,因為有一定的危險性,但是也要慎重,最好是去正規(guī)的醫(yī)院去治療,同時也要復(fù)查尿常規(guī),看看炎癥是否吸收,對于這種情況,在飲食上要清淡飲食,不要吃辛辣刺激的食物。
語音時長 01:19

2020-02-10

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尿路刺激征的治療方法
如果患者出現(xiàn)尿路刺激癥的癥狀,特別是出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的情況,一般來說這就是典型的尿路刺激癥。一般來說,對于這種患者大多數(shù)都是炎癥引起的,但是也不排除其他疾病導(dǎo)致的。出現(xiàn)這種如果患者出現(xiàn)這種情況,建議患者最好是到醫(yī)院進(jìn)行積極的治療和處理,最好是到醫(yī)院查一個血常規(guī)、尿常規(guī),看看是否白細(xì)胞升高,如果單純的炎癥引起積極的使用抗生素進(jìn)行治療,就可以并不需要特殊的處理,一般來說治療一個星期左右,這種癥狀就可以明顯的緩解。在飲食上建議患者清淡飲食,少吃多餐,特別是不要吃辛辣刺激的食物,這樣就可以有效的改善和患者的癥狀帶來幫助的,從而解除癥狀,緩解病情。
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2020-02-10

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導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染如何預(yù)防
導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染是感染疾病中最常見的類型。留置導(dǎo)尿管時要嚴(yán)格的按照無菌操作流程進(jìn)行,要根據(jù)病情適當(dāng)增加飲水量,且每天對外陰以及導(dǎo)尿管暴露于體外部分用碘伏消毒。病情好轉(zhuǎn)還要有目的性的訓(xùn)練等,這樣可降低導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染發(fā)生率。1、醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行留置導(dǎo)尿管操作時,一定要嚴(yán)格的按照無菌操作流程進(jìn)行,而且動作要輕柔,防止損傷局部的黏膜,引起繼發(fā)的感染;2、如果病情允許,要增加飲水量,增加排尿量,能夠起到膀胱沖洗作用,可以將膀胱中的細(xì)菌沖洗出來,減少感染發(fā)生;3、每天對外陰進(jìn)行碘伏消毒及導(dǎo)尿管暴露在體外的部分也要用碘伏消毒,防止細(xì)菌在局部生長;4、如果病情有所好轉(zhuǎn),要有目的性的訓(xùn)練,按照尿意開關(guān)導(dǎo)尿管,可及時的拔除掉導(dǎo)尿管,有效預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)的尿路感染發(fā)生。
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2020-01-07

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急性尿路感染怎么辦
急性的尿路感染,常見的有急性尿道炎、急性的膀胱炎、急性的腎盂腎炎、急性的尿道炎、膀胱炎會出現(xiàn)明顯的尿頻尿急尿痛血尿,甚至是寒戰(zhàn)高熱的癥狀,需要及時的使用抗生素進(jìn)行治療,最好是能夠境外使用抗生素,效果會更好一些。通常情況下可以使用左氧氟沙星注射液,或者是頭孢類的抗生素進(jìn)行治療,一般用藥一周左右就可以痊愈。如果是急性的腎盂腎炎患者會表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的腰部疼痛、寒戰(zhàn)高熱、血尿的癥狀,需要及時的使用抗生素進(jìn)行治療,一般用藥三周左右就可以痊愈。無論是哪種急性的尿路感染,都需要注意。加強(qiáng)生活護(hù)理,注意飲食清淡一些,不要吃辛辣刺激的食物,同時需要注意多喝水,勤排尿,依靠尿液的沖刷作用,將尿道內(nèi)的炎性滲出物沖出體外,需要戒煙戒酒,禁止性生活。
語音時長 01:30

2019-12-19

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尿路感染的治療方法
尿路感染在抗炎治療的同時,要積極尋找發(fā)生尿路感染的病因,及時解除易發(fā)感染的因素。對于癥狀輕者,單純口服消炎藥,即可治愈感染,癥狀重的,有發(fā)燒、血常規(guī)中白細(xì)胞增高的患者,需要靜脈輸入抗生素。單純的下尿路感染,一般為急性膀胱炎??诜承穷惖泥Z酮的藥物,或者是頭孢類的抗生素,即可治愈。反復(fù)復(fù)發(fā)的膀胱炎需要做細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)藥物敏感實驗結(jié)果選擇針對性的抗生素。尿路結(jié)核,需要應(yīng)用針對結(jié)核的藥物。上尿路感染,多數(shù)是由于腎盂腎炎引起,應(yīng)用抗生素時時間要長?;颊咭话惆Y狀重,發(fā)熱,血常規(guī)中白細(xì)胞會增高。初期以輸液為主,或者是依據(jù)血培養(yǎng)尿培養(yǎng)的結(jié)果,選擇敏感性的抗生素。
尿路感染能自愈嗎
尿路感染這種不良癥狀可不可以自愈并不好說,通常跟患者所感染的細(xì)菌的毒力,還有患者自身的免疫力有著莫大的關(guān)系。因此,建議尿路感染患者切莫抱著僥幸心理不管不問,否則一旦病情嚴(yán)重,有可能會危及生命,所以還是需要及早治療!
尿急吃什么藥
尿急是指患者排尿困難以及無法自控排尿,尿急的癥狀在生活中很常見,這種癥狀出現(xiàn)可以先考慮是否是炎癥導(dǎo)致的,除此之外,長期出現(xiàn)尿急癥狀有可能是因為膀胱功能不全導(dǎo)致的。輕度患者可選擇藥物治療,常用藥物有抗菌藥物和消炎藥物,嚴(yán)重的患者應(yīng)該要及時到醫(yī)院就診,做一些常規(guī)檢查,然后確定自己尿急的病因,解決尿急問題。
導(dǎo)尿管拔出后多久排尿才能正常
拔掉導(dǎo)尿管之后,一般2到3天之后,排尿可以恢復(fù)正常。在拔掉導(dǎo)尿管之后患者會出現(xiàn)尿痛,尿頻等臨床癥狀,這個主要是因為插導(dǎo)尿管的時候會反復(fù)的刺激摩擦,損傷尿道粘膜。當(dāng)拔掉導(dǎo)尿管之后,尿液就會刺激,摩擦,損傷這些尿道黏膜,就會產(chǎn)生尿痛的臨床癥狀。建議患者要多喝水,勤排尿,這些癥狀就會慢慢的改善。