年輕人不隨意鍛煉型腦癱預(yù)防
年輕人不隨意運動型腦癱預(yù)防是錐體外系受損引起的,是一種常見的腦癱類型,主要病因為缺氧缺血性腦損傷和膽紅素腦病,基底核區(qū)不同部位對損傷具有選擇性,嚴(yán)重缺氧缺血時殼核和丘腦的興奮性谷氨酸通路過度激活,因此易受損傷,對低血壓和有毒物質(zhì)的敏感性較高,因此易受膽紅素毒性損傷,那怎樣預(yù)防和治療。
不隨意運動型腦癱的運動治療原則為:促進(jìn)上半身對稱性發(fā)育,特別是頭部調(diào)節(jié)與兩手的動作;抑制軀干肌緊張及間歇性節(jié)律性收縮;促進(jìn)抗重力姿勢的穩(wěn)定性與動作時近位端的固定能力,幫助患兒實現(xiàn)自主動作。肘支撐訓(xùn)練、翻身訓(xùn)練、手支撐訓(xùn)練、姿勢對稱訓(xùn)練、抑制頭背屈訓(xùn)練、抑制肩胛帶內(nèi)收訓(xùn)練等;保持對稱姿勢及關(guān)節(jié)加壓等提高穩(wěn)定性;在此基礎(chǔ)上,可進(jìn)行雙手功能訓(xùn)練。
感覺統(tǒng)合訓(xùn)練是通過對前庭、本體感覺和觸覺刺激的適當(dāng)運動反應(yīng),促進(jìn)強(qiáng)化大腦的整合功能,從而提高患兒協(xié)調(diào)身體運動的平衡性,促進(jìn)視、聽反應(yīng)的發(fā)育,提高患兒的語言功能。于獻(xiàn)英等的臨床觀察顯示,治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上增加感覺統(tǒng)合訓(xùn)練,患兒治療有效率與對照組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
不隨意運動型腦癱的主要特征是不自主運動增多,姿勢張力的波動性也是該型患者的主要特點之一。隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,不隨意運動型腦癱的發(fā)病機(jī)制逐步明了,用于改善患兒功能的治療方法也越來越多。然而單一康復(fù)治療方法療效有限,臨床上常常需結(jié)合藥物、手術(shù)及其他綜合康復(fù)手段。
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